問為什么我每天的大腦都處在無意識的狀態(tài)，昏
2020-12-31 1419次
病情描述：
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顱腦外傷的意識狀態(tài)和體征我們觀察病情，跟別的科都不太一樣。我們首先就是要觀察他的意識狀態(tài)。為什么呢，大腦是我們中樞、中樞管什么呢。就是管我們精神、清醒、活動(dòng)都跟它有關(guān)系。我們進(jìn)行日常的活動(dòng)都跟它有關(guān)系的。就是咱們至少要保持意識清醒，這時(shí)候如果一個(gè)患者來了，我們看他是清醒的、不清醒的，這是我們首先要觀察的。同樣的道理如果病人開始睡覺，你一喊他比如說張三，他答應(yīng)你，睜開眼睛能簡單給你回答，這就是我們說的輕度意識障礙。我們叫嗜睡。很重的呢，就是說你拿針扎他他都沒有反應(yīng)就是他不睜眼。就這樣，然后我們叫昏迷或者深度的昏迷。這種就是很重的。這中間我們還分了什么就淺昏迷、還有朦朧就是意識狀態(tài)咱們分了，這是我們神經(jīng)外科很關(guān)注的一個(gè)狀態(tài)。就是這個(gè)意識狀態(tài)還有什么體征呢，體征我們觀察就是呼吸。呼吸、血壓還有我們的瞳孔。為什么這些我們跟外傷是密切相關(guān)的。同樣的道理，咱們正常人兩個(gè)瞳孔是一致的、一樣的。如果你突然發(fā)現(xiàn)一個(gè)瞳孔一邊大了一邊小了肯定不對了。大的那邊一定是有重的損傷或者有血腫發(fā)生了，它把腦組織推過去、把神經(jīng)壓了，所以出現(xiàn)瞳孔散大了。我們叫瞳孔散大了。這個(gè)時(shí)候我們又叫腦疝，就出現(xiàn)腦疝了。就要爭分奪秒地給他進(jìn)行治療，這是瞳孔。還有一個(gè)呼吸。呼吸因?yàn)閾p傷、腦外傷有很多部位，損害不一樣帶來呼吸不一樣。比如像我這個(gè)呼吸是正常的，所以你還比較放心，一旦腦疝以后你會發(fā)現(xiàn)病人的呼吸就不規(guī)律了。我們叫潮式呼吸。這樣的就又慢又深，這個(gè)時(shí)候就說明呼吸到了一個(gè)什么程度，如果你再不繼續(xù)給他進(jìn)行搶救，趕緊早點(diǎn)手術(shù)，他很快呼吸就要停止了。這是這個(gè)體征。這是個(gè)簡單的。還有一種情況就是咱們血壓，本身這個(gè)病人血壓以前是正常的，這時(shí)候血壓很高。為什么很高，一個(gè)是出了也有是可能是病人受傷以后，當(dāng)病人是清醒的情況下他血壓高。為什么高。疼痛、疼痛刺激他血壓就很高就比方我來掐你一下，你心里一疼一急，這個(gè)時(shí)候量血壓一定會升高到。還有比如昏迷的病人，如果血壓也增高很高了，就說明我們顱壓高了就說明這個(gè)里面損害很重。一個(gè)是挫裂傷，咱們說的挫裂傷或者是里面有出血，或者里面有水腫，或者里面有積水，或者怎么著的急性的積水。出血出到我們循環(huán)通路上，腦脊液循環(huán)一下就會出現(xiàn)急性積水。這些都是很重。這個(gè)時(shí)候一定要注意病人的情況，就趕緊地給他處理，給他脫水治療。有條件肯定是得馬上就要做CT。剛才做CT可能沒事，現(xiàn)在突然病人情況加深了，要馬上復(fù)查CT。因?yàn)楝F(xiàn)在跟我們當(dāng)年上學(xué)的時(shí)候不一樣了，我學(xué)習(xí)那時(shí)候CT還很少很少?zèng)]有普及，你要判斷起來很困難，還有分析病情、查體甚至以前做造影?，F(xiàn)在很簡單了CT你推過去一分鐘，你看哪兒有問題了，就趕緊處置就完了，這就是腦外傷。就是說我們要注意的意識狀態(tài)，和他最基本的幾個(gè)體征。是咱們說，剛才這個(gè)問題就非常專業(yè)，你要真是作為普通群眾的話，你要了解這個(gè)了，那么你再遇到一個(gè)腦外傷的病人，你進(jìn)行判斷，可以這么說你就算是一個(gè)高手了，你至少是不耽誤病人的病情。
04:07
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-10-18 2983次
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每天都晨勃是好是壞每天都晨勃是正?，F(xiàn)象，不分好壞。一般正常的年輕人，或者是青春期、有性功能的男性，每天早上都會有晨勃的，但是也跟男性的生活習(xí)性有關(guān)。如果當(dāng)天晚上睡眠不好或者是頭一天飲酒，用了藥物以后，偶爾也會出現(xiàn)早上沒有晨勃的情況。但是一定要注意，如果長期出現(xiàn)沒有晨勃的情況，就需要去醫(yī)院找大夫看一看，檢查一下男性性功能是否有問題。因?yàn)槿绻に胤置谟挟惓；蛘哂幸恍┭苌窠?jīng)性的病變，就會出現(xiàn)長期的晨勃障礙，晨勃障礙就表現(xiàn)了陽痿情況的出現(xiàn)，而且往往都是器質(zhì)性的病變。
01:43
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 32673次
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右手無意識抖動(dòng)如果說右手出現(xiàn)了無意識的抖動(dòng)，抖動(dòng)的范圍不大，只是出現(xiàn)了手部肌束的震顫，這種情況考慮與肌肉的痙攣有關(guān)，這種情況一般是勞累受涼所導(dǎo)致。如果說抖動(dòng)的范圍稍微加大，出現(xiàn)了明顯的手部抖動(dòng)，這種情況如果見于中老年人，考慮與身體骨質(zhì)異常地脫鈣所導(dǎo)致的缺鈣，引起的肌肉震顫。如果是病人長時(shí)間的出現(xiàn)手部的哆嗦，抖動(dòng)情況，就不能夠排除帕金森綜合征的情況。所以如果病人出現(xiàn)了無意識的手部抖動(dòng)，一定要看抖動(dòng)的嚴(yán)重程度，如果說比較輕，考慮與缺鈣或者是勞累受涼導(dǎo)致的肌肉的震顫有關(guān)。如果說抖動(dòng)的范圍比較大并且是持續(xù)性的抖動(dòng)，這種情況就考慮與帕金森綜合征有關(guān)。語音時(shí)長 1:31”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-08-24 5894次
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寶寶無意識的慫肩膀這種情況可能是兒童抽動(dòng)癥，表現(xiàn)為短暫、快速、突然、程度不同的不隨意運(yùn)動(dòng)，開始為頻繁的眨眼、擠眉、噘嘴、張口、點(diǎn)頭等等，還可能是癲癇，癲癇即俗稱的羊角風(fēng)或者是羊癲瘋，是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。目前癲癇的治療包括藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療等等，最好定期檢查，結(jié)合醫(yī)生的治療，如果這種狀況嚴(yán)重，建議到醫(yī)院就診，采用中西醫(yī)結(jié)合的方法來治療，有目的的選擇中藥湯劑、中成藥等等，在控制病癥的同時(shí)給寶寶合理的喂養(yǎng)，適當(dāng)?shù)奶砑虞o食，加強(qiáng)營養(yǎng)，防寒保暖，預(yù)防感冒，勤洗澡，注意個(gè)人衛(wèi)生，改善患兒體質(zhì)，去除病因。語音時(shí)長 1:31”
景占英
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-11-12 2336次
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小拇指為什么會無意識的抖動(dòng)小拇指無意識地抖動(dòng)，可能由多種因素引起，包括生理性原因和病理性原因。以下是對這一現(xiàn)象的具體分析：一、生理性抖動(dòng)長時(shí)間使用手部，尤其是過度使用小拇指，如長時(shí)間玩手機(jī)、寫作或進(jìn)行精細(xì)工作，都可能導(dǎo)致肌肉疲勞，從而引起小拇指的短暫性抖動(dòng)。此外，精
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-07 0次
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小拇指為什么會無意識的抖動(dòng)？小拇指出現(xiàn)抖動(dòng)，要注意以下方面的原因：第一種情況如果是中老年人，要注意可能是帕金森病的一些前驅(qū)的表現(xiàn)。帕金森病的患者很多會出現(xiàn)肢體的靜止性震顫，在一開始的時(shí)候可能主要表現(xiàn)為一個(gè)指頭不自主的抖動(dòng)，在緊張的時(shí)候加重，活動(dòng)的時(shí)候能減輕，還是要多加注意。如果伴有肌肉僵硬感，伴有運(yùn)動(dòng)遲緩，要考慮到這種疾病的可
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-27 397次
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老人無意識的不停折騰怎么你好，這種情況多長時(shí)間了
張永強(qiáng)
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-02-22 10514次
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無意識咬牙是什么原因你好，考慮是下頜關(guān)節(jié)功能紊亂導(dǎo)致的。
崔少霞
副主任醫(yī)師煙臺龍礦中心醫(yī)院
2020-04-09 1805次
