問心肌缺血心絞痛
2020-10-26 642次
病情描述：
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心肌缺血的癥狀心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現(xiàn)這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 124322次
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心肌缺血嚴重嗎心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。
01:59
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 66184次
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心絞痛和心肌缺血心絞痛和心肌缺血，心肌缺血可以引起心絞痛，但是，導致心肌缺血的原因非常多，有可能是因為冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈血管狹窄導致的，也有可能是冠狀動脈痙攣，冠狀動脈心肌橋，還有可能是因為冠狀動脈微血管病變，再有就是有可能冠狀動脈炎，導致的這種心肌缺血，還有可能是冠狀動脈先天發(fā)育異常，也有可能會引起心肌缺血。一般情況下，我們所說的心絞痛，是因為心肌缺血導致的，之所以會出現(xiàn)心絞痛主要就是因為心肌缺血以后，局部會出現(xiàn)心肌細胞缺血以后，乳酸生成過多，就會產(chǎn)生疼痛，心肌缺血時間比較長，比如超過三十分鐘，就有可能會出現(xiàn)心肌梗死。所以不管是出現(xiàn)心絞痛，癥狀是什么原因引起來的，那么都要進行冠脈造影檢查，明確冠狀動脈血管有沒有狹窄，狹窄程度如何，如果沒有冠狀動脈狹窄，就選擇藥物治療，如果冠狀動脈血管狹窄重，有可能需要進行手術(shù)治療。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-18 4087次
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心肌缺血和心絞痛區(qū)別心絞痛是一種主觀的感覺，主要表現(xiàn)為胸骨后疼痛，發(fā)作的時候心電圖表現(xiàn)為ST段壓低或者是抬高，但是心肌酶是正常的，結(jié)合其易患的因素，可以診斷為心絞痛。心肌缺血是一種心電圖表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為ST段壓低或者是t波的改變，患者一般不表現(xiàn)出疼痛的感覺。心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血、缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛的直接的發(fā)病原因是心肌的供血的絕對或者是相對不足。因此，各種可以減少心肌血液供應量或者是增加耗氧量的因素都可能會誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。語音時長 01:11”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-15 2285次
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心肌缺血是心絞痛嗎心肌缺血并不是心絞痛，但是兩者有一定的關(guān)聯(lián)。心肌缺血比較常見，主要就是指冠狀動脈血流因不全阻塞導致冠狀動脈供血不足，或者會出現(xiàn)心前區(qū)部位悶痛、心悸氣短、胸悶、呼吸困難等癥狀，心肌缺血還有可能會導致患者突發(fā)心動過緩、血壓降低、暈厥等癥狀。心肌缺血并不是心絞痛，心肌缺血并不是心絞痛，心絞痛可能會引起患者
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 258次
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心肌缺血心絞痛危險嗎心肌缺血心絞痛一般危險，需要及時治療。心肌缺血心絞痛通常是因為冠狀動脈供血不足或者心肌耗氧量異常增多的原因，而心肌缺血會影響心臟泵血收縮以及舒張功能，患者還可能會出現(xiàn)心前區(qū)發(fā)悶、心律失常、呼吸困難等，甚至會引起惡心、嘔吐以及身體疲乏無力，如果心肌缺血心絞痛的情況嚴重，甚至會引發(fā)心肌梗死，而發(fā)生大面積
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-09 227次
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心肌缺血？現(xiàn)在有胸痛，胸悶的癥狀嗎？
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-04-15 1200次
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心肌缺血？心電圖我看看
羅萍艷
主治醫(yī)師貴州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-09-11 1000次
