問股骨頸骨折保守60天
2020-03-28 1720次
病情描述：
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。
01:47
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-19 11712次
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股骨頸骨折的分類股骨頸骨折，其實(shí)是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時(shí)候，首先要制動(dòng)，要到醫(yī)院去，找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因?yàn)楣晒穷i骨折，它是比較特殊的地方，它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會(huì)出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對(duì)于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動(dòng)，這方面的一些需求。
01:23
王北岳
副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院
2019-02-22 8163次
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股骨頸骨折保守治療首先股骨頸外展型骨折無(wú)明顯移位的嵌插性骨折，可利用持續(xù)的皮牽引，六到八周復(fù)查X線，老年病人應(yīng)鼓勵(lì)取半臥位做股四頭肌的舒縮運(yùn)動(dòng)，踝關(guān)節(jié)和足趾做屈伸運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)期臥床造成的下肢深靜脈的血栓以及必要時(shí)鼓勵(lì)咳嗽或者扣背，翻身，避免墜積性肺炎的產(chǎn)生以及肺內(nèi)感染。三個(gè)月以后可以考慮雙拐下地行走，需要行x線片以明確有無(wú)骨折基本愈合的情況。在骨折愈合以后，一般在六個(gè)月到一年左右可以逐步的單拐直至棄拐行走。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
關(guān)景濤
主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018-06-19 5777次
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股骨頸骨折保守治療對(duì)于高齡，一般情況下無(wú)法耐受手術(shù)的患者，才會(huì)考慮保守治療，保守治療主要方法就是牽引治療，使骨折部分能夠維持正常的位置，依靠骨骼自身的生長(zhǎng)能力，實(shí)現(xiàn)骨折的愈合分為皮膚牽引和骨骼牽引。皮膚牽引是使用配套直接捆綁在皮膚上，通過重物的牽引達(dá)到制動(dòng)以及維持骨折復(fù)位的作用，其優(yōu)點(diǎn)是無(wú)創(chuàng)、操作簡(jiǎn)單；缺點(diǎn)是牽引效果比較差，長(zhǎng)期牽引容易出現(xiàn)皮膚的并發(fā)癥，同時(shí)患者主觀感覺不舒服。骨骼牽引是通過穿過骨骼進(jìn)行牽引，優(yōu)點(diǎn)是骨折復(fù)位效果比較好，長(zhǎng)期牽引患者也沒有明顯的不適感。缺點(diǎn)是有創(chuàng)的操作，一般在局麻下進(jìn)行，有一定的并發(fā)癥。因選擇保守治療的患者往往一般情況較差，在能夠耐受的條件下，骨骼牽引是第一選擇。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-13 9244次
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股骨頸骨折股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營(yíng)養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 267次
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股骨頸骨折體征股骨頸骨折的體征一般有疼痛、活動(dòng)受限、下肢畸形等。1、疼痛：股骨頸骨折主要是直接暴力或者間接暴力等原因所致，由于骨折后會(huì)對(duì)局部的組織造成刺激，因此患側(cè)髖部可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，同時(shí)也可能會(huì)伴有明顯的壓痛。2、活動(dòng)受限：由于骨折后會(huì)引起疼痛不適以及功能受損，從而可能就會(huì)造成活動(dòng)受限，難以自主活動(dòng)。3、
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-03-21 0次
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股骨頸骨折你好，做手術(shù)了嗎？有片子嗎
朱有厚
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2020-04-23 2300次
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股骨頸輕微骨折能保守治療嗎片子給我看一下
王成林
副主任醫(yī)師武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院
2020-09-19 800次
