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• 慢性膽囊炎的鑒別診斷

  第一，上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作，多發(fā)生在右上腹或中上腹部，并伴有右側(cè)肩胛區(qū)域放射。腹痛常發(fā)生于餐后，但亦可于飲食無關(guān)。疼痛常呈持續(xù)性，可伴有反射性惡心，少有嘔吐及發(fā)熱、黃疸等癥狀?？砂橛蟹此帷啔獾认涣及Y狀。并于進(jìn)油膩食物后加重。在急性發(fā)作或結(jié)石嵌頓在膽管時，可有急性膽囊炎或膽絞痛的典型癥狀。問診時應(yīng)尋問既往有無反復(fù)發(fā)作膽絞痛的病史、起病急緩、疼痛的部位、性質(zhì)特點、放射方向、時間及伴隨癥狀。第二，體檢發(fā)現(xiàn)右上腹部壓痛，急性發(fā)作時同急性膽囊炎的表現(xiàn)，平時病人可無任何表現(xiàn)。第三，實驗室檢查，急性發(fā)作時與急性膽囊炎的實驗室檢查相同，無急性發(fā)作時可無異常改變。B超檢查可探知膽囊的大小、壁厚薄、有無結(jié)石等。口服膽囊造影檢查可觀察膽囊收縮功能是否正常、膽囊內(nèi)有無結(jié)石等。第四，應(yīng)與消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鑒別。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 3413次

• 慢性淚囊炎的鑒別診斷

  慢性淚囊炎通常來講，會表現(xiàn)為程度不等的，流眼淚的癥狀。這時候病人會感覺到局部淚溢，有時候會伴有嚴(yán)重的，從淚點溢膿的表現(xiàn)。病人此時有可能會伴有，淚囊區(qū)的局部的腫脹，通常這個時候，是淚囊局部的淚液的潴留，和感染物的潴留造成的，和眶部的腫瘤進(jìn)行區(qū)分。如果確診是慢性淚囊炎，我們需要在炎癥非急性期，進(jìn)行淚道重建手術(shù)，才能夠?qū)I囊炎進(jìn)行有效的治療。

  

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  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-09-30 4281次

• 慢性心肌炎診斷
  首先要明確，心肌炎指的是心肌中有局限性或者是彌漫性，急性，亞急性和慢性的炎性病變，近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率在不斷增加。病情輕重不同表現(xiàn)差異很大，一般嬰幼兒病情比較嚴(yán)重，成年人多較輕，輕者可有無明顯的癥狀，而重者可并發(fā)嚴(yán)重的心律失常、心功能不全，甚至是猝死，急性期和亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀，一般病人可有發(fā)熱，疲乏多汗，心慌氣急，心前區(qū)悶痛等等。檢查可見期前收縮，傳導(dǎo)阻滯等心律失常，磷酸激酶增高，谷草轉(zhuǎn)氨酶增多，心電圖檢查、X線有助于診斷。
  語音時長 1:45”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2746次

• 慢性盆腔炎診斷
  慢性的盆腔炎可以根據(jù)個人的臨床表現(xiàn)，結(jié)合B超做出準(zhǔn)確的判斷。有盆腔炎的時候，會表現(xiàn)出有肚子疼痛，下墜，白帶增多或者是表現(xiàn)出有腰酸，腰痛，做雙合診的時候，會表現(xiàn)出有明顯的壓痛，反跳痛，還能夠有摸到腫大的輸卵管，或者是能夠摸到子宮稍微偏大的現(xiàn)象。做B超的時候會顯示有盆腔積液，輸卵管增粗，或者是子宮內(nèi)膜增厚這一類的現(xiàn)象，就可以準(zhǔn)確的判斷為慢性的盆腔炎。有慢性盆腔炎這種疾病，需要根據(jù)個人病情的輕重程度進(jìn)行對癥治療，控制病情的發(fā)展，在用藥物治療期間禁止同房，注意衛(wèi)生，注意清洗。
  語音時長 01:11”
  王琴 主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-31 1830次

• 慢性盆腔炎的診斷
  慢性盆腔炎有診斷的最低標(biāo)準(zhǔn)，如果性生活活躍的女性出現(xiàn)下腹部的疼痛，婦科檢查也就是內(nèi)診觸及子宮體有壓痛，雙側(cè)附件區(qū)增厚，壓痛(+)，宮頸舉痛，搖擺痛，就可以初步診斷慢性盆腔炎，如果有以下一條附加條件，就可以確診慢性盆腔炎。1，做陰道分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)，培養(yǎng)出致病菌。2，做盆腔彩超檢查盆腔存在積液，或者雙
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 160次

• 慢性牙髓炎怎么診斷
  首先患者會有自發(fā)性疼痛或者有自發(fā)性疼痛病史。再者患者冷熱刺激是有可能誘發(fā)牙齒出現(xiàn)疼痛的。再者患者疼痛并不是特別嚴(yán)重而是鈍性的疼痛反應(yīng)，叩診的時候有可能有輕微叩痛，而且能夠看到能夠?qū)е侣匝浪柩椎纳畹闹阑蛘呤巧畹念i部楔狀缺損或者是嚴(yán)重的磨損或磨耗。我們可以通過拍片的方法來確定牙體缺損與牙神經(jīng)關(guān)系。如
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2021-12-16 625次

• (結(jié)腸肝曲)粘膜慢性炎伴固有層內(nèi)淋巴組織
  你好，很高興為你服務(wù)，請稍等
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-20 2101次

• 慢性膽囊炎，中度脂肪肝
  注意控制飲食，加強運動鍛煉，低脂飲食
  江小杰 主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-03-28 1800次