問(wèn)股骨頭手術(shù)為什么要手術(shù)那邊翻身
2020-02-22 1995次
病情描述:
股骨頭手術(shù)為什么要手術(shù)那邊翻身
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股骨頭置換手術(shù)我們治療股骨頭壞死的時(shí)候有三種情況,第一個(gè)就是股骨頭的表面置換,第二是股骨頭置換,第三個(gè)全髖關(guān)節(jié)置換。具體而言,股骨頭的表面置換,就是把股骨頭絕大部分的骨質(zhì)保留下來(lái),就置換它表面這一層,就叫股骨頭的表面置換。還有股骨頭置換就是相對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換而言,髖臼這一側(cè)不置換,而就置換股骨頭這一側(cè),換成人工關(guān)節(jié)。這有幾種情況:第一,髖臼這一側(cè)的軟骨還比較好的時(shí)候,為了保留髖臼這一側(cè)的骨質(zhì),第一次不換髖臼這一側(cè),就把股骨頭這一側(cè)換掉,為了以后進(jìn)一步做手術(shù)保存骨量。第二,如果是髖臼這一側(cè)軟骨還可以,患者高齡或者其他身體狀態(tài)不是很好的情況下,不能耐受一個(gè)大的手術(shù)的時(shí)候,我們單做一個(gè)股骨頭的置換,相對(duì)全髖置換來(lái)說(shuō),它創(chuàng)傷就小一點(diǎn),出血少一點(diǎn)。第三,假如股骨頭置換,簡(jiǎn)單的說(shuō)就是全髖關(guān)節(jié)置換,就是把髖臼這一側(cè)跟股骨頭這一側(cè)全換了,這叫全髖關(guān)節(jié)置換。了解全髖關(guān)節(jié)置換,大家可能對(duì)股骨頭置換,更好了解一點(diǎn)。01:55
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股骨頭壞死手術(shù)對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對(duì)于早期的病人來(lái)講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對(duì)于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來(lái)講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個(gè)人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會(huì)得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對(duì)于比較好的關(guān)節(jié)來(lái)講,一般可以,用到20年或者30年,對(duì)于最好的關(guān)節(jié)來(lái)講,可以用到40年都可以,所以對(duì)于,這種材料的發(fā)展來(lái)講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來(lái)越長(zhǎng)了,所以對(duì)于患者,將來(lái)的這種使用來(lái)講,也是有更多的保障。01:53
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換股骨頭手術(shù)什么麻醉換股骨頭手術(shù)可以選擇椎管內(nèi)半身麻醉,也可以選擇全麻的方式進(jìn)行手術(shù),如果患者腰椎沒(méi)有太大畸形的話盡量選擇做椎管內(nèi)半身麻醉。因?yàn)閾Q股骨頭的患者基本都是老年患者,各項(xiàng)身體機(jī)能都不是特別好,選擇半身麻醉對(duì)老年人的循環(huán)影響相對(duì)小一點(diǎn),而且在手術(shù)后麻醉效果也會(huì)慢慢消退,不至于說(shuō)做完手術(shù)之后就會(huì)出現(xiàn)手術(shù)部位的疼痛,然后可以和鎮(zhèn)痛泵銜接好,術(shù)后不會(huì)有太大的痛苦。如果是做全麻的話手術(shù)結(jié)束患者蘇醒以后,手術(shù)部位就會(huì)出現(xiàn)疼痛,跟鎮(zhèn)痛泵也不能有很好的銜接,所以說(shuō)如果患者腰椎可以進(jìn)行麻醉穿刺的話盡量選擇做椎管內(nèi)半身麻醉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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股骨頭手術(shù)多少費(fèi)用股骨頭壞死的這種疾病發(fā)生以后,費(fèi)用是多少,和這個(gè)疾病的嚴(yán)重程度,還有采取的治療措施是相輔相成的。股骨頭壞死的這種疾病,如果選擇采取保守的治療方式,費(fèi)用可能會(huì)低一些。如果是采取手術(shù)的治療措施,就會(huì)高一些。手術(shù)的費(fèi)用主要就是髖關(guān)節(jié)假體的費(fèi)用,這個(gè)假體主要是分為國(guó)產(chǎn)的假體,還有進(jìn)口的髖關(guān)節(jié)假體。國(guó)產(chǎn)的關(guān)節(jié)假體一般費(fèi)用在兩萬(wàn)元到三萬(wàn)元左右,而進(jìn)口的就需要五萬(wàn)元到七萬(wàn)元左右。另外還需要加上一些手術(shù)的麻醉費(fèi)用或者是住院期間的住院費(fèi)用,總體加起來(lái)大概需要七萬(wàn)元到十萬(wàn)元左右。這個(gè)價(jià)格僅供參考,因?yàn)獒t(yī)院等級(jí)的不同,地域的不同、物價(jià)的不同,所以費(fèi)用也是不同的,加上合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的問(wèn)題,可能費(fèi)用會(huì)更低一些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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股骨頭壞死手術(shù)后要如何護(hù)理?股骨頭壞死病人術(shù)后前三天要臥床休息,無(wú)法下地活動(dòng),這時(shí)候要加強(qiáng)護(hù)理的翻身,以防止長(zhǎng)時(shí)間臥床以后引起的褥瘡情況。同時(shí)多給病人翻身拍背,鼓勵(lì)病人排痰,防止墜積性肺炎的發(fā)生,讓病人多喝水,多排便,以防止尿路感染的發(fā)生。手術(shù)以后三天要鼓勵(lì)病人下地活動(dòng),因?yàn)閯傞_(kāi)始下地活動(dòng)時(shí)疼痛明顯,可以口服非甾體類抗炎藥物緩
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股骨頭手術(shù)多久能下地一般來(lái)說(shuō),患者在術(shù)后1周至3個(gè)月內(nèi)能夠逐漸下地活動(dòng)。具體來(lái)說(shuō),可分為以下幾種情況:對(duì)于人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),由于手術(shù)復(fù)雜程度較高,恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。通常情況下,患者在術(shù)后1周左右可以開(kāi)始嘗試下床活動(dòng),但需借助助行器,并確保腳尖先著地,以減輕
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股骨頭血管堵塞采用融通還是手術(shù)股骨頭壞死沒(méi)有?
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