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• 急性胰腺炎血清淀粉酶升高時(shí)間

  血清淀粉酶升高，是急性胰腺炎診斷的一個(gè)重要指標(biāo)。急性胰腺炎發(fā)病以后，通常兩個(gè)小時(shí)以后就可以出現(xiàn)血清淀粉酶升高，一般24小時(shí)左右可以達(dá)到高峰。血清淀粉酶升高，可以持續(xù)3到5天。血清淀粉酶升高的幅度，如果在正常上限的三倍以上，對(duì)診斷急性胰腺炎是非常有幫助的，大部分病人都可以明確是急性胰腺炎的診斷。但是血清淀粉酶升高的幅度，與急性胰腺炎的病情的嚴(yán)重程度是不成正比的。

  

  01:05
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 9523次

• 轉(zhuǎn)氨酶升高就一定是肝炎嗎？

  轉(zhuǎn)氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起轉(zhuǎn)氨酶升高的疾病，轉(zhuǎn)氨酶有兩種，一種叫谷丙轉(zhuǎn)酶，一種叫谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟所特有的轉(zhuǎn)氨酶，它的升高往往預(yù)示著肝臟的損傷，也就是肝炎的存在，而谷草轉(zhuǎn)氨酶除了存在于肝臟以外，還可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉細(xì)胞里，所以說(shuō)沒(méi)有ALT這項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶升高只有AST也就是谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高的時(shí)候，往往預(yù)示著是肌肉的損傷，而不是肝臟的損傷，比如最為常見(jiàn)的心肌梗死，就伴隨著轉(zhuǎn)氨酶的升高，但是轉(zhuǎn)氨酶的升高是以谷草轉(zhuǎn)氨酶，也就是AST升高為主的，所以說(shuō)如果只見(jiàn)到了谷丙轉(zhuǎn)氨酶，也就是ALT的升高為主很可能是肝炎，而相反僅僅有AST的升高沒(méi)有ALT的升高的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候往往是肌肉損傷為主的一種表現(xiàn)。

  

  02:00
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 3932次

• 血淀粉酶增高就一定是急性胰腺炎嗎
  血淀粉酶增高不一定是急性胰腺炎。血淀粉酶增高通常常見(jiàn)于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺的腫瘤，以及膽道梗阻所導(dǎo)致胰液分泌不暢，而引起胰腺的指標(biāo)升高。同時(shí)腮腺炎，以及其他內(nèi)分泌的腫瘤，也可能會(huì)導(dǎo)致血淀粉酶的升高。通常需要排除以上的情況，可以完善腹部CT，或者腹部增強(qiáng)CT明確。并且，如果患者沒(méi)有明顯的，以及典型胰腺炎的癥狀，還需要考慮是否有其他內(nèi)分泌腫瘤等疾病等可能。可以完善相關(guān)檢查，加以明確。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-12-16 2475次

• 尿淀粉酶高一定是胰腺炎嗎
  如果沒(méi)有其它癥狀，單純的尿淀粉酶高不能確診為胰腺炎。淀粉酶為胰腺所分泌的消化酵素，經(jīng)胰導(dǎo)管隨胰液排入十二指腸。測(cè)定尿淀粉酶主要用于胰腺炎的診斷。1、尿淀粉增高見(jiàn)于：急性胰腺炎一般在發(fā)病后12h開(kāi)始增高。>1000U/L，可診斷為急性胰腺炎。一般持續(xù)3~10天恢復(fù)正常，持續(xù)時(shí)間比血中略長(zhǎng)5~7天。慢性胰腺炎急性發(fā)作時(shí)呈中度升高；失水、休克、繼發(fā)性腎功能障礙、胰腺癌、胰腺外傷、膽總管阻塞、膽石癥、胃潰瘍穿孔、流行性腮腺炎、酒精中毒等。2、尿淀粉酶減少見(jiàn)于重癥肝炎、肝硬化、膽囊炎、糖尿病、重度燙傷、甲狀腺中毒癥等。尿淀粉酶病理：病理性升高：多見(jiàn)于急性胰腺炎、胰管阻塞、胰腺癌、胰腺損傷、急性膽囊炎、胃潰瘍、腮腺炎等，以上疾病時(shí)，往往患者的血清淀粉酶與尿中淀粉酶同時(shí)升高；病理性降低：主要見(jiàn)于重癥肝炎、肝硬化、糖尿病等；巨淀粉酶血癥時(shí)，尿淀粉酶正常，但血清淀粉酶明顯升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 16029次

• 淀粉酶高就是急性胰腺炎嗎
  淀粉酶高不一定就是急性胰腺炎的。腸梗阻、腹膜炎、急性膽囊炎也會(huì)導(dǎo)致淀粉酶升高，但一般不會(huì)超過(guò)正常值的2倍。同時(shí)慢性胰腺炎急性發(fā)作也會(huì)導(dǎo)致淀粉酶高。淀粉酶高如果伴有上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱的癥狀，建議應(yīng)該進(jìn)一步做腹部B超、腹部CT或腹部X
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 胰腺炎淀粉酶正常
  胰腺炎的患者淀粉酶是不正常的，一般正常情況下，我們正常人的淀粉酶分別為血液淀粉酶和尿淀粉酶，血液淀粉酶正常值在40到180左右，而尿淀粉酶的正常值在4到32單位。血清淀粉酶增高在發(fā)病后24小時(shí)之內(nèi)可被測(cè)得，血清淀粉酶的值如果明顯升高大于五百單位，是胰腺炎的癥狀，因?yàn)橐纫簼B透于組織間隙，所以血和尿的淀
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 159次

• 淀粉酶正常，脂肪酶2倍，會(huì)是胰腺炎嗎
  脂肪酶是能夠水解長(zhǎng)鏈脂肪酸三酰甘油的一類酶的總稱，大多數(shù)在胰腺的腺泡合成，少數(shù)在食道、胃、十二指腸合成。血清脂肪酶的升高最常見(jiàn)的原因是急性胰腺炎，也有可能是胰腺癌、膽囊炎、膽結(jié)石、肝炎、肝癌、肝硬化等疾病導(dǎo)致的，所以需要進(jìn)一步檢查肝、膽、胰、脾彩超和B超、血尿淀粉酶、肝功能等，明確具體原因再進(jìn)一步針對(duì)性的治療。胰腺炎的急性期需要禁食以及胃腸減壓，并通過(guò)抑制腺體分泌的藥物以及解痙止痛的藥物等治療緩解癥狀，比如奧曲肽、654-2，同時(shí)通過(guò)輸液維持水、電解質(zhì)的平衡。脂肪酶是能夠水解長(zhǎng)鏈脂肪酸三酰甘油的一類酶的總稱，大多數(shù)在胰腺的腺泡合成，少數(shù)在食道、胃、十二指腸合成。血清脂肪酶的升高最常見(jiàn)的原因是急性胰腺炎，也有可能是胰腺癌、膽囊炎、膽結(jié)石、肝炎、肝癌、肝硬化等疾病導(dǎo)致的，所以需要進(jìn)一步檢查肝、膽、胰、脾彩超和B超、血尿淀粉酶、肝功能等，明確具體原因再進(jìn)一步針對(duì)性的治療。胰腺炎的急性期需要禁食以及胃腸減壓，并通過(guò)抑制腺體分泌的藥物以及解痙止痛的藥物等治療緩解癥狀，比如奧曲肽、654-2，同時(shí)通過(guò)輸液維持水、電解質(zhì)的平衡。
  單敏 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-05-02 2000次

• 兒童胰腺炎恢復(fù)期淀粉酶81,胰粉酶56,
  不正常
  張思維 副主任醫(yī)師岳陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-01-07 1301次