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• 糖尿病為什么神經病變

  發(fā)病機制較為復雜，傳統觀點認為與長期糖代謝紊亂、微血管病變和神經營養(yǎng)因子缺乏等因素有關。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長期的在一個較高的范圍內波動，不僅對神經細胞具有直接毒害作用，還會引起外周微血管病變。使神經細胞的營養(yǎng)供應發(fā)生障礙，使神經缺血、缺氧，進而逐漸造成神經損害。糖尿病的神經病變可涉及全身各部位的神經，包括中樞神經、周圍神經、植物神經。其中，中樞神經病變相對少見，而周圍神經、植物神經病變非常多見。加上受損的神經類型不同以及病變程度不同，臨床表現多種多樣。一般情況下，患病時間越長，血糖控制就越差，出現神經病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經病變發(fā)生的首要任務。

  

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  方勇強 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 4590次

• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉的表現，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養(yǎng)物質的吸收，這樣時間長了以后就會出現營養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現營養(yǎng)不良的狀況，就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養(yǎng)不良，所導致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調整飲食增加病人的營養(yǎng)，來避免營養(yǎng)不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內的一些營養(yǎng)物質也是有關系的，比如我們吃的鹽太少了，導致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 16069次

• 糖尿病引起多發(fā)神經病變
  糖尿病神經病變比較多，大致分成以下幾類。周圍神經病變，主要是以四肢遠端感覺異常，對側神經麻木、疼痛為主，由遠端向近端逐漸加重。這種是內臟植物神經功能病變，包括心臟神經功能病變、胃病變、腸病變。表現為靜止狀態(tài)下患者心率加快、血壓改變，患者有胞脹、排空障礙，甚至嘔吐、胃輕癱、大便習慣和節(jié)律的改變以及腹瀉、便秘或者便秘和腹瀉交替出現。早期嚴格地控制血糖并保持血糖穩(wěn)定，是糖尿病神經病變最重要和最有效的防治辦法。其他的藥物如甲鈷胺、前列腺素類似物、全糖還原酶抑制劑等也有一定的作用。對酮性糖尿病神經病變可以選用抗驚厥藥物，選擇性五羥色胺和去甲腎上腺素，再攝取抑制劑或者三環(huán)類抗抑郁藥物等進行治療。
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  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-01 2077次

• 腦梗病人為什么得肺癌？
  腦梗和肺癌是兩種不同類型的疾病，腦梗病人也有可能得肺癌。肺癌具體發(fā)病的原因還是不明確的，可能與環(huán)境、遺傳、飲食、基因突變等等有關系，其中吸煙是肺癌最主要的致病因素，其他的還有一些工業(yè)接觸，大氣污染等等。有一些沒有抽煙的人也有可能會得肺癌，所以具體為什么會得肺癌，哪些人群會得肺癌，這個都是不確定的。我們能做到的也只有一個，定期健康體檢。有高危的腫瘤家族史的或者抽煙史的患者，四十歲以上每年需要做一次肺部ct檢查，這樣可以發(fā)現一些早期的肺癌，像腦梗的病人或者其他的一些伴有內科疾病的病人也有可能會得肺癌。如果病灶還比較局限，沒有遠處轉移，患者身體狀況允許能手術治療的話，還是以手術根治治療肺癌為主，術后可以配合輔助放化療等綜合治療。
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  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-09-14 4343次

• 腦梗人為什么身體發(fā)臭
  腦梗即腦梗死。腦梗死患者身體發(fā)臭，可能是長時間不洗澡、飲食因素、腋臭等原因引起的。1、長時間不洗澡：腦梗死患者在患病后，四肢可能會無法正常活動，因此洗澡也不太方便，如果長時間沒有洗澡，身體可能就會散發(fā)出難聞的氣味?？梢宰尲胰嘶蛘咦o理人員幫著洗澡進行改善。2、飲食因素：如果患者攝入了大量有刺激性氣味的
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• 心梗病人為什么晚上嚴重
  心梗臨床上一般指急性心肌梗死，急性心肌梗死病人，由于晚上睡覺時血液循環(huán)減慢，因此晚上嚴重。急性心肌梗死是冠狀動脈供血急劇減少，或者中斷引起的，患者在晚上睡眠時，身體處于放松狀態(tài)，夜間的飲水量也比較少，血小板粘附性比較強，會使局部的血液循環(huán)減慢，血液的粘稠度增高。如果白天血壓比較低，很容易會導致心腦血
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-23 0次

• 得腦梗老人為什么小便頻繁
  您好，得看看有沒有尿路感染
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-03-13 2204次

• 神經病。。
  有情緒低落，高興不起來，興趣減退，體驗不到快樂，腦子反應慢，心煩，記憶不好，自覺自己沒有出路，沒有希望，無力，疲勞，無精打采這些表現嗎？要注意抑郁癥。
  佟靚 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-06-25 1101次