問痔瘡手術(shù)后大便失禁，手術(shù)方式PPH消融術(shù)
2021-01-04 2263次
病情描述：
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pph痔瘡手術(shù)的利弊PPH手術(shù)，我們中日醫(yī)院肛腸科，一直是沒有采用的，因?yàn)槲覀冋J(rèn)為這個(gè)手術(shù)是弊大于利的，它是什么概念呢，PPH是一個(gè)吻合術(shù)，它是把痔上的粘膜去掉一截，然后給它再重新進(jìn)行吻合，這樣就把脫出的痔核，給它提拉上去了，但是痔核并沒有進(jìn)行處理，這樣的話它的遠(yuǎn)期療效就是非常差的。而且在據(jù)我所了解，在國(guó)外現(xiàn)在用PPH也是很少，包括日本、美國(guó)還有澳洲，我都去開過國(guó)際會(huì)議，像他們都已經(jīng)摒棄治療方式了，因?yàn)樗鶐淼暮筮z癥和并發(fā)癥是非常多的，比如說肛門狹窄、肛門下墜、大出血等等，也就是說他把正常的粘膜給去掉了，而把病理性的混合痔，痔核并沒有去掉，所以遠(yuǎn)期療效還不好，所以我還是認(rèn)為外剝內(nèi)扎術(shù)比PPH要強(qiáng)得多。
01:20
鄭麗華
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-02-01 92845次
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壓力性尿失禁手術(shù)方式壓力性尿失禁的手術(shù)方式，對(duì)于壓力性尿失禁的，發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)不同，手術(shù)方式跟過去有所不同，過去認(rèn)為壓力性尿失禁的機(jī)制，是尿道下移、膀胱壓大于尿道壓，所以手術(shù)把尿道固定在盆腔，通過傳統(tǒng)的開刀，或者是腹腔鏡的手術(shù)辦法，來固定膀胱頸和尿道，這樣近期的效果好，遠(yuǎn)期效果差、容易復(fù)發(fā)，現(xiàn)在認(rèn)為是，由于尿道后段的結(jié)締組織松弛，或者是尿道固有括約肌的，功能下降，導(dǎo)致的壓力性尿失禁，所以在陰道前壁，取一個(gè)微小的缺口，將人工補(bǔ)片置于尿道后部，作為支撐，來防止尿失禁的發(fā)生，這樣手術(shù)的近期，和遠(yuǎn)期的效果都很好，也是目前治療，壓力性尿失禁的主流方法。
01:22
孔濤
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-08-23 5139次
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pph痔瘡手術(shù)后疼多久在臨床上進(jìn)行pph手術(shù)，術(shù)后的疼痛時(shí)間約為兩周左右，當(dāng)然有一些可能切除黏膜比較多，術(shù)后的疼痛時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)，甚至達(dá)到1-2個(gè)月?，F(xiàn)在臨床上對(duì)于pph手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)牽拉墜脹感，這種情況比較常見，主要考慮是術(shù)中黏膜切除過多，導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)疼痛感，在術(shù)后兩周左右都能夠明顯的緩解。pph手術(shù)以后，建議患者應(yīng)用痔瘡栓納肛，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的痔瘡栓都具有消腫止痛，止癢止血的功效，除此以外也要進(jìn)行肛周溫?zé)崴。纳聘刂芪⒀h(huán)，還要避免飲酒，避免吃太多辛辣刺激飲食。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2021-02-03 4583次
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痔瘡pph手術(shù)后遺癥在臨床上，對(duì)于痔瘡進(jìn)行pph手術(shù)，后遺癥有可能有以下幾點(diǎn)：第一，肛門狹窄，如果對(duì)痔瘡進(jìn)行pph手術(shù)，切除痔上黏膜過多可能會(huì)引起肛門狹窄。當(dāng)然肛門狹窄主要是在術(shù)后1個(gè)月左右出現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)大便變得特別細(xì)，而且排便特別困難。第二，肛門墜脹感，因?yàn)閜ph手術(shù)也就是完整的切除一段黏膜，如果黏膜切除過多，導(dǎo)致術(shù)后的牽拉過重，會(huì)引起牽拉墜脹感，這種情況可能幾個(gè)月也不會(huì)消除。第三，出血，如果手術(shù)吻合過程中鈦釘沒有完全鎖死黏膜，可能會(huì)致使術(shù)后頻繁的出血。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2021-03-02 5224次
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痔瘡手術(shù)會(huì)導(dǎo)致大便失禁嗎總體上而言，正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行的痔瘡手術(shù)通常不會(huì)導(dǎo)致大便失禁，但在某些特殊情況下，也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。大便失禁通常與肛門括約肌功能受損有關(guān)。在痔瘡手術(shù)中，醫(yī)生主要操作的是痔核及其周圍的血管組織，并不會(huì)直接損傷到肛門括約肌，因此在絕大多數(shù)情況下，手術(shù)
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-11-26 0次
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痔瘡手術(shù)會(huì)導(dǎo)致大便失禁嗎痔瘡手術(shù)一般不會(huì)導(dǎo)致大便失禁的。痔瘡?fù)ǔＪ前l(fā)生在肛門齒線上下的病變，屬于最常見的肛腸疾病，與平時(shí)不良的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、久坐、久站、負(fù)重遠(yuǎn)行、女性妊娠、分娩、便秘等因素有關(guān)，患病后會(huì)引起便血、疼痛、瘙癢、脫垂等癥狀，此時(shí)患者可以采用手術(shù)治療，手術(shù)包括多普勒超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、血栓外痔剝離術(shù)、外
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 468次
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肛瘺手術(shù)后大便失禁那這種情況的話要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，一般來說如果是高位的復(fù)雜的肛瘺，在手術(shù)以后控便或者是控氣的能力，確實(shí)是有會(huì)變差的情況，但是應(yīng)該不至于失禁。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-03-26 1201次
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pph痔瘡手術(shù)后腫了2個(gè)球可以拍個(gè)照看一下嗎
杜巳立
主治醫(yī)師海寧市中醫(yī)院
2020-12-20 2200次
