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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9680次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3952次

• 膿毒癥重癥肺炎嚴(yán)重嗎
  膿毒癥重癥肺炎是非常嚴(yán)重的，有可能造成死亡。重癥肺炎是指比較重的肺部的炎癥，它要表現(xiàn)為呼吸功能不全以及感染性休克，可出現(xiàn)低血壓，如果繼發(fā)了一個(gè)全身的炎癥反應(yīng)綜合征，那么就稱為膿毒癥。它容易誘發(fā)其他臟器的損傷，包括腦水腫，昏迷，包括心力衰竭，包括腎功能衰竭，包括消化道出血以及各種電解質(zhì)代謝的紊亂，包括高鉀，低鈉以及代謝性酸中毒，這種情況是會(huì)威脅生命的，目前的死亡率在50%左右，跟病人的身體狀況，是否合并其他基礎(chǔ)性疾病，比如說(shuō)糖尿病，腫瘤，慢性肺病，慢性肝病，慢性腎病的誘因的關(guān)系以及病原體有一定的關(guān)系。經(jīng)過(guò)積極的治療，部分人群可以徹底恢復(fù)，部分人群可能留下少量的肺部的后遺癥，部分人群可能會(huì)造成死亡。一旦確診，一定要積極的配合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-04-18 3366次

• 重癥肺炎會(huì)引起膿毒癥嗎
  重癥肺炎有多種原因可以造成，比如細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎等等。但一些細(xì)菌感染引起的重癥肺炎就有可能導(dǎo)致膿毒血癥的出現(xiàn)，所以重癥肺炎也是有可能引起膿毒血癥。出現(xiàn)這種情況一定要給予積極的治療，首先要明確感染的病原體，細(xì)菌感染我們要使用強(qiáng)力的抗生素進(jìn)行抗菌治療，一般會(huì)聯(lián)合使用抗生素。同時(shí)患者可能會(huì)有呼吸衰竭的表現(xiàn)，需要使用呼吸機(jī)來(lái)幫助呼吸，同時(shí)要給予營(yíng)養(yǎng)支持治療，要預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。當(dāng)然還要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，而且要及時(shí)復(fù)查胸片或者ct以及一些炎癥指標(biāo)等等來(lái)觀察治療情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-20 2268次

• 腎炎轉(zhuǎn)為尿毒癥嗎
  急性腎炎的患者一般具有自愈傾向，大部分的患者預(yù)后良好。腎功能可以長(zhǎng)期維持正常，很少轉(zhuǎn)為尿毒癥。急進(jìn)性腎炎患者如果治療不及時(shí)，大部分患者可能會(huì)出現(xiàn)腎功能的受損，逐漸轉(zhuǎn)為尿毒癥。慢性腎炎的患者不同的病理類型預(yù)后不一樣，但是總體上來(lái)說(shuō)慢性腎炎的患者，病情遷延，腎功能出現(xiàn)不同程度的損害，最終將進(jìn)展為慢性腎衰
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 78次

• 膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
  膿毒癥的診斷除了有急性炎癥反應(yīng)綜合癥的表現(xiàn)以外，會(huì)有器官功能障礙指標(biāo)。可表現(xiàn)為以下：第一、低血壓狀態(tài)，收縮壓小于90毫米汞柱，平均動(dòng)脈壓小于65毫米汞柱，心排指數(shù)小于3.5或皮膚蒼白實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。第二、低血癥，氧合指數(shù)小于三百，或血清乳酸大于3mmol/L。第三、明顯的水腫或液體正平衡超過(guò)24小時(shí)，急性
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-06-22 228次

• 膿毒癥重度肺炎治愈會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  不能確定需要觀察
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-04-08 1000次

• 新型肺炎轉(zhuǎn)為慢性啥意思
  你好
  王凱 主治醫(yī)師濱州市中醫(yī)院

  2020-02-23 400次