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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49291次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6830次

• 血小板假性減少
  首先這個(gè)疾病是一種不明原因的周期性的血小板減少而引起的出血性疾病，早期癥狀可能是比較輕的，主要是血小板減少，血小板增多以及正常，二者之間規(guī)律的間隔的交替出現(xiàn)，周期大概為一個(gè)月，病程一般是五到十天，短的可以于服藥之后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生，最長可以到數(shù)月以后發(fā)病?；颊叨鄶?shù)都會出現(xiàn)惡心嘔吐，發(fā)熱頭疼的一些癥狀，這個(gè)疾病男士有一種遺傳傾向，嬰兒期就開始出現(xiàn)，而且還見于部分維生素b12，或者是葉酸缺乏的巨幼細(xì)胞性貧血的患者，有的患者甚至可以出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，骨髓系和巨核細(xì)胞是正?；蛟龆嗟模S著巨幼細(xì)胞性貧血的治療血小板可以恢復(fù)正常。
  語音時(shí)長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 5623次

• 假性血小板減少的原因
  假性血小板減少是對于無意間體檢，發(fā)現(xiàn)血小板顯著減少，在臨床上有無皮膚粘膜，內(nèi)臟器官出血癥狀時(shí)，應(yīng)該首先考慮假性血小板減少。所謂假性血小板減少是由于操作不當(dāng)，個(gè)人體質(zhì)EDYA不敏感，或全自動血細(xì)胞分析儀，不可避免的計(jì)算失誤所引起。病變主要由EDYA誘發(fā)凝集，冷凝集素及血小板，白細(xì)胞玫瑰花節(jié)出現(xiàn)，這種情況所致血小板減少，可換用肝素抗凝劑采血管，或可采用手工血小板計(jì)數(shù)復(fù)檢。今天的問題講到這里，再見
  語音時(shí)長 1:22”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-23 9292次

• 兒童血小板減少性紫癜會自愈嗎
  兒童血小板減少性紫癜一般不會自愈。兒童血小板減少性紫癜是一種由于血小板減少導(dǎo)致的皮膚黏膜出血為主要特征的出血性疾病，兒童血小板減少性紫癜一般不會自愈，兒童除了會出血以外，還可能會發(fā)生微血管病性溶血，神經(jīng)系統(tǒng)異常，腎臟損害等癥狀。兒童血小板減少性紫癜，可以通過藥物治療緩解病情，通常預(yù)后良好但也容易復(fù)發(fā)
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 127次

• 嬰兒血小板減少性紫癜會自愈嗎
  嬰兒血小板減少性紫癜一般不會自愈，需要及時(shí)治療。嬰兒血小板減少性紫癜可能是因?yàn)槊庖弋惓Ｒ约斑z傳因素導(dǎo)致的血小板減少，使嬰兒出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的皮膚瘀點(diǎn)以及紫癜，還會引起皮膚鞏膜黃染、尿色加深、脾腫大等，嚴(yán)重時(shí)還可能會出現(xiàn)腎功能損害，使嬰兒出現(xiàn)蛋白尿以及血尿的情況，而引起嬰兒血小板減少性紫癜的發(fā)病原因都無法
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 112次

• 血小板減少
  穿刺后考慮什么疾病
  武瑋 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-02-19 1000次

• 血小板減少
  具體是多少？
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-05-03 1001次