問3歲輸尿管擴(kuò)張右腎積水,還反復(fù)發(fā)燒
2020-10-01 1163次
病情描述:
3歲輸尿管擴(kuò)張右腎積水,還反復(fù)發(fā)燒
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胎兒右腎積水嚴(yán)重嗎胎兒右腎積水,如果達(dá)到了胎兒右腎積水,這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),要找清原因,是他發(fā)育的問題,還是下尿路梗阻的問題,如果真的是發(fā)育問題,單純有積水了,要除外一些,胎兒有沒有畸形的問題,就是說有沒有染色體畸形,如果都沒有的情況下,比如說我們常見的,131821三體的畸形,都沒有的情況下,那單純這個(gè)積水要是大,輕中度,尤其重度以上,可能就不是特別好了,這個(gè)胎兒可能就不太建議保留了,如果這個(gè)嚴(yán)重的積水,如果輕度積水是沒有什么問題的,它積水主要我們還得是明確診斷,看胎兒具體有什么畸形,我們來明確診斷以后,來決定這個(gè)胎兒的去留。01:15
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右腎積水需要手術(shù)嗎患有右腎積水是否需要手術(shù)治療,需要根據(jù)引起腎積水的病因,以及嚴(yán)重程度來進(jìn)行綜合考慮。因?yàn)椴煌潭鹊挠夷I積水,以及不同病因所引起來的右腎積水,治療方法往往也是不同的。如果是由于泌尿系結(jié)石,所引起來的輕度腎積水的患者,通過保守的治療就可以治好,比如使用體外震波碎石,加上口服排石藥物來治療,就可以取得比較好的效果。如果說泌尿系結(jié)石體積比較大,或者右腎積水比較重,那就需要通過手術(shù)治療。如果是由于輸尿管狹窄等原因,所引起來的腎積水的患者,那就需要通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療,往往需要切除狹窄段的輸尿管,然后進(jìn)行斷端吻合來治療。如果患者是由于輸尿管腫瘤所引起來的,那就需要進(jìn)行根治性的切除治療。01:53
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右腎積水右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張如果患者就診通過泌尿系彩超、b超或者泌尿系ct檢查發(fā)現(xiàn)右腎積水合并右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張,必然有可能會(huì)存在右側(cè)輸卵管梗阻。因?yàn)榇蟛糠质墙Y(jié)石引起,由于右側(cè)腎臟結(jié)石掉入到右側(cè)輸尿管,比如中段或者下段,而輸尿管內(nèi)的結(jié)石堵塞尿液往下流,所以會(huì)引起尿流不暢,因此導(dǎo)致泌尿系梗阻從而引起上尿路積水。也就是說石頭以上的輸尿管內(nèi)的尿液以及腎內(nèi)腎盂的尿液無法下行,從而時(shí)間一長(zhǎng)會(huì)引起有腎盂積水和有輸尿管上段擴(kuò)張,就說明輸尿管存在梗阻。大部分90%以上是結(jié)石引起,少部分為腫瘤或者炎性粘連梗阻引起。因此需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如增強(qiáng)ct。所以一旦明確診斷,如果有結(jié)石必須進(jìn)行手術(shù)治療,解除梗阻,從而保護(hù)腎功能。因?yàn)闀r(shí)間一長(zhǎng)積水會(huì)引起腎臟擴(kuò)張,從而影響腎臟功能。所以手術(shù)的主要目的是解除梗阻,保護(hù)腎功能。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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小兒腎積水反復(fù)發(fā)燒由其他疾病引起發(fā)燒可以對(duì)癥治療,解決治療原發(fā)病后的針對(duì)腎積水治療,腎積水引起的病因是多樣的。應(yīng)針對(duì)不同的病因治療,絕大多數(shù)患者需手術(shù)治療,爭(zhēng)取時(shí)間解除梗阻,恢復(fù)腎功能是治療腎積水的關(guān)鍵,及時(shí)治療療效均較滿意。急性腎梗阻及時(shí)手術(shù),梗阻24小時(shí)解除腎單元損壞,梗阻十天腎功能下降30%,梗阻三十到四十天腎功能的損壞難以修復(fù),梗阻解除越早越好。經(jīng)過一段時(shí)間腎功能改善,尤其兒童一側(cè)腎積水切除對(duì)側(cè)腎功能正常不影響健康。語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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右腎積水伴輸尿管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥?/div>腎積水在臨床上是比較多發(fā)的一種疾病,右腎積水伴輸尿管擴(kuò)張可能是因?yàn)檩斈蚬馨l(fā)生梗阻性疾病從而引起,比如右輸尿管結(jié)石的時(shí)候,就可以引起結(jié)石以上的部位輸尿管擴(kuò)張以及右腎積水。如果在結(jié)石梗阻早期,可能通過口服排石藥物,進(jìn)行體外震波碎石等保守方法來治療就可以促進(jìn)結(jié)石排出。當(dāng)結(jié)石排出體外的時(shí)候,右腎積水以及輸尿右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張合并右腎積水右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張合并右腎積水,通常意味著腎內(nèi)尿液排出受阻,這種情況可能由多種因素導(dǎo)致。首先,輸尿管內(nèi)部的梗阻是常見原因之一,其中最為典型的是輸尿管結(jié)石。結(jié)石會(huì)阻擋尿液的正常流動(dòng),導(dǎo)致尿液在腎臟和輸尿管內(nèi)積聚,進(jìn)而引發(fā)腎積水和輸尿管擴(kuò)張。其右腎積水輸尿管擴(kuò)張沒有結(jié)石您好,可以把檢查報(bào)告單發(fā)過來看看右腎積水輸尿管結(jié)石您好,患者有疼痛癥狀嗎?
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