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• 糖尿病合并高血壓如何治療

  對于糖尿病合并高血壓的病人，對于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統(tǒng)的藥物治療。對于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來治療是應(yīng)該作為主導(dǎo)。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說ACEI或者是ARB，在這個基礎(chǔ)上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-11 8846次

• 高血壓合并糖尿病怎么辦

  高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，可以使用藥物進(jìn)行治療，改善生活習(xí)慣輔助治療。從這兩方面進(jìn)行，對病情的控制是有幫助的。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，方便省事較為安全，該藥物除了平穩(wěn)降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極使用降血糖藥物?；颊咴诟纳粕盍?xí)慣方面要保持平穩(wěn)的情緒，不要使情緒起伏過大，保持良好的精神狀態(tài)；注意身體鍛煉，可以有效地促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，提高身體抵抗力，但注意不要做劇烈的運動，做一些在自己身體承受范圍內(nèi)的有氧運動，如快走、太極拳等；在飲食方面也要注意合理營養(yǎng)飲食、限制食鹽的攝入、限制糖分的攝入，使血壓和血糖保持平穩(wěn)，可以去醫(yī)院找醫(yī)生制定食譜進(jìn)行。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:51
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 33811次

• 糖尿病吃硝苯地平
  糖尿病合并高血壓的患者如何選擇降壓藥物，在選擇降壓藥物時除了要考慮降壓效果好之外，還要考慮對心、腦、腎等靶器官，是否具有保護(hù)作用，還要盡量選擇那些對糖、脂代謝無干擾，不會引起電解質(zhì)紊亂的藥物。硝苯地平為二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，具有擴張阻力血管的作用，降壓效果在各類降壓藥物中首屈一指，對糖、脂代謝無影響，適用于中重度高血壓和老年單純收縮期高血壓。缺點是部分病人服用后會出現(xiàn)頭脹，顏面潮紅，心慌，腳踝水腫及牙齦增生。所以從機制上來看，患有糖尿病的患者是可以考慮服用硝苯地平來控制血糖的。因為對糖、脂代謝無影響，所以硝苯地平對血糖也不會產(chǎn)生特別大的影響。
  語音時長 1:53”
  曹陽 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 5924次

• 糖尿病為什么常合并高血壓
  糖尿病和高血壓常常共同存在，危害患者的身心健康，成年人以Ⅱ型糖尿病多見，Ⅱ型糖尿病和高血壓可能具有共同的遺傳因素，此外，Ⅱ型糖尿病患者普遍存在著胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖升高，而高血糖則會刺激胰島分泌更多的胰島素從而造成高胰島素血癥，過高的胰島素不但可以促進(jìn)腎小管對鈉的重吸收引起鈉潴留，而且還可以刺激交感神經(jīng)興奮，使血管收縮，外周阻力增加，血壓自然是會升高，以上多種因素綜合作用，最終就會導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。糖尿病高血壓對心臟、腦和腎臟的損害程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于單純原發(fā)性高血壓或者單純的糖尿病患者，所以在治療指南中明確規(guī)定，凡是有糖尿病的高血壓患者都定為高血壓的高危或者極高危人群，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即服用降糖和降壓藥治療。
  語音時長 1:46”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1898次

• 糖尿病為什么常合并高血壓
  糖尿病高血壓患者，往往都是與高血脂有一定關(guān)系的，并且可能存在的共同遺傳點是遺傳因素?；加刑悄虿〉幕颊呷菀滓鹉I損害，而糖尿病腎損害后可致血壓升高，糖尿病對具有升壓作用的血管緊張素敏感。糖尿病病人都會出現(xiàn)血糖升高，血粘度高，血管壁受損，血管阻力變大，都是容易引起高血壓的因素。和生活飲食習(xí)慣不良，缺乏運
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-11 1339次

• 高血壓合并糖尿病
  高血壓合并糖尿病時，應(yīng)該從飲食方面控制調(diào)整，比如減輕體重，戒煙酒，要控制含糖量的食物，控制總熱量，每頓飯要注意控制食鹽量，每天的食鹽量控制在5克以下。在日常生活中要注意避免一些誘發(fā)因素，避免情緒激動，勞累，熬夜，保持大便通暢，保持心情舒暢，保證充足的睡眠。這樣能夠改善病情的發(fā)展，有效的預(yù)防一些并發(fā)癥
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-06-11 3110次

• 56歲高血壓可以服用硝苯地平嗎
  血壓高是可以吃硝苯地平的
  黃曉 主治醫(yī)師安陽市人民醫(yī)院

  2020-03-15 1303次

• 高血壓糖尿病可以曬太陽嗎
  可以
  武瑋 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-02-18 900次