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• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應(yīng)該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說沒有嚴(yán)重的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，首選是根治切除術(shù)。它的術(shù)式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個切除等術(shù)式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因為有可能引起十二指腸的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術(shù)式，術(shù)后五年的生存率可以達(dá)到25%到60%。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 14263次

• 十二指腸炎的癥狀

  十二指腸炎，其實(shí)只是內(nèi)鏡下的診斷，我們平時臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因為十二指腸球炎，本身沒有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過內(nèi)鏡檢查的時候，我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現(xiàn)散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時候我們內(nèi)鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說輕的是可以沒有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時候發(fā)現(xiàn)而已，那么重的可以出現(xiàn)，類似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時的饑餓痛，反酸、燒心，比如進(jìn)食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時候，上腹的燒灼感。但是進(jìn)食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴(yán)重的時候也可以類似，十二指腸球的表現(xiàn)，比如說夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數(shù)，十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現(xiàn)，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒有特定的表現(xiàn)，往往都是內(nèi)鏡下所診斷出來的。我們對于這個不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病，更多的還是根據(jù)內(nèi)鏡的表現(xiàn)進(jìn)行診治。

  

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  宗曄 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-03-04 12650次

• 慢性淺表性胃炎十二指腸潰瘍球
  這里面屬十二直腸球部潰瘍較嚴(yán)重，慢性淺表性胃炎是非常常見的普通的胃炎，這兩者的治療一般用的藥差不多，首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥我們常用的是質(zhì)子泵抑制劑，就是ppi類包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、艾普拉唑等等；胃粘膜保護(hù)劑我們常用的是鉍劑，膠體果膠鉍、櫞酸鉍鉀、胃必美等等。如果說合并有胃的幽門螺桿菌感染，還要酌情給予根除幽門螺桿菌治療，推薦的是四聯(lián)療法ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗生素的選擇多選用阿莫西林聯(lián)合克拉霉素或者甲硝唑、四環(huán)素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等等。建議十二指腸球部潰瘍要在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)的用藥，以免潰瘍加重，出現(xiàn)出血創(chuàng)口梗阻等不良事件。
  語音時長 1:37”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-13 1785次

• 淺表性胃炎十二指腸球炎吃什么藥
  淺表性胃炎、十二指腸球炎可以選用質(zhì)子泵抑制劑或者h(yuǎn)2受體拮抗劑，用于抑制胃酸分泌，減輕胃酸對胃黏膜、十二指腸黏膜的刺激，其中包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，西米替丁、雷尼替丁等藥物。同時可以選擇使用保護(hù)胃腸黏膜的藥物，比如康復(fù)新液、硫糖鋁等。第三，可以選擇使用促進(jìn)胃腸動力的藥物，比如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等藥物。如果淺表性胃炎十二指腸球炎的患者合并幽門螺桿菌的感染，還應(yīng)該選擇使用根治幽門螺桿菌的藥物，其中包括兩種抗生素加一種抑酸藥物。通過正規(guī)口服上述藥物四周到八周，淺表性胃炎、十二指腸球炎的患者是可以治好。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:22”
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-16 6629次

• 十二指腸球炎、淺表性胃炎該吃什么藥
  淺表性胃炎指的是慢性淺表性胃炎，十二指腸球炎、慢性淺表性胃炎患者一般該吃奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊等藥，但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。1、奧美拉唑腸溶膠囊：奧美拉唑腸溶膠囊屬于質(zhì)子泵抑制劑，具有抑制胃酸分泌的作用，可以治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等，對治療慢性淺表性胃炎、十
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 慢性淺表性胃炎和十二指腸球炎有什么區(qū)別
  慢性淺表性胃炎和十二指腸球炎的區(qū)別一般有發(fā)病部位不同、誘發(fā)因素不同、癥狀表現(xiàn)不同等。無論患有哪種疾病，都需要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。1、發(fā)病部位不同：慢性淺表性胃炎的發(fā)病部位一般在胃黏膜淺表層。而十二指腸球炎的發(fā)病部位一般在十二指腸球部黏膜。2、誘發(fā)因素不同：慢性淺表性胃炎的誘發(fā)因素一般包
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 淺表性胃炎，十二指腸球炎，現(xiàn)在肚子疼，也
  建議查一下有無幽門螺桿菌感染
  周濤龍 主治醫(yī)師珠海市慢性病防治中心

  2020-03-28 2601次

• 淺表性胃炎食道炎十二指腸炎 還有很多舌苔
  慢性胃炎，食管炎，無食欲，可以吃奧美拉唑，多潘立酮，多酶片等治療。如果有幽門螺桿菌感染，要?dú)⒕委?。如果有睡眠障礙，情緒抑郁，要抗抑郁治療。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-30 701次