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• 先天性膽道閉鎖

  一旦孩子經(jīng)過造影診斷膽道閉鎖以后，或者術(shù)前需要做出判斷的時候，我們家屬都不知道如何進行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評估孩子的情況，第一就是孩子目前來說的狀況，比如體重、肝功能，對孩子已經(jīng)造成的損傷達到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長發(fā)育系統(tǒng)，各方面的整體判斷都是需要進行評估的。然后我們家屬需要做出關(guān)于自己比如經(jīng)濟能力、對孩子的后期預期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來評估，我們要不要進行膽道閉鎖的手術(shù)。當然從醫(yī)學，還有就是我們醫(yī)生的主見來說，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說有條件還是能夠積極手術(shù)，這樣對于孩子比較好。因為畢竟這是一條生命，而且對于孩子來到這世上，我們作為家屬一定要對他進行負責任。所有作為大夫，我們從各個方面都是建議家屬能夠積極手術(shù)的。當然，對于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實經(jīng)濟，還有就是對孩子預期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當?shù)姆艞?。所以必須得是通過各方面的評估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對于有手術(shù)機會的孩子，能夠積極手術(shù)是最好的。一旦術(shù)后確實恢復不好，然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn)，這種情況下我們再做出選擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關(guān)知識，然后還有預后，家屬了解和判斷提供一些幫助。

  

  02:48
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 5480次

• 先天性膽道閉鎖癥狀

  對于膽道閉鎖來說，主要就是我們通過發(fā)現(xiàn)孩子有黃疸，就是皮膚發(fā)黃這種情況就診，而且孩子可能表現(xiàn)出一些比如大便顏色的改變，由于膽汁不能進入腸道，所以說會表現(xiàn)出大便偏白的情況。當然極個別的可能膽紅素指標持續(xù)升高，可能體現(xiàn)出大便是發(fā)黃，但是這種往往是由于膽汁酸分泌引起的這種發(fā)黃。所以一般來說，主要以孩子全身黃染，而且伴有持續(xù)加重的癥狀，然后就是大便的改變，個別的孩子可能就是出現(xiàn)一些比如體重生長過慢，然后孩子各方面發(fā)育指標比較差，比如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也比較差，甚至有些孩子可能由于膽汁酸嚴重瘀積，引起顱腦的損傷，這也是可以出現(xiàn)的。所以說作為家屬我們必須得知道孩子主要以黃疸為主，一旦發(fā)現(xiàn)，必須及時到醫(yī)院進一步明確，然后需要做一些相關(guān)的檢查，明確具體的原因。當然，因為膽道閉鎖，它與其他的一些病癥，比如像是新生兒黃疸，還有新生兒溶血等，都是可以引起發(fā)黃的原因。但是我們一旦說，孩子初步考慮膽道閉鎖，這種就必須及時到醫(yī)院進行就診明確鑒別的。

  

  01:57
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 10063次

• 新生兒先天性食管閉鎖
  先天性食管閉鎖是一種嚴重的消化道發(fā)育畸形，發(fā)病率約為三千個新生兒中就有一例，多見于早產(chǎn)兒未成熟兒，常伴有心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和消化道的其他畸形。早期診斷手術(shù)成活率可達90%以上，晚期并發(fā)肺炎死亡率就較高。一般新生兒有以下幾點表現(xiàn)：新生兒出生后有唾液分泌過多，不斷有唾液從口腔和鼻腔溢出，是由于患兒不能吞咽所致。典型癥狀是患兒第一次吸奶后出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難及發(fā)紺，抽出口腔的液體后癥狀緩解，再次吸奶又發(fā)生同樣的癥狀。新生兒肺炎的癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸困難、鼻翼煽動、雙肺可聞及啰音，Ⅲ型和Ⅳ型的患者腹部膨隆，叩診呈鼓音。再就是新生兒胃管植入不能進入胃腔。
  語音時長 1:22”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-09-14 3487次

• 先天性新生兒食管閉鎖
  先天性食道閉鎖是由于胚胎期食管與氣管發(fā)育異常，未形成完整食道，是新生兒嚴重的先天性畸形之一，常合并胸肺部畸形和其他各種畸形，原因不明，可能與食道與氣管的共同起源有關(guān)。胚胎初期食管與氣管均由原始前腸發(fā)生，胚胎三周時原始前腸由兩側(cè)壁，各出現(xiàn)兩條縱脊，至胚胎五到六周時縱溝加深，縱脊越來越近，最后融合成隔，將前腸分為兩個管道，腹側(cè)形成氣管，背側(cè)形成食管，食管經(jīng)過一個實質(zhì)變階段，由管內(nèi)上皮細胞繁殖增生，使食管閉塞，以后管內(nèi)空泡出現(xiàn)，互相融合，將食管再行貫通形成空心管，在胚胎八周內(nèi)若分隔和空化不全可引起不同類型的畸形，有人認為與血管異常有關(guān)，前腸血流供應減少，可至閉鎖。
  語音時長 01:48”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-17 3455次

• 先天性膽道閉鎖
  先天性膽道閉鎖多發(fā)于新生兒，是嚴重威脅新生兒生命的一種非常危險的疾病，新生兒身體各系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，因此家長應該密切關(guān)注孩子的情況。先天性膽道閉鎖患兒通常是在出生后1至3周出現(xiàn)黃疸，并且越來越嚴重。胎糞是深綠色，但在出生后很快就會呈灰白色。在嚴重的情況下，腸粘膜上皮細胞可以滲出膽紅素，灰白色的糞便染
  劉麗平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 7489次

• 先天性肛門閉鎖的治療
  先天性肛門閉鎖一般指的是肛門閉鎖。肛門閉鎖一旦確診，需要進行手術(shù)治療。肛門閉鎖是一種先天性的直腸肛門畸形，通常形成于胚胎發(fā)育早期，可能是妊娠早期的病毒感染、環(huán)境污染、缺乏營養(yǎng)等原因引起的?；純撼錾鬀]有胎糞排出，一般還會伴隨腹脹、嘔吐等癥狀，一旦確診，需要盡快通過手術(shù)的方式緩解癥狀。目前沒有發(fā)現(xiàn)有效
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 新生兒先天性腭裂先天性顱骨缺損和后鼻雙側(cè)
  是不是與母親懷孕時吃的飲食有關(guān)系
  許藝懷 主治醫(yī)師山東大學齊魯兒童醫(yī)院

  2020-04-11 1000次

• 新生兒先天性唇腭裂，
  能發(fā)個圖片過來嗎
  孫建 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-02-09 901次