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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由?？漆t(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個(gè)狹窄的程度，一個(gè)是程度，第二狹窄的部位，第三個(gè)是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14280次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒用}，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14097次

• 冠狀動脈肌橋
  冠狀動脈心肌橋是一種先天性冠狀動脈發(fā)育異常，冠狀動脈主干及其分支通常行走于心臟表面、心外膜下脂肪中或心外膜深面，然而在冠狀動脈發(fā)育過程中，冠狀動脈或其分支某個(gè)節(jié)段可被淺層心肌覆蓋，在心肌內(nèi)走行被心肌覆蓋的冠狀動脈，稱壁冠狀動脈，覆蓋在冠狀動脈上的心肌稱為心肌橋。心肌橋可能與冠心病的發(fā)病局部因素關(guān)，也可能引起心肌缺血。心臟收縮時(shí)被心肌覆蓋的這段冠狀動脈受到壓迫，出現(xiàn)收縮期狹窄，而心臟舒張時(shí)冠狀動脈壓迫被解除，冠狀動脈狹窄也被解除。病因是冠狀動脈心肌內(nèi)段，尤其是左前降支的心肌內(nèi)段，在收縮期可受到擠壓，多在中年以后才出現(xiàn)心肌缺血的癥狀。
  語音時(shí)長 1:34”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 14058次

• 什么叫做冠狀動脈心肌橋？
  冠狀動脈心肌橋是指走行在心外膜下脂肪組織內(nèi)和心外膜深面，有時(shí)可被淺層心肌所掩蓋，在心肌內(nèi)行走一段距離后，又潛出到心肌表面來，被心肌掩蓋的動脈段叫做壁冠狀動脈，把掩蓋的肌肉叫做心肌橋。一般來講，根據(jù)嚴(yán)重程度可分為三度，一度是收縮期狹窄直徑小于50%，可以沒有任何的臨床表現(xiàn)，臨床癥狀；二度狹窄50%到75%可以產(chǎn)生乳酸增加，有局部心肌缺血表現(xiàn)；三度狹窄是指大于75%，乳酸明顯增加，有心肌缺血，心電圖表現(xiàn)和臨床癥狀。對于沒有任何臨床癥狀的冠狀動脈心肌橋，不需要進(jìn)行任何的治療，而對于有癥狀的人，可以選擇像倍他樂克、β受體阻斷劑之類的藥物，也可以選擇鈣離子拮抗劑比如說地爾硫卓、合貝爽等藥物，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行抗血小板治療，比如可以讓患者口服阿司匹林。
  語音時(shí)長 01:45”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-05-14 6992次

• 右冠狀動脈遠(yuǎn)段未顯影，閉塞不排是什么意思
  一般右冠狀動脈遠(yuǎn)段未顯影，閉塞不排是冠狀動脈閉塞。冠狀動脈閉塞主要就是指患者的血液當(dāng)中出現(xiàn)異常的物質(zhì)，堵塞心臟的冠狀動脈，屬于一種心血管疾病。冠狀動脈閉塞會引起患者出現(xiàn)心源性休克、心臟破裂、心律失常等?？梢赃M(jìn)行冠狀動脈造影，及時(shí)開通狹窄的血管，嚴(yán)重時(shí)還可以做支架植入治療。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-10 125次

• 右冠狀動脈閉塞99%需要支架嗎
  右冠狀動脈閉塞99%一般是需要支架的。右冠狀動脈閉塞99%這種情況一般是比較嚴(yán)重的，冠狀動脈已經(jīng)接近完全的堵塞，如果不及時(shí)治療，隨著病情的發(fā)展，可能會引起急性大面積的心肌梗死，對心臟造成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)，甚至?xí)ι斐赏{，所以這種情況需要盡早的進(jìn)行支架治療，可以去正規(guī)的醫(yī)院在專業(yè)的醫(yī)生操作下進(jìn)行支架治
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 626次

• 右冠狀動脈遠(yuǎn)段與心肌組織伴行
  右冠動脈遠(yuǎn)端與心肌組織并行不排除心肌橋
  郭艷茹 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2021-01-23 1500次

• 遠(yuǎn)端局部壁冠狀動脈變異
  你好，還有哪里不舒服
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-06 901次