問食管裂孔疝反流性食管炎糜爛性胃炎
2020-07-15 1696次
病情描述:
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反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎如果得了反流性食管炎,提示有反流的這種情況,但是是否嚴(yán)重,要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí),分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí),其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重,而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛,但是每一條糜爛最長要小于5個(gè)毫米;B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米,但是病變之間并沒有融合。到了C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重,C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合,但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%,或者是100%;而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍,及糜爛乳融合大于75%,甚至以上,如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后,一定要積極進(jìn)行治療,建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑,一定要規(guī)律進(jìn)行治療。02:09
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物,反流入食管所引起的,主要的癥狀為燒心、反流和胸悶;燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔,反流癥狀多發(fā)生于飽餐后,夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療,藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激,制酸治療等;手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎,可采用:奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥,奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測(cè)有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:43
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非糜爛性胃反流性食管炎反流性食管炎的患者臨床上首先要注重生活方式的改變。要戒煙、戒酒,禁服過多的濃咖啡,盡量不吃甜食、粘食,包括巧克力、薄荷等。要避免餐后就躺下,因?yàn)檫^飽就躺下會(huì)使反流容易發(fā)生,建議餐后兩到三個(gè)小時(shí)再睡比較好。注意減輕體重,有助于減少反流的現(xiàn)象。嚴(yán)重的反流可以將床頭抬高15到20厘米。要避免穿緊身衣,過緊的衣服可增加胃的壓力,促使胃內(nèi)的食物反流到食管。要注意控制每餐的進(jìn)食量,盡量少食多餐,反流性食管炎主要是減少胃分泌物的刺激和腐蝕。藥物方面可以用降低胃蛋白酶的活性,對(duì)胃排空延長可使用胃動(dòng)力藥,比如:雷米替丁,質(zhì)子膜抑制劑比如:奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物和促動(dòng)力的藥物聯(lián)合用藥可以提高療效。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 1:45”
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糜爛性胃炎和反流性食管炎癥狀糜爛性胃炎的患者可以出現(xiàn)惡心嘔吐,上腹部飽脹不適感、腹痛、腹脹等情況。反流性食管炎的患者容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸骨后燒灼不適感、吞咽困難、食欲減退、腹痛、腹脹等情況。對(duì)于糜爛性胃炎和反流性食管炎的患者可以建議口服一些質(zhì)子泵抑制劑或者h(yuǎn)2受體拮抗劑,用于抑制胃酸分泌,減輕胃酸對(duì)胃黏膜和食管黏膜的刺激。同時(shí)建議可以口服一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,比如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等藥物,可以加快食物的分解和吸收,最后可以建議口服一些保護(hù)食管黏膜,胃黏膜的藥物或者食物,比如牛奶、康復(fù)新液、硫糖鋁等藥物。語音時(shí)長 01:21”
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食管炎跟反流性食管炎區(qū)別食管炎和反流性食管炎雖名字相似,但在范圍、病因及治療方法上存在顯著差異。一、范圍食管炎是一個(gè)更廣泛的概念,不僅包括反流性食管炎,還涵蓋了細(xì)菌性食管炎、藥物性食管炎以及真菌性食管炎等多種類型。而反流性食管炎特指由胃及十二指腸內(nèi)容物反流至食管所
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食管炎跟反流性食管炎區(qū)別食管炎和反流性食管炎是有一定區(qū)別的,食管炎也就是我們經(jīng)常說的食道炎,一般是指食管黏膜淺層或者是深層組織,由于受到刺激或者是損傷,食管粘膜發(fā)生了水腫和充血,而引起的炎癥。而我們經(jīng)常說的反流性食道炎,由胃,十二指腸內(nèi)容物反流進(jìn)入到食道,而引起的食管炎癥的病變,一般會(huì)出現(xiàn)食管粘膜破損,也就是食管潰瘍以及糜
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糜爛性胃炎,糜爛性食管炎口服硫糖鋁,泮托拉唑
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食管反流性食管炎目前是什么表現(xiàn)??