問焦慮強(qiáng)迫癥吃的舍曲林和勞拉效果沒改變怎么
2020-08-24 1905次
病情描述:
焦慮強(qiáng)迫癥吃的舍曲林和勞拉效果沒改變怎么辦
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什么是強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥是一種患者不斷重復(fù),某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時(shí)間內(nèi),患者不能控制這種行為或者思想,一般來說,不能控制思想的這種行為叫做強(qiáng)迫思維,而不能控制行動(dòng)的這種行為叫做強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫癥的特點(diǎn)是在日常生活中一些無意義的,甚至違背患者自身意愿的,一些想法或者行為,反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個(gè)人自己,能夠感覺到這種想法或者行為,是源于自身的,但是就想辦法去控制它,去抵抗它,但始終沒辦法控制,這兩種強(qiáng)烈的沖突,使患者感到非常的焦慮和痛苦,甚至影響學(xué)習(xí)和工作,包括社會(huì)生活的人際交往,等各個(gè)方面都會(huì)受影響,我們就會(huì)把這個(gè)叫做強(qiáng)迫癥。01:25
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強(qiáng)迫癥的癥狀表現(xiàn)強(qiáng)迫癥主要可以歸納為強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫思維可以分為強(qiáng)迫觀念,強(qiáng)迫情緒和強(qiáng)迫意向,內(nèi)容比較多。譬如說反復(fù)懷疑門窗有沒有關(guān)緊,碰到臟的東西會(huì)不會(huì)得病,太陽為什么從東邊升起,又從西邊落下,站在陽臺下就有往下跳的這種沖動(dòng),這些想法可以稱為強(qiáng)迫思維。而強(qiáng)迫行為,通常是為了減輕強(qiáng)迫思維,產(chǎn)生的焦慮,而不得不采取的行動(dòng)。一般來說,做的人明明知道這是不合理的,但不得不做,譬如說有些人他懷疑門窗,有沒有關(guān)緊的這種想法,因?yàn)樗羞@種想法,所以他就會(huì)去反復(fù)檢查門窗有沒有關(guān)緊,確保安全,碰到臟的東西怕得病的患者。這個(gè)時(shí)候因?yàn)?,他覺得臟的東西碰到了,就要得病,所以他就會(huì)反復(fù)洗手,讓手保持干凈。就是因?yàn)檫@些行為,他一直做一直做,拖的時(shí)間特別長,并且由于重復(fù)這些動(dòng)作。這些動(dòng)作相對都比較簡單,所以久而久之,他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時(shí)候,一定要從手指尖開始洗,連續(xù)不斷地洗,一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦,或者從中間被打斷了怎么辦,那這個(gè)時(shí)候他就得從頭,開始重新洗。因?yàn)檫@樣他就要耗費(fèi)大量的時(shí)間,非常痛苦。一般來說,強(qiáng)迫癥還具備以下幾個(gè)特點(diǎn),他重復(fù)的是自己的想法和沖動(dòng),至少有一種想法和沖動(dòng)必須得反復(fù)被重復(fù),然后又努力地去控制,但是控制不了,并且這種想法和行動(dòng)本身是令人很不愉快的,并且它會(huì)一而再再而三的出現(xiàn),這就是強(qiáng)迫癥一般有的特點(diǎn)。02:50
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舍曲林能治療強(qiáng)迫癥嗎舍曲林是一種治療強(qiáng)迫癥有效的選擇性5羥色胺再攝取抑制劑藥物中的一種,它已經(jīng)獲得了美國的FDA批準(zhǔn),用于成人和兒童青少年的強(qiáng)迫癥治療,舍曲林治療強(qiáng)迫癥的初始劑量是一天50mg,單次服用,根據(jù)患者的治療反應(yīng)逐漸加量至100~200mg/天,常見的副作用有頭疼、惡心、腹瀉、性欲下降和食欲下降,性功能障礙也是舍曲林的副作用之一。另外,心理治療對于強(qiáng)迫癥來說也很重要,比如認(rèn)知行為治療,還有物理治療,比如經(jīng)顱磁刺激治療是一種無創(chuàng)的技術(shù),不過治療效果還在實(shí)踐論證階段,尚未形成系統(tǒng)的治療規(guī)范,還有一種物理治療是電抽搐治療,不過改善強(qiáng)迫癥的臨床療效也仍然沒有得到一個(gè)證實(shí),還有外科治療,比如腦深部電刺激術(shù),目前這項(xiàng)工作在我國只是剛剛起步語音時(shí)長 01:20”
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吃舍曲林強(qiáng)迫癥痊愈了強(qiáng)迫癥的主要臨床表現(xiàn)是,強(qiáng)迫行為和強(qiáng)迫觀念,而且患者明明感到這種強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫觀念是不必要的不合理的患者出現(xiàn)了反強(qiáng)迫的一些行為或者是想法,往往會(huì)讓患者痛苦不已,求知欲望是比較強(qiáng)的。當(dāng)然也有一部分的強(qiáng)迫癥患者是沒有求知欲望的,出現(xiàn)強(qiáng)迫癥臨床當(dāng)中的治療往往通過心理治療,心理治療通過認(rèn)知行為治療,進(jìn)行有效的,操作有治療往往會(huì)采用抗抑郁藥治療。而吃舍曲林是對治療強(qiáng)迫癥是對癥的,舍曲林是一種抗抑郁類藥物,不僅有抗抑郁作用,還有抗強(qiáng)迫作用和抗焦慮作用,我們在臨床上也會(huì)作為一線藥物進(jìn)行選擇,舍曲林治療強(qiáng)迫癥,而且舍曲林治療強(qiáng)迫癥的劑量要比抗焦慮、抗抑郁的劑量要高,所以治療強(qiáng)迫癥要堅(jiān)持按時(shí)、按量的服藥,而且要進(jìn)行一些心理的調(diào)試。語音時(shí)長 1:50”
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舍曲林能治療強(qiáng)迫癥嗎舍曲林是一種治療強(qiáng)迫癥有效的選擇性5羥色胺再攝取抑制劑藥物中的一種,它已經(jīng)獲得了美國的FDA批準(zhǔn),用于成人和兒童青少年的強(qiáng)迫癥治療,舍曲林治療強(qiáng)迫癥的初始劑量是一天50mg,單次服用,根據(jù)患者的治療反應(yīng)逐漸加量至100~200mg/天,常見的副作用有頭疼、惡心、腹瀉、性欲下降和食欲下降,性功能障礙也
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焦慮強(qiáng)迫癥焦慮強(qiáng)迫癥的特點(diǎn)有強(qiáng)迫疑慮:對自己的行動(dòng)是否正確,產(chǎn)生不必要的疑慮,要反復(fù)核實(shí)。如出門后疑慮煤氣、電器是否關(guān)嚴(yán),反復(fù)數(shù)次回去檢查,不然則感焦慮不安。
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舍曲林治療焦慮癥效果可以。
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強(qiáng)迫癥嚴(yán)重時(shí)能吃兩片舍曲林嗎可以吃