問(wèn)肩關(guān)節(jié)脫位用手術(shù)嗎
2020-05-16 1036次
病情描述：
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肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。
01:20
陳超斌
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-26 3188次
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肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎肩關(guān)節(jié)脫位，也就是醫(yī)生們，經(jīng)常說(shuō)的盂肱關(guān)節(jié)脫位，普通老百姓會(huì)稱之為肩關(guān)節(jié)脫位。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位而言，分為初次脫位和復(fù)發(fā)性脫位，對(duì)于初次脫位而言，如果沒(méi)有前下方的撕脫的骨片，也就是醫(yī)生所說(shuō)的骨性Bankart損傷，沒(méi)有這種現(xiàn)象的話，通?？梢钥紤]，采取保守治療。一般來(lái)說(shuō)，把脫位的肱骨頭進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后采用特殊的支具，再輕度的外展中立位，進(jìn)行兩到三周的制動(dòng)，然后開(kāi)始逐漸的康復(fù)訓(xùn)練就可以了。如果前下方有撕脫的骨片，這樣的病例，往往復(fù)發(fā)脫位的幾率會(huì)非常高。因此有臨床醫(yī)生會(huì)建議，是初次脫位，但是前下方有撕脫的骨片，這種情況最好接受手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)的反復(fù)脫位，就要根據(jù)患者脫位的頻次，以及患者的運(yùn)動(dòng)要求，或者說(shuō)患者的脫位，對(duì)他生活的影響，來(lái)決定是不是需要，進(jìn)行手術(shù)治療了。如果脫位頻次比較低，可能一年也就這么一次，這樣的病例，也可以建議接受保守治療。如果患者愿意放棄，某些特殊的運(yùn)動(dòng)，保守治療就可以，而對(duì)于脫位的頻次比較高，經(jīng)常脫位每個(gè)月都要脫。這樣的病例可能會(huì)建議他，最好要接受手術(shù)治療，當(dāng)然還有少數(shù)的病例，脫位情況特別嚴(yán)重，連日常生活中的，很簡(jiǎn)單的動(dòng)作，比如夜里伸手去夠個(gè)茶杯，轉(zhuǎn)身拿個(gè)東西。這種情況，都會(huì)發(fā)生脫位，這種就建議必須接受手術(shù)治療。
02:22
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-02-11 6717次
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肩關(guān)節(jié)脫位啥夜不影響用手術(shù)嗎主要還是根據(jù)病人肩關(guān)節(jié)脫位的情況，以及后期復(fù)位的情況來(lái)決定的。如果肩關(guān)節(jié)脫位，很容易就手法復(fù)位成功了，對(duì)于這樣的病人，我認(rèn)為就沒(méi)有必要手術(shù)治療的。一般用足蹬法進(jìn)行手法復(fù)位就完全可以。但是對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位比較困難或者是已經(jīng)是習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的，關(guān)節(jié)囊非常松弛的，對(duì)于這樣的病人就有必要積極地進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。對(duì)于這樣的病人，無(wú)論是手術(shù)的，還是非手術(shù)治療的，后期都需要嚴(yán)格地進(jìn)行懸吊患肢保護(hù)三周左右的時(shí)間。千萬(wàn)不能過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。后期，很容易就會(huì)形成習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位的，保護(hù)三周左右就完全可以的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-19 1260次
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肩關(guān)節(jié)脫位常用手法復(fù)位臨床過(guò)程中，對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，對(duì)于常用的手法復(fù)位方法還是選用足蹬法進(jìn)行手法復(fù)位的，大部分病人很容易就會(huì)手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后的病人需要再次拍片復(fù)查，明確是否復(fù)位成功。然后需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢、注意保護(hù)，三周左右的時(shí)間，千萬(wàn)不能過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響病人關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。一旦影響，就會(huì)使得關(guān)節(jié)囊和韌帶松弛，后期很容易就會(huì)形成習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位的，那就比較麻煩了。這期間可以外用一些活血化瘀的膏藥或者是口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療，三周以后就需要刻苦的進(jìn)行抬肩功能鍛煉，比如可以做摸墻爬高的動(dòng)作或者是拉單杠來(lái)恢復(fù)病人正常功能。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-04-30 2949次
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肩關(guān)節(jié)脫位常用手法復(fù)位臨床過(guò)程中，對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，對(duì)于常用的手法復(fù)位方法還是選用足蹬法進(jìn)行手法復(fù)位的，大部分病人很容易就會(huì)手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后的病人需要再次拍片復(fù)查，明確是否復(fù)位成功。然后需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢、注意保護(hù)，三周左右的時(shí)間，千萬(wàn)不能過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響病人關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。一旦影響
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 137次
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肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)談話肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)談話，肩關(guān)節(jié)脫位是臨床的常見(jiàn)病和多發(fā)病，肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位以后，我們需要給予復(fù)位。常用的復(fù)位方法有牽引復(fù)位和手術(shù)復(fù)位，在談話的過(guò)程中首先要談到復(fù)位的方法，一般首選是牽引復(fù)位，如果牽引復(fù)位失敗，需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。那么在牽引復(fù)位的過(guò)程當(dāng)中，由于過(guò)度牽拉有出現(xiàn)閉層神經(jīng)損傷的可能，如果復(fù)位無(wú)效，
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 164次
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中度肩關(guān)節(jié)脫位需要手術(shù)嗎請(qǐng)問(wèn)有去醫(yī)院做相關(guān)的檢查嗎？如果有的話麻煩把檢查結(jié)果給我們看下
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-04-25 1200次
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肩關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位你發(fā)x線報(bào)告我
朱義昭
主治醫(yī)師貴港市婦幼保健院
2020-09-05 1409次
