問左頸動脈低回聲斑塊，從6.8x2.0變成
2020-04-13 2496次
病情描述：
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頸動脈斑塊怎樣治療頸動脈的斑塊治療，分為藥物和手術兩種方案。對于比較輕的，像30%以下的頸動脈斑塊，基本是藥物治療就可以了，一般我們會有這么幾種藥物，一個是穩(wěn)定斑塊，防止動脈硬化繼續(xù)發(fā)展的，像他汀類的藥物，比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動脈血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立維這一些。再一個就是防止斑塊，進一步往嚴重的發(fā)展，比如說嚴重程度并沒有達到50%，但是因為軟斑塊破裂造成了栓塞，頸動脈栓子脫落到腦子當中，引起一系列癥狀，這個就比較危險了。所以說第一個要看斑塊的大小，造成的狹窄嚴重程度；再一個我們是通過可以超聲定位，頸動脈的核磁共振檢查，來對斑塊進行定性，及早發(fā)現一些不穩(wěn)定的易損的斑塊，這樣的話有助于預防并發(fā)癥。再一個治療就是手術治療，手術治療就是對于很嚴重的斑塊，狹窄程度已經超過50%了，我們有兩種手術方案。一種是頸動脈的內膜剝脫手術，我們簡稱CEA，是通過脖子的地方，切一個十公分左右的切口，把這根血管游離出來，阻斷之后，用血管剝離子，把斑塊完整的剝離下來，是比較徹底的，缺點就是它有一個刀口。另一個手術方法就是頸動脈支架，我們又稱CES，是通過微創(chuàng)的方案，從大腿根或者是胳膊上，扎一根導絲進去，然后放一個保護傘，然后進行預擴張，擴張完之后放一個支架，把狹窄地方撐住，這樣保證他血管通暢。
02:15
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 258779次
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頸動脈斑塊大小標準值一般頸動脈斑塊是指頸部動脈中膜的厚度超過一毫米。正常中膜的厚度不應該超過一毫米，超過一毫米就稱之為頸動脈斑塊，頸動脈斑塊如果增大到一定的程度，占到頸動脈管腔的50%以上，稱之為明顯的頸動脈狹窄，會對頸動脈的血流造成影響，導致腦組織供血不足的情況出現。如果頸動脈完全閉塞，那有可能會出現嚴重的腦缺血情況，甚至會出現腦梗死的癥狀，是有治療意義的。一般對于有癥狀的，比如頭暈、眼前黑矇、得過腦血栓、暈倒過，頸動脈斑塊的狹窄程度超過50%，就需要手術了。對于沒有癥狀的頸動脈斑塊，狹窄超過75%，也是建議手術的，手術方案選擇有頸動脈支架植入或者頸動脈內膜剝脫手術。對于無癥狀的75%以上的頸動脈狹窄，或者有癥狀的50%以上的頸動脈狹窄，也是建議手術的。
01:19
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-08-29 55784次
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甲狀腺左葉低回聲甲狀腺回聲改變是腫瘤的特征，低回聲不一定都是惡性腫瘤，但是惡性腫瘤大部分都是低回聲結節(jié)，甚至有混合性回聲。如果彩超發(fā)現低回聲結節(jié)，有時與炎癥有關系，炎癥性的結節(jié)也可能是低回聲結節(jié)。單純依靠低回聲結節(jié)，不能明確診斷腫物的性質，如果同時合并如微小鈣化、形態(tài)不規(guī)則、邊緣呈分葉征、結節(jié)橫徑大于長徑，結節(jié)內的血流豐富等一個或者多個征象時，則不能排除惡性的可能。所以超聲報告后，不必過于擔心，要復查，確定低回聲結節(jié)是良性，還是惡性。語音時長 01:08”
石方方
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2019-06-03 9858次
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鎖骨下頸動脈斑塊隨著年齡的增長，基本上每一位患者鎖骨下頸動脈都會出現一定程度的斑塊。這種斑塊主要是指動脈粥樣硬化斑塊。如果沒有什么明顯的癥狀不需要特殊的治療，但是還是要積極的清淡飲食。避免辛辣刺激性食物。尤其注意避免油膩性食物，要低膽固醇飲食，適當的進行體育運動鍛煉。如果出現了一些癥狀，要積極的去完善檢查，明確具體的程度。如果引起了腦部缺血綜合征，甚至一側肢體的缺血癥狀，可以積極的進行手術治療。如果沒有這些明顯的癥狀或者癥狀比較輕微，可以服用他汀類的藥物控制動脈粥樣硬化斑塊的進展。穩(wěn)定和逆轉斑塊。另外，平時要低鹽低糖低油脂低膽固醇飲食，活血化瘀擴血管，如果有高血壓以及要及時的進行控制，還可以用一下阿司匹林抗凝抗血小板聚集。語音時長 1:21”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-29 22737次
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頸動脈低回聲斑塊怎么回事頸動脈低回聲斑塊是動脈粥樣硬化的一個標志，可以使動脈的管壁增厚、變硬、失去彈性，最后導致管腔狹窄、組織供血不足，其形成與高血脂、高血壓、高血糖等相關。1、高血脂：高血脂尤其是低密度脂蛋白膽固醇升高以后，會沉積在血管內皮細胞下，可以被巨噬細胞吞噬形成泡沫細胞，便啟動了動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展過程。2、高
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-23 2610次
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頸動脈低回聲斑塊怎么回事頸動脈低回聲斑塊是頸動脈粥樣硬化的一種表現，主要由脂質在頸動脈內膜沉積形成。這種情況在中老年人群中較為常見，且與高血壓、高脂血癥、糖尿病及長期吸煙等因素有關。低回聲斑塊通常含有較多脂質，穩(wěn)定性較差，可能增加腦卒中風險。下面詳細解釋頸動脈低回
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-12-20 0次
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左側頸動脈分叉處2.4x0.9強回聲斑塊血脂高？
何立輝
副主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2020-03-04 1604次
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左頸動脈粥樣化斑塊形成因為很多人都有，而且沒有癥狀，不影響
王成林
副主任醫(yī)師武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院
2020-04-14 1500次
