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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹?，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來(lái)穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過(guò)600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩?huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問(wèn)也可以直接詢問(wèn)，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7154次

• 老人肺部感染的癥狀

  老年人與年輕人患上肺部感染，所出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀是不同的。老年人在出現(xiàn)了肺部感染情況后，一般不會(huì)有這些典型的癥狀出現(xiàn)，而是僅僅表現(xiàn)出乏力、疲乏等癥狀，所以在發(fā)病初期，很容易被誤診為普通的傷風(fēng)感冒。除此之外，老年人肺部感染之后，還會(huì)有惡心、腹瀉、吃不下飯、尿失禁、表情淡漠、嗜睡以及躁動(dòng)等精神癥狀。也有部分老年人在發(fā)生肺部感染的情況后，僅出現(xiàn)胸痛或者腹痛的癥狀。由于老年人發(fā)生肺部感染的情況后，會(huì)出現(xiàn)這些非典型的癥狀表現(xiàn)，所以如果治療不及時(shí)，病情持續(xù)發(fā)展，對(duì)老年人的身體健康，甚至生命安全，都會(huì)造成非常嚴(yán)重的影響。

  

  01:14
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門(mén)市第二醫(yī)院

  2020-05-14 4564次

• 肺部成網(wǎng)狀是什么病
  肺部呈網(wǎng)狀，此時(shí)多考慮患者有間質(zhì)性肺病的存在。間質(zhì)性肺病通常是以肺纖維化為主，對(duì)于此類(lèi)患者可以形成蜂窩肺的改變。對(duì)于部分嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張的患者，亦可以形成局部的網(wǎng)格樣改變。對(duì)于形成肺纖維化的患者，一定要完善相應(yīng)的檢查，明確有無(wú)繼發(fā)性疾病導(dǎo)致其形成網(wǎng)格樣的改變，例如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肌炎、皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等，這些部分結(jié)締組織病也可以繼發(fā)形成蜂窩肺的形成。故對(duì)于肺部有網(wǎng)格樣病變時(shí)，一定要積極的予以相應(yīng)治療，盡量的延緩其病變進(jìn)展速度。因?yàn)榇祟?lèi)患者此時(shí)肺功能多受到明顯影響，常伴有缺氧以及呼吸衰竭的表現(xiàn)。對(duì)于此類(lèi)患者多需要予以氧療，積極的防治呼吸道感染等，避免其肺的網(wǎng)格樣改變進(jìn)一步加重，患者因呼吸衰竭可以發(fā)生臨床死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-03 13805次

• 抽肺部積液痛苦嗎
  在臨床上我們經(jīng)過(guò)胸片和肺ct檢查后，診斷胸腔積液，我們要經(jīng)彩超的定位，考慮胸腔穿刺抽液以進(jìn)一步的診斷和治療。胸腔穿刺抽液的過(guò)程中我們會(huì)使用局麻藥物利多卡因，所以對(duì)患者不會(huì)造成太大的影響。胸腔積液常見(jiàn)并發(fā)癥包括了感染、出血、氣胸、皮下氣腫、胸膜反應(yīng)等。但發(fā)生的幾率極其罕見(jiàn)，如果出現(xiàn)了局部的出血，我們以局部對(duì)癥壓迫止血治療。如果出現(xiàn)了氣胸我們需要根據(jù)氣胸的量的多少采取不同的治療方法，量比較少我們只需吸氧，定期復(fù)查即可，如果量比較大，可以考慮胸腔閉式流的治療方法。如果出現(xiàn)了胸膜反應(yīng)我們予以吸液技術(shù)治療即可。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-22 9049次

• 肺部成網(wǎng)狀是什么病
  肺部呈網(wǎng)狀，此時(shí)多考慮患者有間質(zhì)性肺病的存在。間質(zhì)性肺病通常是以肺纖維化為主，對(duì)于此類(lèi)患者可以形成蜂窩肺的改變。對(duì)于部分嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張的患者，亦可以形成局部的網(wǎng)格樣改變。對(duì)于形成肺纖維化的患者，一定要完善相應(yīng)的檢查，明確有無(wú)繼發(fā)性疾病導(dǎo)致其形成網(wǎng)格樣的改變，例如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肌炎、皮肌炎、系統(tǒng)性
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 836次

• 肺部成網(wǎng)狀是什么病
  肺部成網(wǎng)狀通常指的是肺部出現(xiàn)纖維化病變，醫(yī)學(xué)上也稱(chēng)為肺間質(zhì)纖維化或肺網(wǎng)格狀改變。這是一種慢性、進(jìn)行性的肺部疾病，其特征是肺組織逐漸被纖維結(jié)締組織替代，形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重影響肺功能和氣體交換。肺部成網(wǎng)狀可能是由多種原因?qū)е碌模?、長(zhǎng)期吸入有害
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-11 0次

• 肺成網(wǎng)狀是什么病
  您好，肺上成網(wǎng)狀，有可能會(huì)是肺間質(zhì)病變； 肺間質(zhì)病變的原因是比較多的，可能與職業(yè)粉塵的接觸有關(guān)系，也可能會(huì)與過(guò)敏有關(guān)系，比如養(yǎng)鴿子的人或者養(yǎng)鳥(niǎo)的人，就容易出現(xiàn)這種慢性過(guò)敏性肺炎的表現(xiàn)。 還有一些結(jié)締組織病的患者，也可以繼發(fā)肺間質(zhì)的病變。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-02-18 3203次

• 肺腺癌胸腔積液隔了八天抽了400,多嗎?
  少量胸腔積液范圍300-500ml，中量胸腔積液范圍500-800ml大量胸腔積液范圍>800ml。 自身生理性的積液量為240ml左右。即正常值為240ml左右。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-04-07 1606次