問(wèn)血透后瘺不跳了怎么辦
2020-03-18 1980次
病情描述:
提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!
答咨詢實(shí)錄
為你推薦
-
糖尿病腎病血透后要注意什么糖尿病腎病血透后要注意什么,這個(gè)需要注意的點(diǎn)特別多。透析病人呢,現(xiàn)在都是屬于高危的一部分人群,需要注意的有以下幾點(diǎn)。第一、就是我們所說(shuō)的體重。體重的管理,也就是我們每次上機(jī)下機(jī)所需要特別關(guān)注的,我們每隔一天進(jìn)行透析。體重應(yīng)該控制在3%以內(nèi),就是增長(zhǎng)不能再增長(zhǎng)。比如說(shuō)我60公斤的基礎(chǔ)體重,我不能超過(guò)1.8公斤。如果我隔兩天進(jìn)行透析,我最多體重漲不能漲也是以60公斤為標(biāo)準(zhǔn),也不能超過(guò)5%,也就是3公斤。因?yàn)轶w重的管理,它涉及到我們對(duì)于病人血壓、水容量,甚至是心功能的一個(gè)參考指標(biāo)。如果體重管理好了,我們病人對(duì)于以后生命就是生存質(zhì)量、預(yù)期的壽命,都會(huì)有一個(gè)非常重要的影響。第二個(gè)就是血透病人,還需要注意就是飲食上的。就像我們剛剛說(shuō)的,透析病人對(duì)于電解質(zhì)紊亂方面,跟飲食就是息息相關(guān)。比如說(shuō)我們吃水果,就不能吃含鉀高的,包括蔬菜都不能吃含鉀特別高的。還有要吃一些優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白,包括白肉,也就是我們所說(shuō)的雞肉、海鮮這一類的,都是一些優(yōu)質(zhì)的蛋白。牛奶都是比較好的,還有一個(gè)就是我們所說(shuō)的要吃一些低磷的食物。什么是低磷的食物,低磷的食物就是含磷比較低的。所以我們就得知道,什么東西含磷比較高,像一些干果類的,像我說(shuō)的核桃、開(kāi)心果,還有一些肉。尤其是腌制的肉,它里邊含磷都比較高。所以這些東西,都是我們透析病人需要注意的。還有一個(gè)就是血壓的管理,血壓的管理,透析病人的血壓和普通病人的血壓管理它是不一樣的。因?yàn)檠萘繉?duì)于血壓,在透析病人來(lái)說(shuō)還是首位的。如果我們的體重沒(méi)有管理好,水漲得比較多,我們的血壓就往往不好控制。所以平常要注意血壓監(jiān)測(cè),如果這段時(shí)間血壓突然間高起來(lái)了,而且通過(guò)藥物治療不能控制了,說(shuō)明我們的體重就應(yīng)該需要一個(gè)調(diào)整,來(lái)減少一下血容量,看看血壓有沒(méi)有變化。還有一個(gè)就是我們透析病人,還要注意什么呢。還要注意我們自己管路的一個(gè)管理,有的病人是插管的的。插管的都知道,不能出血栓、不能感染。如果要使用內(nèi)瘺的,我們每天需要監(jiān)測(cè),我們的內(nèi)瘺的聲音,表面有沒(méi)有紅有沒(méi)有腫,雜音有沒(méi)有減少,震顫有沒(méi)有減弱,這些都是我們需要特別注意的。03:44
-
眼皮跳怎么辦才能不跳眼皮跳了以后要考慮是眼肌的痙攣,可以保證充足的休息。如果是熬夜用眼過(guò)度,要合理的睡眠,減輕用眼過(guò)度造成的眼皮跳。此外可以熱敷,熱敷對(duì)眼皮跳有很大的作用,使眼周血管血運(yùn)增加,通過(guò)熱敷以后患者眼皮跳就會(huì)明顯的減輕,如果通過(guò)這些改善還不行,可以給潤(rùn)滑性的、緩解視疲勞的滴眼液,甚至可以給營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,像甲鈷胺等等。如果患者眼皮跳仍然跳的不停,可以用肉毒素改善,肉毒素有時(shí)間性的,如果肉毒素到期以后,患者認(rèn)為有效,可以再次注射,還可以進(jìn)行手術(shù)的處理。所以眼皮跳了以后可以通過(guò)以下幾個(gè)方式:休息,合理用眼,熱敷,應(yīng)用緩解疲勞滴眼液,潤(rùn)滑性滴眼液或者甲鈷胺,以及肉毒素和手術(shù)治療。01:33
-
陰道放療后腸瘺怎么辦陰道放療后,如果出現(xiàn)腸瘺,一般可以這樣考慮:第一,初期先采用完全禁食的方法進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng),因?yàn)檫@樣可以減輕腸道的負(fù)擔(dān)。另外可以在腸外營(yíng)養(yǎng)液里面添加谷氨酰胺制劑,以促進(jìn)腸道黏膜的增殖等,過(guò)段時(shí)間腸道運(yùn)動(dòng)改善之后,可以采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的方法,來(lái)促進(jìn)腸道功能的恢復(fù)以及屏障功能的維持。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)其實(shí)最好采用24小時(shí)持續(xù)輸注的方法,這樣最好,而且最有效。在腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)使用兩三個(gè)月之后,患者的腸瘺瘺管基本上已經(jīng)形成穩(wěn)定,可以考慮從口進(jìn)入飲食,但是避免吃入過(guò)多的粗纖維和過(guò)多黏稠的食物。第二,瘺管從開(kāi)始就要持續(xù)性地沖洗,并且負(fù)壓吸引,等到瘺管完全成形之后,可以考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
-
對(duì)血透內(nèi)瘺如何進(jìn)行遠(yuǎn)期護(hù)理慢性腎功能衰竭的主要治療方法是血液透析HD。內(nèi)瘺是HD病人的生命線,保護(hù)內(nèi)瘺,延長(zhǎng)內(nèi)瘺的使用壽命,血管內(nèi)瘺遠(yuǎn)期護(hù)理具有十分重要作用。1、血管內(nèi)瘺手術(shù)后的護(hù)理:注意觀察手術(shù)部位血流是否通暢,包扎敷料不可過(guò)緊,及時(shí)更換敷料,抬高手術(shù)側(cè)肢體,以防末梢水腫。內(nèi)瘺手術(shù)后需6至8周待靜脈血管擴(kuò)張,管壁增厚方可使用,過(guò)早使用常縮短內(nèi)瘺壽命。2、嚴(yán)格無(wú)菌操作,提高穿刺成功率。透析穿刺時(shí),操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。內(nèi)瘺早期感染和手術(shù)有關(guān),而后期感染常與穿刺點(diǎn)污染有關(guān)。感染會(huì)使內(nèi)瘺功能喪失,嚴(yán)重者將導(dǎo)致敗血癥,是透析死亡的重要原因,需立即處理。對(duì)血管穿刺要求一針見(jiàn)血,避免血管壁的損傷。采用繩梯法穿刺,減少皮膚及血管壁瘢痕,血管閉塞機(jī)會(huì)少。3、透析中防止血栓形成:內(nèi)瘺手術(shù)3個(gè)月內(nèi)血栓形成,通常和血管吻合技術(shù)有關(guān),需手術(shù)處理。后期多因血流量不足或脫水、低血壓、高凝血等因素促進(jìn)有關(guān)。反復(fù)穿刺可導(dǎo)致靜脈壁纖維化和狹窄。進(jìn)一步促發(fā)凝血亦是重要因素之一。4、透析結(jié)束時(shí)的護(hù)理:由于動(dòng)脈化血管壓力高,透析結(jié)束時(shí)若處理不好,會(huì)發(fā)生血腫直接影響下次透析和血管內(nèi)瘺的壽命。透析完畢,拔針后迅速用無(wú)菌紗布按壓,壓迫時(shí)間和壓力要恰當(dāng)。血止后,無(wú)菌紗布覆蓋,膠布固定即可。5、透析間期內(nèi)瘺的護(hù)理:人體用于制作內(nèi)瘺的血管極為有限,內(nèi)瘺僅供透析用,禁止在此推高滲液體,以防靜脈炎,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、抽血、測(cè)血壓、提重物等,透析結(jié)束24小時(shí)后,穿刺處反復(fù)用熱毛巾濕敷。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)手臂鍛煉,使血管擴(kuò)張充盈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:37”
-
更年期過(guò)后眼皮不跳了更年期過(guò)后眼皮不跳了屬于正?,F(xiàn)象。女性在更年期,大多數(shù)眼睛不會(huì)出現(xiàn)明顯的變化,極少部分人會(huì)出現(xiàn)眼花或者是視力疲勞,如果出現(xiàn)了眼睛的改變,一定要看眼科醫(yī)生,并不能單純的是更年期引起的,只有在排除其他疾病以后才可以確定有更年期影響的原因,需要通過(guò)口服藥物,局部外用滴眼液來(lái)改善。
-
血透經(jīng)常出差怎么辦血透一般是指血液透析,經(jīng)常出差可以調(diào)整透析時(shí)間。血液透析一般用于尿毒癥患者,可以把病人的血液引入體外,通過(guò)透析器把病人血液里面的毒素、多余的水分透出去,一般在每周2~3次,每次4小時(shí)可以減輕臨床癥狀,維持正常的生活。如果經(jīng)常出差一定要合理安排時(shí)間,盡量錯(cuò)開(kāi)透析時(shí)間,而且在日常生活中要控制鈉、鉀攝入,
-
跳了舞后,左腳疼痛怎么辦?當(dāng)時(shí)有扭傷嗎?
-
血透放棄治療全身痛怎么辦按照正常血液透析不會(huì)全身痛疼,