問三年前確診為重癥肌無力
2020-02-02 1575次
病情描述:
三年前確診為重癥肌無力,最近看了中醫(yī),喝中藥,出現(xiàn)了透明痰液增多,咳嗽吐痰費勁,吐出后還有,吃東西會打嗆。還有頭部眼部難受。時好時壞,檢查胸腺沒事
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力,是一個神經系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無力,也可以有眼肌無力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候,特別吃一些比較硬的時候,咀嚼肌無力,開始還是有力量,后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強,可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無力,還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。01:23
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產生一些抗體,這些抗體對神經肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無力如何確診重癥肌無力需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),看患者是否有肌肉的無力和明顯的易疲勞性。還要做藥理實驗、機電圖、胸部ct等檢查才能確診。臨床的表現(xiàn)有兩大特點,第一是肌肉的無力,第二是易疲勞性,還有可以做肌電圖、神經重復電刺激,也就是低頻重復電刺激,通過神經電生理常規(guī)的檢查,確診是否患了重癥肌無力。語音時長 1:02”
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重癥肌無力怎么確診首先要有典型的臨床特征,主要表現(xiàn)為晨輕暮重,休息后好轉,重復用力則加重,臨床上有眼肌型、腦干型和全身型,還要結合輔助檢查:新斯的明試驗,肌內注射甲基硫酸新斯的明,觀察三十分鐘內,肌力顯著改善的,如眼瞼明顯增大,呈陽性。還有重復電刺激檢查,給予神經低頻刺激,頻率為135赫茲,持續(xù)時間為三秒,觀察波幅的衰減情況,如果定位的波幅衰減達到至少10%,檢驗結果為陽性,這個結合起來就可以進行診斷。其中自身的抗體實驗,比如乙酰膽堿受體抗體的檢查,如果結果是陽性的,對于重癥肌無力的診斷是有意義的。語音時長 1:32”
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早期出現(xiàn)了哪些癥狀提示為重癥肌無力重癥肌無力屬于免疫系統(tǒng)疾病,其早期癥狀是四肢出現(xiàn)乏力情況,然后逐漸擴大到面部等的肌肉無力,并且乏力會進行性地加重。重癥肌無力根據(jù)病情輕重采取藥物或者手術的治療方式。建議在康復過程中,要做好自身日常生活的管理工作,養(yǎng)成規(guī)律作息習慣,也要預防感
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換??紤]胸腺瘤所
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重癥肌無力你好,有什么問題嗎?
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重癥肌無力 胸腺瘤有可能是胸腺瘤導致重癥肌無力,可以考慮微創(chuàng)手術處理