問左胸呼吸時(shí)隱隱刺痛
2020-02-09 1186次
病情描述：
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呼吸的時(shí)候左胸口刺痛有時(shí)候經(jīng)常會(huì)有一類患者來就診，他會(huì)出現(xiàn)左胸口的疼痛，描述非常的準(zhǔn)確，呼吸的時(shí)候可能會(huì)加劇，這種情況，他往往都是先到心血管內(nèi)科就診，而心內(nèi)科的大夫給他檢查了，沒有心臟方面的疾病，也沒有心梗的前兆，往往都推薦患者到我診室來了。那么我們就要來進(jìn)行思考，患者為何為胸痛，那么胸痛有可能是肋軟骨炎，也有可能是肋間的神經(jīng)痛。還有一種可能，可能許多人會(huì)忽視，你要詢問患者的一些很具體的問題，因?yàn)楝F(xiàn)在，因?yàn)樯顗毫Υ?，工作壓力大，很多人都是因?yàn)橛薪箲]、抑郁，而導(dǎo)致的軀體化障礙，表現(xiàn)出來左胸口的疼痛，這點(diǎn)一定要引起重視。另外，結(jié)合我們風(fēng)濕免疫性領(lǐng)域來說，胸口的疼痛，要排查強(qiáng)直性脊柱炎，要詢問患者有沒有腰背部的疼痛，然后進(jìn)行強(qiáng)直性脊柱炎的排查。當(dāng)然，即使他已經(jīng)到心血管內(nèi)科去了，我覺得如果說，他在心內(nèi)科沒有做心電圖，沒有查血，那么該做的心肺方面的檢查，還是要檢查。因?yàn)橛幸恍┘膊?，可能在最初的檢查中沒有表現(xiàn)，可是到你這里來了，他的結(jié)果就會(huì)有異常，一定要引起重視。
01:46
陳利鋒
副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-12-26 69255次
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左胸乳房上方隱隱作痛怎么回事可能是乳腺生理性增生或乳腺增生癥，還有急性乳腺炎、乳腺良性腫瘤，甚至乳腺癌。建議到正規(guī)醫(yī)院做乳腺相關(guān)檢查，如醫(yī)生體檢，還有超聲檢查，必要時(shí)還可做鉬鈀檢查，可以明確診斷。如果診斷仍然不明確，還需做相應(yīng)穿刺病理檢查或手術(shù)切除的活檢，只有排除器質(zhì)性病變，才有助于制定患者相應(yīng)用藥和治療方案。建議暫時(shí)進(jìn)行局部熱敷或進(jìn)行日常生活保健，保持乳房干凈衛(wèi)生，避免細(xì)菌的滋生，保持營養(yǎng)健康狀況，堅(jiān)持體育鍛煉，保持良好生活習(xí)慣，調(diào)整生活方式，多吃蔬菜水果，少吃油膩、辛辣刺激的食物，不抽煙、不喝酒、不熬夜，保證充足的睡眠，保持愉快的心情。
01:35
高銀光
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-08-25 4709次
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呼吸時(shí)左胸刺痛如果患者出現(xiàn)了與呼吸相關(guān)的左胸疼痛時(shí)，我們需要注意有無結(jié)核、肺炎、腫瘤等相關(guān)疾病的可能性，我們需要積極完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、腫瘤系列、痰查抗酸桿菌、胸片、肺ct，甚至與支氣管鏡檢查以明確診斷，如果患者是由于肺炎導(dǎo)致的上述臨床表現(xiàn)，我們需要根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果進(jìn)行積極的抗生素治療，如果患者是由于肺結(jié)核導(dǎo)致的上述臨床表現(xiàn)，我們需要使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等相關(guān)的抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，同時(shí)要注意藥物所帶來的副反應(yīng)及處理，如果患者是由于肺部腫瘤導(dǎo)致的左胸疼痛，我們需要進(jìn)行手術(shù)的評(píng)估有手術(shù)適應(yīng)癥者需要手術(shù)治療，無手術(shù)適應(yīng)癥者，可考慮放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療。語音時(shí)長 1:06”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-11-26 8778次
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為什么一呼吸左胸刺痛如果患者出現(xiàn)了胸痛，要考慮以下呼吸道疾病導(dǎo)致的胸痛，常見的有：急性的胸膜炎、肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛、肺腫瘤導(dǎo)致的胸痛、肺炎出現(xiàn)的胸痛及胸壁的疾病也可以導(dǎo)致胸痛。心血管系統(tǒng)疾病、心絞痛同樣可以導(dǎo)致胸痛。但心前區(qū)疼痛導(dǎo)致的胸痛與呼吸無關(guān)，多呈陣發(fā)性，一般不超過半個(gè)小時(shí)，如果超過半小時(shí)，考慮急性心梗的可能性。如果患者胸痛伴有咳嗽等癥狀，要考慮呼吸道相關(guān)疾病導(dǎo)致的胸痛。例如結(jié)核性胸膜炎，可根據(jù)PPD實(shí)驗(yàn)、胸片、肺CT、痰查結(jié)核菌進(jìn)一步明確診斷。如果為結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的胸痛，要積極的抗結(jié)核治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。如果患者是由于肺炎咳嗽劇烈導(dǎo)致的胸痛，可以完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片、肺CT的檢查，明確診斷后，要積極的使用抗生素治療。如果患者胸痛呈持續(xù)性且逐漸加重，口服抗生素藥物無效，胸片或者是肺CT提示有腫塊，考慮肺腫瘤可能性大一些。要積極地完善支氣管鏡檢查，明確診斷后評(píng)估是否有手術(shù)的指證。語音時(shí)長 1:42”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-08-18 11866次
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呼吸時(shí)左胸刺痛如果患者出現(xiàn)了與呼吸相關(guān)的左胸疼痛時(shí)，我們需要注意有無結(jié)核、肺炎、腫瘤等相關(guān)疾病的可能性，我們需要積極完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、腫瘤系列、痰查抗酸桿菌、胸片、肺ct，甚至與支氣管鏡檢查以明確診斷，如果患者是由于肺炎導(dǎo)致的上述臨床表現(xiàn)，我們需要根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果進(jìn)行積極的抗生素治療，如果患者是由于肺結(jié)核導(dǎo)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 88次
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為什么一呼吸左胸刺痛如果患者出現(xiàn)了胸痛，要考慮以下呼吸道疾病導(dǎo)致的胸痛，常見的有：急性的胸膜炎、肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛、肺腫瘤導(dǎo)致的胸痛、肺炎出現(xiàn)的胸痛及胸壁的疾病也可以導(dǎo)致胸痛。心血管系統(tǒng)疾病、心絞痛同樣可以導(dǎo)致胸痛。但心前區(qū)疼痛導(dǎo)致的胸痛與呼吸無關(guān)，多呈陣發(fā)性，一般不超過半個(gè)小時(shí)，如果超過半小時(shí)，考慮急性心梗的可能性。如
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 95次
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運(yùn)動(dòng)時(shí)左胸突然刺痛疼痛多長時(shí)間？
馬元玉
主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2020-02-23 1602次
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左胸下側(cè)深呼吸刺痛您好，您近期感冒了嗎？
單金姣
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-16 1503次
