問左肺上葉支氣管擴(kuò)張伴肺大泡
2020-04-14 2355次
病情描述：
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肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓予b別肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上可以見到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。
01:56
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-30 7243次
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肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時應(yīng)當(dāng)積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時候，還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。
01:48
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-29 10175次
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肺大泡和支氣管擴(kuò)張肺大泡常見的病因?yàn)榧?xì)菌感染引起的多個肺泡融合到一起而形成肺大泡，小的肺大泡臨床上無任何的臨床癥狀及體征，且不予特殊處理，出現(xiàn)了反復(fù)的氣胸或者是局限性大泡而出現(xiàn)了肺功能的改變，我們需要考慮手術(shù)治療。支氣管擴(kuò)張多表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、咳膿痰，時有咳血，肺部可聞及固定性的濕啰音，長期發(fā)作可出現(xiàn)杵狀指，肺CT可見印戒征或者雙軌征，診斷為支氣管擴(kuò)張后，臨床緩解期可與觀察肺功能下降是可吸入支氣管舒張劑，如果患者發(fā)生了急性的感染，我們需要積極的抗感染，同時注意痰液的引流，有咳血時需要止血的對癥治療。語音時長 1:11”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-09 5640次
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肺大泡與支氣管擴(kuò)張一，急性支氣管炎患者要清晰本人對食物過敏，日常生活要盡量防止這類食物，普通的過敏性哮喘患者要防止很多，例如海鮮，由于海鮮會誘發(fā)哮喘，假如必然要吃，第一非必須少量食用，再查看能否有過敏反應(yīng)，假如沒有，患者便食用，然則還得小心應(yīng)用。二，患者要以溫?zé)崆宓紫氖澄餅橹鳎刹捎蒙偈扯嗖?，患者可以過量的應(yīng)用蘿卜，絲瓜，薏米，柑橘，銀杏等，該類食物有化痰利濕成效。三，患者發(fā)病時要防止引起腹脹，壓榨胸腔而加劇呼吸堅(jiān)苦的食物，如豆類，山萸等，防止煙酒的影響，尤其是卷葉中含有多種有害物質(zhì)，會影響到患者的肺部。語音時長 1:25”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-19 1300次
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左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染，作為一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其治療關(guān)鍵在于控制感染、緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。通過合理的藥物治療和患者教育，多數(shù)患者能夠得到有效管理，提高生活質(zhì)量。治療左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染時，首要任務(wù)是控制感染。醫(yī)生通常會根據(jù)患者
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-01-27 0次
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左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染，在臨床上是比較常見，其處理方法沒有特效藥物。針對左肺下葉比較局限的支氣管擴(kuò)張，其治療原則如下：一，抗感染，抗感染是治療支氣管擴(kuò)張首要的一個治療原則，針對病原菌不同，給予相應(yīng)的藥物對癥處理?？梢宰鎏狄号囵B(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)，選擇敏感抗生素，效果會更理想。二，清除過多分泌物，一般病變部
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 568次
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左肺上葉支氣管擴(kuò)張伴肺大泡又胸悶氣短，咳嗽咳痰，
梅艷潔
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-04-17 900次
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左肺上葉支氣管擴(kuò)張伴肺大泡如果沒有感染也不用特別的處理，平時注意別感冒了。
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-04-22 900次
