問(wèn)食道癌做了手術(shù)能活多久
2020-04-07 1477次
病情描述:
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食道癌的手術(shù)治療首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸,這兩個(gè)手術(shù)入路。經(jīng)左胸的,咱們有叫sweet手術(shù),這個(gè)叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除,加食管胃弓下或者弓上吻合,這是我們比較經(jīng)典的一個(gè)主要針對(duì)食管下段的,包括賁門癌,一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。然后食管中上段的,如果在隆突以上的,況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的,就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的,然后都是通過(guò)右側(cè)開胸,然后腹部,然后游離胃右側(cè)開胸,然后食管和胃在右側(cè)吻合,這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù),這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個(gè)清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點(diǎn),食管中上段的腫瘤,一般我們采取這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù),三野清掃或者2.5野清掃,這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開胸游離胃,做管狀胃成形,然后右側(cè)開胸,游離食管完成淋巴結(jié)清掃,然后再做食管和胃的頸部吻合,這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個(gè)是比較徹底,還有一個(gè)就是它有一個(gè)缺點(diǎn),就是病人創(chuàng)傷可能大一點(diǎn),然后手術(shù)切口多、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。02:25
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食道癌能治療好嗎有些病人經(jīng)常問(wèn)到這個(gè)問(wèn)題,食管癌能治療好嗎,我覺(jué)得這個(gè)問(wèn)題,就看你在什么階段,比方有些很早期的,比方說(shuō)原位食管癌,我確切跟你說(shuō)有些是能治好的,通過(guò)手術(shù),或者有些通過(guò)簡(jiǎn)單的黏膜下切除,病人能夠長(zhǎng)期存活,五年生存率也可能達(dá)到接近100%,所以這種就能夠治好,但是我們往往所發(fā)現(xiàn)的食管癌,一般都是進(jìn)展期了,一般就是至少中期了,所以像這種情況,那他的五年存活率就大打折扣了,所以通過(guò)手術(shù),以手術(shù)為主的綜合治療,也能得到一些延長(zhǎng),所以我們更應(yīng)該關(guān)心,不是食管癌能不能治好,而是我們應(yīng)該更關(guān)心,我們需要做每年的常規(guī)一些體檢,現(xiàn)在有一個(gè)建議,就是說(shuō)人上45歲必須做一次胃鏡,一年到兩年,然后每年體檢做一個(gè)胃鏡,或者有些做一個(gè)上消化道造影,因?yàn)槭彻馨┧行┰缙?,有些病人有可能出現(xiàn)食管,吞咽有異物感,或者有吞咽不適,所以我們?cè)缙谧鲆恍z查,能早期發(fā)現(xiàn),我們就能早期存活,就能夠治好。01:45
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食道癌能活多久食道癌分為早期食道癌,中晚期食道癌,不同分期的食道癌,它的生存期肯定也是不一樣的,有沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)的手術(shù),還有放化療等治療,這個(gè)對(duì)于預(yù)后的影響也比較大,一般來(lái)說(shuō),早期食道癌經(jīng)過(guò)手術(shù)根治,術(shù)后配合輔助放化療效果很好,有的不影響生存期,超過(guò)五到十年沒(méi)有復(fù)發(fā)就可以說(shuō)達(dá)到臨床治愈。臨床上,一般有生存超過(guò)二十年,三十年的都有很多,但是如果是晚期食道癌可能生存期在一到兩年,或者不到一年的都有,這個(gè)與分期關(guān)系比較大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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食道癌手術(shù)后能活多久一般來(lái)說(shuō)食道癌需要看它的病理分期,如果是早期的通過(guò)手術(shù)根治術(shù)后配合輔助放化療效果很好,可以說(shuō)不影響生存期,超過(guò)五到十年沒(méi)有復(fù)發(fā)的很多。但是如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就是中晚期了或者不能夠手術(shù)根治的,像這種只能夠考慮做姑息放療,還有化療控制病情發(fā)展,但是一般來(lái)說(shuō)一兩年還是可以的。所以說(shuō)具體能活多久這個(gè)沒(méi)辦法完全確定,只能夠邊治療邊看,如果超過(guò)五年沒(méi)有復(fù)發(fā),可以說(shuō)達(dá)到臨床治愈,超過(guò)十年沒(méi)有復(fù)發(fā)效果就更好了。只能夠邊治療邊看盡量減輕患者痛苦,延長(zhǎng)生存期治療。如果營(yíng)養(yǎng)狀況能夠跟得上,可能也能夠延長(zhǎng)生存期。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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食道癌能活多久食道癌分為早期食道癌,中晚期食道癌,不同分期的食道癌,它的生存期肯定也是不一樣的,有沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)的手術(shù),還有放化療等治療,這個(gè)對(duì)于預(yù)后的影響也比較大,一般來(lái)說(shuō),早期食道癌經(jīng)過(guò)手術(shù)根治,術(shù)后配合輔助放化療效果很好,有的不影響生存期,超過(guò)五到十年沒(méi)有復(fù)發(fā)就可以說(shuō)達(dá)到臨床治愈。臨床上,一般有生存超過(guò)二十年
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惡性食道癌手術(shù)后能活多久一般沒(méi)有惡性食道癌手術(shù)的說(shuō)法,因?yàn)槭车腊┍旧砭褪菒盒缘?,這里通常指的是食道癌手術(shù),食道癌手術(shù)后能活多久一般是不能明確的。食道癌是原發(fā)于食道黏膜上皮的惡性腫瘤,主要與飲食和生活習(xí)慣、癌前疾病、感染、遺傳、長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)燙食物等因素有關(guān)。早期癥狀一般較輕,也可無(wú)癥狀,中晚期癥狀主要為吞咽困難、反流、疼痛等。
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食道癌手術(shù)后能活多久對(duì)于食管癌ⅢB期或者ⅢA期的患,術(shù)前需進(jìn)行新輔助治療,其中包括術(shù)前的化療、放療或聯(lián)合化放療,再進(jìn)行評(píng)估,這部分患者術(shù)后5年生存率約為40%。當(dāng)然這個(gè)數(shù)字不是絕對(duì)的,關(guān)鍵是要心態(tài)好。心態(tài)好可以戰(zhàn)勝一切病魔。
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食道癌晚期能活多久需要看有什么癥狀。