問一直咳嗽,做纖支鏡做支氣管肺泡灌洗液檢查
2020-07-04 1377次
病情描述:
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答咨詢實錄
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支氣管鏡做多長時間支氣管鏡的檢查和治療時間要根據(jù)病人的病情和配合程度來決定的。比如病人配合程度比較好,做支氣管鏡檢查各個支氣管亞段拍照的時間會相對比較短;如果還要做鏡下的一些檢查,如進行灌洗、刷剪或者是黏膜的活檢檢查,時間可能就會在30~45分鐘之間;如果還要做鏡下的冷凍治療,或者是放支氣管支架的治療,時間就會相應(yīng)的延長;再比如在支氣管鏡下做全肺肺泡的灌洗,治療時間可能就會在30~120分鐘之間。所以在做支氣管鏡檢查的時候會根據(jù)患者病情的嚴重程度和病灶范圍的大小,還有患者的配合程度和操作支氣管鏡檢查的醫(yī)師的技術(shù)熟練程度相關(guān)。01:47
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咳嗽帶血絲可以做氣管鏡嗎咳嗽帶血絲非常建議進行氣管鏡檢查??人詭аz其實在臨床上就可以認為是咯血了,咯血最輕的就是痰中帶血絲,再嚴重點就是血塊,最嚴重的就是出現(xiàn)大咯血,為了明確出血的部位,非常有必要進行氣管鏡的檢查。雖然氣管鏡非常難受,尤其是局麻的時候,可能患者有非常明顯的嗆咳癥狀,但是通過氣管鏡有可能會看到出血部位。如果看到某一氣管黏膜明顯的充血水腫或者有一些出血的痕跡,就可以知道出血部位是來源于這個氣管。如果正好出血氣管所在的肺組織是有病變的,就可以把癥狀跟患者的影像以及氣管鏡聯(lián)合起來做充分的判斷,治療可能就更有針針對性,做手術(shù)就很明確,可以把有出血的氣管給切斷,有出血的肺組織切掉,可以預(yù)防痰中帶血。01:22
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纖支鏡檢查做時難受么我們首先需要了解一下就是做纖支鏡檢查整體過程是怎樣的,在術(shù)前準備的時候,首先要向患者講明檢查的目的還有意義,大致一個過程還有配合的方法,讓患者消除顧慮,并且要做出一些檢查之前的一些實驗室和影像學的檢查,評價患者的心肺功能等等。術(shù)前要最少禁食4小時,術(shù)前半小時肌內(nèi)注射阿托品和地西泮,局部麻醉常會用20%利多卡因的溶液,可以由頸管插入氣管之后滴注,然后經(jīng)過環(huán)甲膜穿刺注入。操作步驟是患者一般是取平臥位,不能平臥的可取坐位,經(jīng)鼻腔或者口腔插入,找到會厭和聲門,當聲門張開的時候,將鏡子快速送到氣管當中,然后在這過程當中注意觀察氣管腔的情況。對于只是可見的病變可先取標本活檢,然后再用毛刷刷取涂片,再進行支氣管灌洗等等。雖說一般情況下,應(yīng)該不會特別的難受,患者只要理解了這個過程一般不用感到特別緊張。語音時長 1:35”
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肺膿腫做纖支鏡危險嗎肺膿腫做纖維支氣管鏡是不危險的,肺膿腫經(jīng)過內(nèi)科治療無效的情況下,我們可完善纖維支氣管鏡的檢查,纖維支氣管鏡的檢查有以下的優(yōu)點??蛇M一步明確肺膿腫的原因,例如肺膿腫是否合并了肺結(jié)核,或者是肺膿腫是否繼發(fā)于肺腫瘤而導致的。其次,我們可局部給藥,同時也可促進痰液的進一步引流,在臨床上,經(jīng)內(nèi)科保守治療無效的情況下,介入是一個很好的選擇。如果患者經(jīng)過內(nèi)科保守治療和纖維支氣管鏡治療仍無效的情況下,我們可根據(jù)肺膿腫的類型考慮是否有手術(shù)的適應(yīng)癥,有手術(shù)室適應(yīng)癥時,我們可以考慮手術(shù)的治療,也可積極的完善痰培養(yǎng)的檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果實驗更換抗生素治療。語音時長 01:13”
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支氣管鏡灌洗液是不是就是肺泡灌洗液支氣管鏡灌洗液是肺泡灌洗液。肺泡灌洗液是將纖維支氣管鏡直接插入氣道,到達炎癥或者病變部位,通過纖維支氣管鏡注入無菌生理鹽水,反復以生理鹽水灌洗,回收的一項技術(shù),對其回收的肺泡灌洗液進行細胞學,生化學,酶學和免疫學等一系列的檢測和分析,是作為研究肺部疾病的病因,發(fā)病機制,診斷,評價療效和判斷預(yù)后的一項
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纖支鏡灌洗后多久恢復纖支鏡灌洗后大約2-4小時或者是1-2天恢復,具體的時間需要根據(jù)選擇的檢查方式?jīng)Q定。纖支鏡灌洗包括普通支氣管鏡以及全麻無痛支氣管鏡,能夠清除氣道內(nèi)的病變,并且這兩種檢查的方式,恢復的時間也不相同。如果是選擇的普通支氣管鏡,做完2-4小時后漱口以及喝水不嗆,則表示已經(jīng)恢復。如果選擇的是全麻無痛支氣管鏡
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什么是支氣管肺泡灌洗液檢查用灌洗液洗肺泡
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肺結(jié)核支氣管鏡肺泡灌洗液MTB檢出中結(jié)核菌陽性