問(wèn)新生兒缺氧缺血性腦病,肺炎
2020-05-30 1062次
病情描述:
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新生兒肺炎治療新生兒肺炎治療最主要的是:第一,要保持有效的肺通氣,就是把肺充分地調(diào)動(dòng)起來(lái),讓所有的肺組織能夠充氣,讓整個(gè)空間能夠脹滿。在過(guò)程中很重要的就是:第一,要控制炎癥,控制炎癥細(xì)胞的反應(yīng)。第二,要保證呼吸的通暢,足夠的氧氣的進(jìn)入。通常會(huì)給吸氧,同時(shí)必要的話,會(huì)給呼吸機(jī)支持。呼吸機(jī),有常規(guī)的會(huì)有鼻飼的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),也可以是有創(chuàng)的,就要根據(jù)具體的情況來(lái)治療,那么通常需要,再由專(zhuān)科的管理的醫(yī)院進(jìn)行。01:09
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新生兒缺氧的早期癥狀新生兒缺氧,主要是在我們分娩的過(guò)程當(dāng)中,產(chǎn)生的這種缺氧或者缺血,最常見(jiàn)的一個(gè)原因,就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內(nèi),有臍帶繞頸的時(shí)候,那么他在分娩的過(guò)程當(dāng)中,臍帶會(huì)收緊,這樣的話就會(huì)勒著脖子,然后產(chǎn)生缺氧缺血。另外有一些難產(chǎn),比方說(shuō)是臀位,或者一些胎位不正,這種情況下,他在分娩的過(guò)程當(dāng)中,也會(huì)產(chǎn)生缺氧缺血。另外有的媽媽她會(huì)有子宮收縮乏力,她生小孩的過(guò)程也是比較困難的,也會(huì)引起缺氧缺血。小朋友在生下來(lái)之后,比較輕微的缺氧缺血的話,一般沒(méi)有很明確的臨床癥狀,也不容易觀察。但是如果要是在分娩過(guò)程當(dāng)中,比較困難的話,醫(yī)生懷疑他有可能會(huì)有,缺氧缺血這樣情況的話,可以做一些影像學(xué)的檢查,比方說(shuō)頭顱的CT或者磁共振,或者是頭顱的B超,然后看看大腦內(nèi)有沒(méi)有這樣一些,缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)確實(shí)有些,缺氧缺血的表現(xiàn),即使小朋友沒(méi)有一些,明顯的臨床癥狀,也要盡早開(kāi)始進(jìn)行治療。01:32
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新生兒缺氧缺血性腦病缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變,最常見(jiàn)的是新生兒缺血缺氧性腦病,但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變,常見(jiàn)的原因有各種原因?qū)е?,胎兒宮內(nèi)窘迫,如臍帶繞頸,羊水異常等等;也常見(jiàn)于分娩過(guò)程,即出生后窒息、缺氧;少數(shù)可見(jiàn)于其他原因引起的腦損害,該病多發(fā)生于足月兒,但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒,分娩時(shí)胎心可增快或者是減慢,或第二產(chǎn)程延長(zhǎng),羊水被胎糞污染,出生的時(shí)候有窒息史,復(fù)蘇后仍有窒息,肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變,甚至出現(xiàn)驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見(jiàn)于各種原因引起的嚴(yán)重的腦組織缺血缺氧,常見(jiàn)呼吸、心跳驟停,也可常見(jiàn)于休克,co中毒,癲癇持續(xù)癥狀,重癥肌無(wú)力等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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如何預(yù)防新生兒缺氧缺血性腦病預(yù)防新生兒缺氧缺血性腦病,關(guān)鍵是預(yù)防胎兒宮內(nèi)缺氧以及新生兒出生時(shí)窒息,要加強(qiáng)圍生期保健,產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)定期產(chǎn)檢,避免孕期感染。如果出現(xiàn)高危因素,例如妊娠合并重癥肺炎,肺栓塞,心功能衰竭,重度子癇,低血壓,休克等疾病會(huì)導(dǎo)致胎兒供氧供血不足。臨產(chǎn)時(shí)候如果出現(xiàn)子宮破裂,羊水栓塞,臍帶脫垂,嚴(yán)重臍帶繞頸,或胎兒大量失血,胎母輸血,雙胎輸血綜合征,嚴(yán)重感染等因素,也會(huì)出現(xiàn)胎兒供氧供血不足,引起宮內(nèi)缺氧,出生過(guò)后就容易出現(xiàn)新生兒窒息。所以有以上情況的高危因素的產(chǎn)婦,臨產(chǎn)時(shí),一定要有新生兒科醫(yī)生的守產(chǎn),做好窒息復(fù)蘇準(zhǔn)備,避免出生時(shí)發(fā)生重度窒息。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時(shí)候出現(xiàn)難產(chǎn),或者是出現(xiàn)胎盤(pán)早剝,胎盤(pán)的功能不良,或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病,或者是存在臍帶繞頸等情況,都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
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新生兒缺氧缺血性腦病的診斷由中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì),新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:第一,有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史,以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn),如胎心率小于一百次每分,持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染,或在分娩過(guò)程中有明顯窒息時(shí)。第二,出生時(shí)有重度窒息,這里是指一分鐘小于等于三分,延續(xù)至五分鐘仍
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新生兒缺氧缺血性腦病現(xiàn)在多少天?
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新生兒缺氧缺血性腦病嚴(yán)重嗎嚴(yán)重的