問(wèn)醫(yī)生我父親 糖尿病腎病 現(xiàn)在肌酐123
2020-11-28 1583次
病情描述：
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糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國(guó)的發(fā)病率，也呈上升趨勢(shì)。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂，當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時(shí)地治療糖尿病腎病，對(duì)于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。
00:41
房艷輝
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-21 6261次
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糖尿病現(xiàn)在能根治嗎目前隨著我們對(duì)這些疾病的不斷地認(rèn)識(shí)，我們的糖尿病病人還是有希望根治的。當(dāng)然我們不是說(shuō)所有的人都能根治，但是我有一部分病人是可以根治的。這一部分病人，指的是一些發(fā)病以后積極的很及時(shí)的來(lái)醫(yī)院就診，他能夠積極的去跟醫(yī)生配合。這樣的病人有一些這樣的特點(diǎn)，他們往往發(fā)病年齡相對(duì)比較輕，體型比較胖，原來(lái)的生活方式控制的不是太好，血糖挺高的來(lái)醫(yī)院。但是我們給他一些生活方式的建議，比方控制飲食，多運(yùn)動(dòng)，再給他一些積極的藥物治療，這些病人能夠很快的血糖降低。而且他們的生活方式做的非常好，積極的去減體重，腰圍，運(yùn)動(dòng)之后變得很健康，體型非常的勻稱，肚子也沒(méi)了，肌肉也出來(lái)了，這些病人他可能真的就能夠逆轉(zhuǎn)他的糖尿病。我也有很多這樣的病人，他們經(jīng)過(guò)控制飲食運(yùn)動(dòng)，有些病人早期血糖特別高，甚至酮癥的時(shí)候我們也給予胰島素治療，但是之后這些藥物都可以停用，保持一個(gè)很好的運(yùn)動(dòng)和生活方式的控制，他們目前都能夠血糖非常正常，監(jiān)測(cè)血糖測(cè)糖化都是在一個(gè)正常范圍。所以我們還是很希望能夠給這些病人帶來(lái)一個(gè)徹底治愈的希望。但是我們要告訴大家的就是，并不是所有的人都能根治，我們也要對(duì)一些基因有家族史，胰島功能不太好，病程也比較久的一些病人，不要盲目的去相信一些宣傳或者被誤導(dǎo)去停藥，造成血糖的明顯升高，對(duì)身體也造成不好的影響。
02:59
范慧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-09-14 34666次
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糖尿病腎病現(xiàn)在肌酐高怎么辦?糖尿病作為我國(guó)目前最常見的一類慢性非傳染性疾病之一，危害十分巨大，在我國(guó)的患病人群已經(jīng)超過(guò)了一個(gè)億，對(duì)糖尿病患者而言，最大的困擾就是各種急性或者慢性并發(fā)癥，尤其是慢性并發(fā)癥現(xiàn)在的發(fā)病率很高，對(duì)患者的生活質(zhì)量會(huì)造成很大的影響，其中糖尿病腎病作為糖尿病很特征性的微血管病變，目前的發(fā)病率是很高的，如果糖尿病腎病的患者他已經(jīng)發(fā)展到肌酐水平偏高這樣的情況應(yīng)該怎么辦？因?yàn)檫@種情況往往就意味著糖尿病腎病已經(jīng)進(jìn)入到臨床腎病期，稱之為糖尿病腎病4期，這個(gè)階段的特點(diǎn)是肌酐會(huì)偏高，而且尿蛋白是顯性尿蛋白的情況，這種狀態(tài)首先控制血糖很關(guān)鍵。第二個(gè)就是要針對(duì)腎病進(jìn)行針對(duì)性的治療，比如說(shuō)服用抑制尿蛋白的藥物，acei或者arb類的藥物都可以選擇，包括一些中成藥比如說(shuō)海昆腎喜，百令膠囊等等，同時(shí)可以使用改善微循環(huán)的藥物來(lái)改善一個(gè)腎功能。如果在這些藥物治療的情況下肌酐仍舊持續(xù)偏高，而且偏高的傾向越來(lái)越嚴(yán)重，這種情況就要考慮是不是存在尿毒癥了，如果是達(dá)到尿毒癥就需要進(jìn)行一個(gè)透析的治療，這就是針對(duì)糖尿病腎病肌酐偏高的處理方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-10-22 4195次
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糖尿病腎病肌酐185這個(gè)時(shí)候規(guī)范的治療，治療包括生活方式的干預(yù)，比如飲食、運(yùn)動(dòng)和戒煙，控制血糖、控制血壓、糾正脂質(zhì)代謝紊亂、改善微循環(huán)。當(dāng)進(jìn)入尿毒癥階段的時(shí)候，則需要進(jìn)行腎臟替代治療，那么糖尿病的患者需要將血糖控制在合理的范圍，還需要將血壓控制在合理的范圍，糖尿病的患者血壓要控制在收縮壓140，舒張壓80毫米汞柱以下，那么糖尿病的患者可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素2受體組織劑來(lái)控制血壓,那么這一類的藥物能夠減少蛋白尿，延緩腎功能進(jìn)展的作用，還需要將飲食控制好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-11-08 2578次
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糖尿病腎病肌酐高針對(duì)糖尿病腎病血肌酐升高的治療，常規(guī)治療方式是西醫(yī)的透析治療，透析是可以起到人工腎的作用，并不是針對(duì)腎臟的治療，即使應(yīng)用透析也需要同時(shí)進(jìn)行保護(hù)腎功能治療，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間透析腎灌注不足可能導(dǎo)致腎功能會(huì)逐漸喪失殆盡。因此不能總依賴透析，建議在透析對(duì)癥降肌酐的同時(shí)檢查病因并針對(duì)治療，進(jìn)一步提高腎臟固有細(xì)胞的排
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-25 476次
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糖尿病腎病肌酐200多久到尿毒癥這里的到一般是發(fā)展為。糖尿病腎病肌酐200多μmol/L通常2~3年發(fā)展為尿毒癥，但是只針對(duì)于病情比較嚴(yán)重，沒(méi)有及時(shí)配合醫(yī)生治療的患者，如果病情較輕，及時(shí)治療，通常不會(huì)發(fā)展為尿毒癥。糖尿病腎病是糖尿病導(dǎo)致的腎臟病，一般會(huì)導(dǎo)致腎臟功能下降引起大量蛋白尿，也會(huì)使體內(nèi)的水鈉潴留引起水腫，患病后會(huì)因腎功能減
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023-08-17 0次
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糖尿病腎病肌酐高要注意什么您好，糖尿病肌酐高說(shuō)明你的病情已經(jīng)影響到腎功能了，平時(shí)就會(huì)把血糖控制好，不要吃有損害腎臟的藥物
蔡升
主治醫(yī)師余姚市人民醫(yī)院
2020-03-09 2300次
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糖尿病腎病，肌酐106，去年查不高，請(qǐng)問(wèn)目前不至于很嚴(yán)重
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-04-28 1600次
