問(wèn)血淀粉酶660，膽囊炎膽管炎，禁食反而越
2020-11-18 1481次
病情描述：
提示：線(xiàn)上咨詢(xún)不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!
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急性胰腺炎血清淀粉酶升高時(shí)間血清淀粉酶升高，是急性胰腺炎診斷的一個(gè)重要指標(biāo)。急性胰腺炎發(fā)病以后，通常兩個(gè)小時(shí)以后就可以出現(xiàn)血清淀粉酶升高，一般24小時(shí)左右可以達(dá)到高峰。血清淀粉酶升高，可以持續(xù)3到5天。血清淀粉酶升高的幅度，如果在正常上限的三倍以上，對(duì)診斷急性胰腺炎是非常有幫助的，大部分病人都可以明確是急性胰腺炎的診斷。但是血清淀粉酶升高的幅度，與急性胰腺炎的病情的嚴(yán)重程度是不成正比的。
01:05
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 9413次
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胰腺癌與血淀粉酶關(guān)系血淀粉酶是我們正常胰液內(nèi)的，一個(gè)很重要的成分，在急性胰腺炎或者慢性胰腺炎的時(shí)候，血淀粉酶是容易釋放到血內(nèi)，引起血清淀粉酶的明顯升高。在胰腺癌患者中，少部分也可能會(huì)檢測(cè)到，血淀粉酶升高的情況，它主要的發(fā)生機(jī)制，是與腫瘤阻塞胰管有關(guān)系。胰腺癌最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，就是導(dǎo)管細(xì)胞來(lái)源的腫瘤，這種腫瘤隨著增大，會(huì)阻塞我們的主胰管，導(dǎo)致胰液沒(méi)有辦法正常的進(jìn)入到腸道內(nèi)。在主胰管的壓力升高以后，胰液中的淀粉酶，就可能會(huì)進(jìn)入到血液里，從而引起血清的淀粉酶升高。這種時(shí)候，我們?cè)跈z查的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)明確的異常，但是并不是所有的淀粉酶升高，都一定與胰腺癌有關(guān)系，我們還是需要結(jié)合，患者的影像學(xué)檢查，來(lái)進(jìn)行一個(gè)綜合的評(píng)估。
01:25
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-26 6387次
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急性胰腺炎血淀粉酶血清淀粉酶在起病后6-12小時(shí)升高，48小時(shí)達(dá)到高峰，持續(xù)3-5天。尿淀粉酶起病后12-14小時(shí)升高，下降緩慢，持續(xù)1-2周。急性胰腺炎發(fā)病機(jī)制:胰酶被激活是引起它的的先決條件，而胰蛋白酶原轉(zhuǎn)化成胰蛋白酶是整個(gè)胰酶系統(tǒng)被激活的起始步驟。胰腺消化酶是一種是有生物活性的酶如脂肪酶、淀粉酶和核糖核酸酶等；另一種是以前體或酶原形式存在的沒(méi)有活性的酶，如胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷脂酶、前彈性蛋白酶、環(huán)境肽酶原和前羥肽酶等。病理生理改變是胰蛋白酶催化胰酶系統(tǒng)、激活補(bǔ)體和激肽系統(tǒng)，進(jìn)而引起胰酶局部組織炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致嚴(yán)重的全身的病理生理改變，包括白細(xì)胞趨化、活性物質(zhì)釋放、氧化應(yīng)激、微循環(huán)障礙、細(xì)菌移位等情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018-09-28 16394次
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胰腺炎血淀粉酶不降胰腺炎病人在經(jīng)過(guò)治療以后臨床的癥狀基本上都會(huì)有所緩解，但是血淀粉酶卻持續(xù)升高不下降，多數(shù)是有原因的，需要查找造成血淀粉酶持續(xù)不下降的原因，看唾液腺以及胰腺之外的臟器是否有什么其他病變。另外還需要進(jìn)食以及可以通過(guò)減少胰腺液的分泌，有利于炎癥的消退，什么時(shí)候可以進(jìn)食，要聽(tīng)取醫(yī)生的建議。一般情況下，胰腺炎的治療主要要通過(guò)抑制胰腺的分泌，常用的藥物主要是奧曲肽，生長(zhǎng)抑素等藥物。另外還需要根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)癥的治療，比如說(shuō)，如果是由于膽道疾病造成的胰腺炎，需要通過(guò)膽道方面的治療來(lái)改善，如果是酒精引起的胰腺炎需要戒酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-28 5797次
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膽囊炎會(huì)引起淀粉酶升高嗎膽囊炎正常情況下不會(huì)引起淀粉酶升高。膽囊炎會(huì)導(dǎo)致膽汁酸逐漸增高的情況，但是不會(huì)導(dǎo)致淀粉酶升高，淀粉酶升高可能是胰腺炎造成的。膽囊炎通常是由于膽道供血不足引起的，也有可能是膽汁淤積引發(fā)感染造成的，而且患有膽道結(jié)石也有可能會(huì)引起膽囊炎，患病以后會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、肌肉僵硬、惡心嘔吐以及便秘等癥狀，同時(shí)還有
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-03-16 443次
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膽囊炎會(huì)引起淀粉酶升高嗎單純的膽囊炎通常不會(huì)導(dǎo)致淀粉酶顯著升高，但在某些特定情況下，如膽囊炎繼發(fā)胰腺炎時(shí)，淀粉酶水平可能會(huì)上升。單純的膽囊炎，其主要癥狀包括右上腹疼痛、后背及肩膀疼痛等，并不直接導(dǎo)致淀粉酶升高。這是因?yàn)槟懩已字饕绊懙氖悄懩?，而非直接關(guān)聯(lián)到胰腺功能
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-12-10 0次
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慢性膽囊炎和慢性膽管炎會(huì)同時(shí)存在嗎？膽囊和膽管是相通的，一般發(fā)作治療都是一樣的，不排除同時(shí)發(fā)炎可能。
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-07-31 1200次
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尿淀粉酶291血淀粉酶99脂肪酶56.4你好，有什么不舒服嗎？如果有報(bào)告單，可以發(fā)來(lái)看看
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-27 1100次
