問雙肺散在索條影。雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)
2020-09-26 2560次
病情描述:
雙肺散在索條影。雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)
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雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思一般來講,一個(gè)病人來看的時(shí)候,會(huì)是在肺上長(zhǎng)一個(gè)病變,成為一個(gè)小結(jié)節(jié),但是現(xiàn)在越來越多的病人,出現(xiàn)了雙側(cè)都發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié),而且是多發(fā)的小結(jié)節(jié),這種情況是越來越常見,我們稱之為多原發(fā)的肺結(jié)節(jié),這種處理起來,相對(duì)來說比較棘手一些,但是大家也不要驚慌,即便是雙肺多發(fā)的這種小結(jié)節(jié),大多數(shù)也是早期的病變,通過外科為主的綜合治療,絕大多數(shù)病人可以達(dá)到痊愈。01:00
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肺結(jié)節(jié)影怎么治療在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時(shí)候,要根據(jù)病灶的大小,也就是肺結(jié)節(jié)影的大小,一般5毫米以下的,往往是隨訪觀察,但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征,影像的特征,比如是磨玻璃結(jié)節(jié),還是部分實(shí)性的磨玻璃結(jié)節(jié),還是實(shí)性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié),往往合并胸膜的牽拉,有毛刺,考慮惡性的程度比較高,要一個(gè)月隨訪觀察一次,看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒有迅速生長(zhǎng)的趨勢(shì),是否需要及時(shí)的做胸外科的手術(shù),把結(jié)節(jié)取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié),要根據(jù)病人的臨床自覺癥狀,來進(jìn)行隨訪觀察。對(duì)于大于8毫米的結(jié)節(jié),在觀察的同時(shí)如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長(zhǎng)的趨勢(shì),還是建議及時(shí)到胸外科,及時(shí)的手術(shù)治療,來明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評(píng)估,來確定下一步的治療措施。02:11
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)影嚴(yán)重么如果患者的肺ct提示了雙肺的多發(fā)結(jié)節(jié),我們要考慮根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)、患者的伴隨癥狀、年齡、免疫功能狀態(tài)進(jìn)一步的評(píng)估,如果結(jié)節(jié)影形態(tài)比較光滑,形態(tài)比較小。臨床考慮良性可能性大,需要定期復(fù)查即可。如果患者的結(jié)節(jié)邊緣不光滑有毛刺或者是呈樹立樣改變,我們要考慮有活動(dòng)性結(jié)核或者是肺惡性腫瘤的可能性,我們需要完善ppt實(shí)驗(yàn),探查抗生桿菌、探查癌細(xì)胞,腫瘤ct甚至支氣管鏡檢查。如果確診為活動(dòng)的肺結(jié)核,我們需要積極的抗結(jié)核的治療,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,鏈霉素等藥物治療,如果患者考慮為惡性腫瘤,我們要積極的進(jìn)行手術(shù)的評(píng)估,有手術(shù)指征的進(jìn)行手術(shù)治療,無手術(shù)指征者可考慮放療化療或靶細(xì)胞藥物治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)如果患者經(jīng)過胸片或者肺ct檢查后,確診雙肺的多發(fā)結(jié)節(jié),要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)及患者的免疫狀態(tài),相關(guān)的伴隨臨床癥狀及進(jìn)一步檢查,以決定下一步的處理措施。如果結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑,形態(tài)比較小,患者無明顯的任何臨床癥狀,免疫功能正常,我們考慮良性的可能性大,建議三個(gè)月或者半年以后復(fù)查肺ct,如果患者的結(jié)節(jié)邊緣不光滑,有毛刺,而且結(jié)節(jié)比較多、形態(tài)比較大,我們考慮有結(jié)核或者腫瘤可能性時(shí),需要進(jìn)一步完善ppd實(shí)驗(yàn)、脫落細(xì)胞學(xué)、支氣管鏡等進(jìn)一步明確診斷。如果患者是由于粟粒性肺結(jié)核導(dǎo)致雙肺結(jié)節(jié),我們需要積極的治療,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物,如果患者是肺腫瘤導(dǎo)致肺結(jié)節(jié),進(jìn)行手術(shù)評(píng)估,有手術(shù)適應(yīng)癥者手術(shù)治療,無手術(shù)適應(yīng)癥者可考慮化療、放療和靶細(xì)胞藥物治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)可能是肺炎引起,也可能是肺癌導(dǎo)致,需要及時(shí)就診,明確病情,進(jìn)行藥物治療,手術(shù)治療等。1、肺炎:肺炎可由病原微生物感染引起,也可由其他因素如放射損傷、過敏反應(yīng)等所致,患者一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、咳嗽、胸痛等癥狀,進(jìn)行影像學(xué)檢查就可能會(huì)出現(xiàn)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)的情況,此時(shí)一般是不嚴(yán)重的,可以在醫(yī)
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雙肺散在鈣化結(jié)節(jié)及索條提示什么通常雙肺散在鈣化結(jié)節(jié)及索條提示患者患有肺炎、肺結(jié)核等疾病,具體的原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。1、肺炎:通常是因?yàn)榛颊吒腥玖瞬【纫蛩貙?dǎo)致,也有可能是因?yàn)樗幬锘蛘呶杆嵛氲纫蛩卮碳?dǎo)致,肺炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀,在做檢查時(shí),局部的炎癥也會(huì)刺激到肺部的組織,從而引起雙肺散在鈣化結(jié)節(jié)及索條,一
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雙肺可見索條影,雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié),雙肺輕肺部結(jié)節(jié)癥狀
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雙肺散在條索影、微小結(jié)節(jié)影,結(jié)節(jié)密度偏高這個(gè)問題不是太大的