問(wèn)體檢蛋白尿1+嚴(yán)重嗎
2020-07-06 1690次
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蛋白尿好治嗎這個(gè)話題也是我在臨床門(mén)診,還是在住院部,包括在網(wǎng)上解答患者,經(jīng)常遇到的話題。這個(gè)話題的背后說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題,就是我們廣大腎病患者,還是以蛋白尿?yàn)橹饕Y狀,或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù),就是說(shuō)通過(guò)體檢,或者因?yàn)槭裁丛虬l(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話,廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬(wàn)別的,蛋白尿可能是白蛋白尿,也可能是球蛋白尿,有的蛋白尿是大量的,有的蛋白尿是少量的,有的蛋白尿是單純蛋白尿,有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿,它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況,也就是他的腎臟實(shí)質(zhì)的,病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣,也造成治療效果千差萬(wàn)別,所以籠統(tǒng)地講,蛋白尿好治嗎,這個(gè)話題是不能去單一回答的,要因人而異,要具體問(wèn)題,具體對(duì)待。01:52
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn),它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào),或者是加減以上,這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食,然后盡量的少運(yùn)動(dòng),一般三天以后再查他的尿常規(guī),看看它的尿蛋白的情況,如果他尿中沒(méi)有蛋白了,說(shuō)明尿蛋白就可能是,因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?,就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒(méi)有胡桃?jiàn)A綜合征,如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候,會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲,排除胡桃?jiàn)A綜合征,如果把這些都排除了以后,我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類,然后看看它的尿蛋白的總量是多少,尿蛋白的來(lái)源是什么,來(lái)決定下一步怎么治療。01:28
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蛋白尿嚴(yán)重嗎是腎臟病典型的癥狀,長(zhǎng)期蛋白的流失不僅會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能降低,腎功能進(jìn)一步損害,還會(huì)引起低蛋白血癥。因此生病患者在蛋白質(zhì)飲食上必須堅(jiān)持少量?jī)?yōu)質(zhì)的原則,這樣既保證營(yíng)養(yǎng)的攝入,也避免攝入過(guò)多蛋白質(zhì)加重蛋白尿。腎臟病一、二期的患者腎功能受損輕微,沒(méi)必要過(guò)于限制蛋白質(zhì)的攝入,正常體重每人每天攝入蛋白質(zhì)1克每千克體重。腎病三期以后患者腎功能受損逐漸加重,每人每天攝入蛋白質(zhì)要控制在0.6到0.8克每千克體重。另外優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來(lái)源食物有蛋,奶,肉以及大豆蛋白,蛋類以雞蛋為主,每天一個(gè)即可,奶類以牛奶為主,每天六十毫升,袋裝的就可以。肉不建議吃紅肉,可以多吃點(diǎn)白肉,魚(yú)肉,雞肉等。大豆蛋白也屬于優(yōu)質(zhì)蛋白一種,黃豆,青豆,黑豆以及豆制品豆腐豆?jié){等都含有大豆蛋白。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腎炎蛋白尿嚴(yán)重嗎腎炎的患者是腎小球?yàn)V過(guò)屏障受到了破壞,可能因?yàn)榇x的因素,也可能是因?yàn)槊庖咝缘囊蛩卦斐傻膯?wèn)題,腎小球?yàn)V過(guò)屏障不完整,血液經(jīng)過(guò)腎小球的時(shí)候就會(huì)漏出蛋白質(zhì),也就是我們所謂的蛋白尿。蛋白尿病情的輕重程度與蛋白尿的程度有關(guān)系,比如說(shuō)蛋白尿漏的多的病情比較嚴(yán)重,蛋白尿少的相對(duì)來(lái)說(shuō)病情輕微一些,以二十四小時(shí)尿蛋白定量來(lái)判定的話,一般來(lái)說(shuō)超過(guò)0.15克是屬于蛋白尿陽(yáng)性。但是超過(guò)0.15克沒(méi)有達(dá)到1克,那這樣患者屬于輕度蛋白尿,相對(duì)來(lái)說(shuō)病情還比較平穩(wěn),那如果患者24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)1克以上,還沒(méi)有達(dá)到3.5克屬于中等程度蛋白尿。如果24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)了3.5克,這樣的患者在臨床上就叫做腎病綜合癥,屬于大量蛋白的范圍,這種病情肯定是比較嚴(yán)重的。除了蛋白了以外判斷患者腎炎病情輕重的另外一個(gè)指標(biāo)是腎功能,如果腎功能正常蛋白尿又很少,病情比較輕微,但是如果即使患者蛋白尿很少。如果腎功能已經(jīng)惡化很厲害的話,病情同樣也是比較嚴(yán)重的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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蛋白尿1+嚴(yán)重嗎蛋白尿是指尿常規(guī)檢查時(shí),從尿中檢測(cè)出蛋白質(zhì)的異常結(jié)果,24h尿液中蛋白質(zhì)超過(guò)150mg,則尿常規(guī)檢查能檢測(cè)出蛋白尿。蛋白尿1+是指尿液中的蛋白質(zhì)含量為每升300毫克至1000毫克,該癥狀本身并不嚴(yán)重。該癥狀是一種輕度的蛋白尿,本身并不嚴(yán)重,是腎臟疾病的一個(gè)早期指標(biāo),需要引起重視。正常情況下,尿液中的
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蛋白尿+1尿微量蛋白正常蛋白尿+1一般是指的蛋白尿1+,蛋白尿1+尿微量蛋白正常,常見(jiàn)的原因有生理性因素、腎臟疾病等。1、生理性因素:正常人在劇烈活動(dòng)、過(guò)度緊張時(shí)都有可能會(huì)引起蛋白尿1+尿微量蛋白正常,此時(shí)不用特殊治療。2、腎臟疾?。撼R?jiàn)的有急性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎炎等,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療,常用的藥
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蛋白尿1?可以懷孕嗎平時(shí)有沒(méi)有腎臟性疾???血壓高嗎?
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體檢報(bào)告顯示蛋白尿1.0你以前有體檢過(guò)尿常規(guī)沒(méi)?