胸膜炎是臨床上比較常見的一類疾病，一般引起胸膜炎的誘發(fā)因素比較多，可能是因為肺炎，肺結(jié)核或者是腫瘤等病變引起，胸膜有炎癥侵犯而導致胸膜腔有積水。胸膜腔積水一般是能夠治療好的。胸腔積液一般是因為胸膜炎癥比較重的情況下才會形成。所以胸腔積液患者一般是建議住院做系統(tǒng)的治療，這樣相對來說治療效果會比較理想。胸腔積液比較多的時候，對心臟和肺臟有壓迫癥狀，這時可以采取抽液治療；對于比較少的胸腔積液可以采取藥物治療，一般都是能夠?qū)⑿厍环e液治愈的，只是病程相對比較長而已。
胸膜炎有積水能治好嗎
王春梅副主任醫(yī)師
德州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-07-302077次
概述：
對癥用藥建議：
臨床上對胸膜炎的治療，首先是要找出引起胸膜炎的誘發(fā)病因是什么。要明確具體病原菌，臨床上對于胸膜炎一般起病比較急，常是結(jié)核桿菌感染胸膜而引起的結(jié)核性胸膜炎最多。所以臨床上在治療方面主要是以抗結(jié)核藥物為主，抗結(jié)核藥物常用的有利福平，異煙肼等，抗結(jié)核藥物在使用時一定要遵循抗結(jié)核藥物的使用原則：早期，聯(lián)合，適量，規(guī)律，全程。一般病程需要長達6~9個月不等，只要系統(tǒng)治療，一般結(jié)核性胸膜炎是可以治愈的。
飲食注意：
結(jié)核性胸膜炎患者是一種慢性消耗性疾病，所以患者在飲食方面一般要求比較高，患者要多吃一些高維生素食物，如多吃些新鮮的瓜果蔬菜，多吃一些高蛋白食物，如雞肉、瘦肉等；多吃些高熱量以及高纖維食物。平時飲食要清淡一些，不能吃辛辣刺激食物，如辣椒、洋蔥等。
以上內(nèi)容僅供參考
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李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
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孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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胸膜炎積水能治好嗎引起胸膜炎積水的原因比較多，如果是惡性腫瘤導致的，這種情況很難治好有可能反反復復，病情逐漸加重。最后患者有可能會出現(xiàn)其他部位的轉(zhuǎn)移，也有可能會導致病癥嚴重的營養(yǎng)不良，危及患者生命。但是一般的胸膜炎積水都能夠治好，比如結(jié)核性的胸膜炎，細菌性胸膜炎，如果引起積水都是能夠治愈的。對于胸膜炎積水，關(guān)鍵就是要積極治療原發(fā)疾病，如果是結(jié)核而導致的顯然需要積極的抗結(jié)核治療。一般情況下需要應用鏈霉素，再就是利福平這樣的藥物來積極抗結(jié)核，需要抗結(jié)核治療，六到九個月甚至更長的時間。另外如果接量比較大的情況下，出現(xiàn)了縱隔或者心臟受壓患者有明顯的呼吸困難，一般都是需要進行抽液緩解癥狀，避免纖維蛋白沉積而引起胸膜粘連增厚。注意抽液速度不能太快，首次抽液不超過六百毫升，以后可以逐漸增加，每次抽液量不應該超過一千毫升，避免因胸腔壓力驟減，縱膈移位而引起循環(huán)衰竭。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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劉慧
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強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
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