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概述:

graves眼病(又稱浸潤性突眼)是graves即彌漫性毒性甲狀腺腫的其中一類眼部表現(xiàn)(另一類為單純性突眼),graves病患者中,半數(shù)以下患者伴有g(shù)raves眼病。graves眼病的發(fā)生原因可能是,眼部的脂肪細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的細(xì)胞膜上有促甲狀腺激素受體,T細(xì)胞作用于這些有受體的細(xì)胞后,刺激其增生,產(chǎn)生一系列炎癥導(dǎo)致了graves眼病的發(fā)生。

臨床表現(xiàn):

患者眼球明顯突出,突出值大于3mm。多數(shù)患者雙眼均受累,少數(shù)患者僅有單側(cè)突眼?;颊叱霈F(xiàn)眼中有異物感、畏光、斜視、視力下降、復(fù)視、脹痛等一系列眼部癥狀。查體可見患者眼瞼腫脹、眼球活動受限、結(jié)膜水腫充血。部分患者病情嚴(yán)重,眼瞼閉合不全、眼球無法移動、角膜潰瘍、甚至出現(xiàn)失明。

治療:

1、一般治療:推薦患者使用高枕臥位,并且限制鹽的攝入,必要時(shí)可以使用利尿劑,目的是減輕眼部水腫。平時(shí)可以戴墨鏡避免強(qiáng)光。

2、糖皮質(zhì)激素:減輕炎癥以及免疫反應(yīng),常用藥物有潑尼松。甲亢患者可以使用碘131治療,同時(shí)可以使用糖皮質(zhì)激素預(yù)防graves眼病加重。

3、球后外照射。

4、積極治療graves病:常用治療方法有服用抗甲狀腺藥物(丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等)、碘131治療、手術(shù)切除甲狀腺等。

以上內(nèi)容僅供參考

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