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• 再生障礙性貧血

  再生障礙性貧血，顧名思義就是造血發(fā)生了障礙，也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了，造不出血來了。它表現(xiàn)出來三系細(xì)胞，白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板，三系都減少。所以這種病病情上比較嚴(yán)重，尤其是急性再生障礙性貧血，病死率非常高，要及時的到醫(yī)院去進(jìn)行，診斷和治療。慢性的或者輕型的，就可以用藥物治療。

  

  01:07
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 20439次

• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強(qiáng)化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當(dāng)然經(jīng)濟(jì)條件太差，或者身體狀態(tài)太差，也可以單用環(huán)孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說年輕的患者，有的單位認(rèn)為是50歲以下，也有單位認(rèn)為是40歲以下。當(dāng)然這跟每個單位的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來就做骨髓移植，因?yàn)樗暮锰幘驮谟谒梢愿?，可以把它徹底就治好了。另外?fù)發(fā)率很低，包括后面轉(zhuǎn)變成白血病的機(jī)會，是比較小的。但它的問題就在于，它的風(fēng)險(xiǎn)也比較大，比如它有20%左右的移植相關(guān)死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經(jīng)年紀(jì)比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強(qiáng)化免疫抑制治療，強(qiáng)化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG，如果這兩個合起來用，就叫強(qiáng)化免疫抑制治療，這種治療對重型再障的處置有效率是70%左右，長期緩解率能達(dá)到50%。目前對這個應(yīng)用方法，用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費(fèi)用來講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬這樣子，環(huán)孢素每個月的費(fèi)用，大概是1000到2000。環(huán)孢素的費(fèi)用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒有算上其他的并發(fā)癥的處理的費(fèi)用。但是風(fēng)險(xiǎn)要比骨髓移植小，但是有一定的復(fù)發(fā)率和各種演變，所以我們要根據(jù)病人的情況，來酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 10837次

• 引起急性再生障礙性貧血的原因
  急性的再生障礙性貧血往往發(fā)病比較急，患者常以感染或者是出血作為首起的癥狀，引起急性再生障礙性貧血臨床上最常見的原因是藥物因素，比如說氯霉素，氯霉素是最常引起急性再生障礙性貧血的，這一類的藥物還包括保泰松，磺胺類的藥物，四環(huán)素。另外，一些化學(xué)毒物也有可能引起急性的再生障礙性貧血，比如說苯及其衍生物，或者是甲醛，殺蟲劑，染發(fā)劑等。病毒感染也有可能引起急性的再生障礙性貧血，比如說病毒性肝炎的時候，可以發(fā)生病毒性肝炎相關(guān)性的再障，有一些免疫因素有可能造成急性再生障礙性貧血，比如說急性的再生障礙性貧血，可以繼發(fā)于胸腺瘤，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等之后發(fā)生，還有一些遺傳因素，也有可能和急性再生障礙性貧血的發(fā)生有關(guān)系。
  語音時長 01:22”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-04 1669次

• 再生障礙性貧血引起貧血
  再生障礙性貧血引起的貧血主要是由于骨髓造血功能衰竭，骨髓增生減低所引起的，貧血多是正細(xì)胞正色素性的貧血，患者除了有紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的下降以及血紅蛋白的下降之外，紅細(xì)胞的平均體積，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度以及紅細(xì)胞的平均血紅蛋白量多是正常的。再生障礙性貧血的患者如果是血小板減少比較嚴(yán)重，造成患者出血的話，長期慢性的失血也有可能會導(dǎo)致缺鐵性貧血的發(fā)生。所以也有部分再生障礙性貧血的患者會合并有缺鐵性貧血，所以如果缺鐵比較嚴(yán)重時也可以出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性的貧血，可以查血清鐵以及鐵蛋白來確定診斷。
  語音時長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-12 2429次

• 急性再生障礙性貧血怎么護(hù)理
  急性再生障礙性貧血最主要的特點(diǎn)是起病急，病情重，血常規(guī)表現(xiàn)為全血細(xì)胞嚴(yán)重減少，所以患者容易繼發(fā)感染，出血和明顯的貧血癥狀，護(hù)理時需要注意患者的口腔，泌尿道和肛周衛(wèi)生，盡量臥床休息，避免跌跤，飲食上建議清淡軟食，忌過硬和刺激性食物，并保持大便通暢。
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-11-24 2103次

• 如何引起再生障礙性貧血
  本病的發(fā)生可能與化學(xué)毒物、放射線、病毒感染、免疫等有關(guān)。另外生障礙性貧血 (aplastic anemia注) 是一種骨髓造血衰竭 (BMF) 綜合癥，可發(fā)生于各年齡組，但老年人發(fā)病率較高。再生障礙性貧血分為先天性及獲得性。先天性再生障礙性貧血罕見，主要包括范可尼貧血 (FA)、先天性角化不良 (DKC)、先天性純紅細(xì)胞再生障礙 (DBA)、Shwachmann-Diamond 綜合征 (SDS)等。絕大多數(shù)再生障礙性貧血屬獲得性，根據(jù)病情可以分為重型和非重型。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-25 2204次

• 急性再生障礙性貧血
  急性再生障礙性貧血是引起骨髓造血功能衰竭的一類疾病，患者應(yīng)積極的配合臨床上的治療，通過環(huán)孢素或雄激素等藥物，如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊、羥甲雄酮片等等，去提升血細(xì)胞水平。急性再生障礙性貧血的發(fā)病比較迅猛，治療方式比較復(fù)雜，對患者的傷害相對比較大。在治療期間患者一定要臥床休息，另外在飲食上要進(jìn)行相應(yīng)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-27 289次

• 兒童再生障礙性貧血怎么引起的
  兒童再生障礙性貧血可能是因?yàn)椴《靖腥?、藥物因素、遺傳因素等引起的。1、病毒感染：兒童再生障礙性貧血可能是因?yàn)椴《靖腥舅?，比如肝病毒、微小病毒等都會引起?、藥物因素：如果患者服用某些抗腫瘤藥或者解熱鎮(zhèn)痛的藥物都有可能引起兒童再生障礙性貧血出現(xiàn)，或者患者沒有按醫(yī)囑使用或劑量過大也會導(dǎo)致兒童再生障礙
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-05-23 237次