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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7646次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4530次

• 心衰由什么引起的
  引起心衰的原因有很多，主要是由于各種心肌損傷的因素包括心肌梗死，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，炎癥免疫反應(yīng)，遺傳性疾病，肥厚型心肌病都可能會引起心肌的損害。還有一些代謝疾病如糖尿病，甲亢，也容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰，心臟負荷過重，那么就會使心臟心肌，通過改變自身結(jié)構(gòu)的方式來滿足心臟泵血的需求，長此下去那么就容易引起心衰的，或者是由于一些誘發(fā)因素，如感染，心律失常，過度的體力消耗，情緒激動也容易誘發(fā)心衰。
  語音時長 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-01 1566次

• 心衰是由什么引起的
  心衰是由于各種原因?qū)е碌男募∈湛s力減弱，心臟負擔加重而導(dǎo)致的心臟功能受損，心衰的原因：1，各種器質(zhì)性的心臟病，包括先天性心臟病，風濕性心臟病，冠心病，肺心病，心肌病，心肌炎等等，這些心肌病變發(fā)展到一定程度，都可以導(dǎo)致心力衰竭發(fā)生。2，某些誘發(fā)因素，包括體內(nèi)的感染，像肺部的感染，心內(nèi)膜炎的炎癥。3，輸液速度過快或者過重的體力活動也可以導(dǎo)致心臟的負擔加重。4，在治療心衰的過程中，藥物停藥過早也可以導(dǎo)致心衰的發(fā)生。
  語音時長 01:15”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-05 2067次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2601次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導(dǎo)致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎(chǔ)疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導(dǎo)致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數(shù)下降，導(dǎo)致左心衰竭。意見建議：預(yù)防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應(yīng)當給予冠脈再通治療，同時需要應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防心肌再次梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-25 2102次

• 左心衰竭由什么所致
  左心衰竭一般是由于左心室代償功能不全所致。左心衰竭根據(jù)心衰的時間以及嚴重程度，一般情況下可以分為急性左心衰竭以及慢性左心衰竭，急性左心衰竭是由于突然發(fā)生心臟結(jié)構(gòu)和功能異常的情況導(dǎo)致短期內(nèi)心排血量顯著降低引起的，而慢性左心衰竭是各種心臟疾病進展至嚴重階段出現(xiàn)的一種臨床綜合征，左心衰竭在臨床上是比較常見
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 102次

• 左心衰竭是由什么所致
  左心衰竭主要考慮是由于心肌損害、心臟負荷過重以及其他原因等所致。1、心肌損害：（1）原發(fā)性心肌損害：主要為冠狀動脈疾病導(dǎo)致缺血性心肌損害如心肌梗死、慢性心肌缺血。還考慮是由于遺傳性心肌病導(dǎo)致，如家族性擴張型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病、心肌致密化不全、線粒體肌病等。（2）繼發(fā)性心肌損害：如糖尿病
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 47次