宮頸下垂即子宮脫垂。子宮脫垂可以通過應(yīng)用子宮托、盆底康復(fù)治療等非手術(shù)治療,以及手術(shù)治療、中醫(yī)治療。
子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,部分或全部脫出陰道口以外。子宮脫垂是由于盆腔筋膜、韌帶和肌肉松弛、薄弱,不能為子宮提供足夠的支持所致。輕者一般無癥狀,重者可出現(xiàn)腰骶部酸痛或下墜感,并有腫物自陰道脫出。
非手術(shù)療法是子宮脫垂的一線治療方法,包括應(yīng)用子宮托、盆底康復(fù)治療和行為指導(dǎo)等,適用于希望保留生育功能、不能耐受手術(shù)治療或者不愿意手術(shù)治療的重度脫垂患者,治療目標(biāo)為緩解癥狀,增加盆底肌肉的強(qiáng)度、耐力和支持力,預(yù)防脫垂加重,避免或延緩手術(shù)干預(yù)。對(duì)脫垂嚴(yán)重、有癥狀的患者可考慮手術(shù)治療。患者還可以考慮通過中醫(yī)治療促進(jìn)康復(fù),如針灸,可選取關(guān)元穴、中極穴、氣海穴等穴位進(jìn)行針灸。還可以使用適當(dāng)?shù)闹兴庍M(jìn)行治療,如黃芪、升麻等,還可選取中成藥物進(jìn)行治療,如補(bǔ)中益氣丸等。
患者日常生活管理重在加強(qiáng)盆底肌肉鍛煉,避免重體力勞動(dòng),及時(shí)治療增加腹壓的疾病。接受手術(shù)治療的患者,建議規(guī)律隨訪終生,以便醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)、處理手術(shù)并發(fā)癥。