甲減患者查甲功，如果提示T4高，TSH低，提示使用的甲狀腺藥物過量了，需要減量。常用藥物是左甲狀腺素鈉片，一般就要把左甲狀腺素鈉片的量給減下來，過一個月后再復查甲功，甲減患者一般表現(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加、對周圍事物不感興趣、聲音嘶啞、面色蒼白或者是蠟黃等。通過補充左甲狀腺素鈉片，這些癥狀會逐漸的消失。左甲狀腺素鈉片的劑量需要逐漸的增減，如果用量過多了，會造成藥物性的甲亢，這時候查甲功會出現(xiàn)T4高、TSH低，這時候就要把左甲狀腺素鈉片的劑量給減下來，過一個月后再復查甲功，根據(jù)甲功的情況，適當?shù)恼{(diào)整左甲狀腺素鈉片的劑量，直到甲功在正常的范圍。
甲減t4高tsh低是怎么了
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
2021-12-203969次
以上內(nèi)容僅供參考
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甲狀腺t4高怎么辦甲狀腺激素，實際上是指碘化酪氨酸的過程，是由單碘酪氨酸、雙碘酪氨酸、三碘酪氨酸和四碘酪氨酸的過程，它是一步一步合成的。那么機體發(fā)揮作用的，是三碘酪氨酸和四碘酪氨酸，就是常說的T3和T4。如果T3、T4水平增高超過正常值，說明出現(xiàn)甲狀腺功能亢進癥也可能是甲狀腺引起的，也可能是垂體一些病變引起的。具體情況，應該去醫(yī)院進行具體的甄別，來判斷甲狀腺激素水平的代謝情況。由于甲狀腺激素的水平，代謝的異常，是跟機體的代謝息息相關(guān)。
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張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-12-17 7938次
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甲狀腺素t4低的原因甲狀腺激素是人體內(nèi)非常重要的內(nèi)分泌激素，主要作用是促進人體生長和發(fā)育，同時也影響著物質(zhì)與能量代謝。甲狀腺素包括T4和T3兩種，主要是甲狀腺濾泡細胞合成，及分泌的激素，血清中游離T3T4是診斷甲狀腺疾病的常用指標。游離T3T4是循環(huán)血中，甲狀腺激素的活性部分具有生物活性。因此其高低能較準確地反映，甲狀腺的功能狀態(tài)。T4偏低說明甲狀腺激素不足，但是否是原發(fā)性的甲狀腺功能減退，一定要結(jié)合促甲狀腺素（TSH）來綜合判斷。如果TSH增高那么考慮原發(fā)性甲狀腺功能減退。如果TSH水平減低，則考慮繼發(fā)性甲狀腺功能減退，有可能是下丘腦或垂體功能減退所導致的。如果下丘腦TRH水平不足，或垂體TSH水平不足也會引起甲狀腺激素水平不足，在臨床中也會有甲減的情況。如果僅僅是FT4下降或者其他的T3T4FT3下降。但是TSH正常的話，我們還應該判斷，可能是甲狀腺病態(tài)綜合征也就是甲狀腺本身沒有什么問題，是由于創(chuàng)傷應激慢性疾病所導致的。
01:59
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-04-30 6198次
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甲減t4高tsh低是怎么了甲減患者查甲功，如果提示T4高，TSH低，提示使用的甲狀腺藥物過量了，需要減量。常用藥物是優(yōu)甲樂，一般就要把優(yōu)甲樂的量給減下來，過一個月后再復查甲功，甲減患者一般表現(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加、對周圍事物不感興趣、聲音嘶啞、面色蒼白或者是蠟黃等。通過補充優(yōu)甲樂，這些癥狀會逐漸的消失。優(yōu)甲樂的劑量需要逐漸的增減，如果用量過多了，會造成藥物性的甲亢，這時候查甲功會出現(xiàn)T4高、TSH低，這時候就要把優(yōu)甲樂的劑量給減下來，過一個月后再復查甲功，根據(jù)甲功的情況，適當?shù)恼{(diào)整優(yōu)甲樂的劑量，直到甲功在正常的范圍。語音時長 01:15”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-10 6725次
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t4低tsh高是甲減嗎如果患者的甲狀腺功能提示t4低tsh高，考慮患者患有甲減。此時需要進一步完善甲狀腺超聲等檢查來評估甲狀腺的形態(tài)學改變以及甲狀腺回聲是否增粗等。甲減全稱是甲狀腺功能減退癥，指的是體內(nèi)甲狀腺激素分泌減少或者作用不足而導致的一系列低代謝癥狀以及體征。最常見的就是乏力，嗜睡，還有便秘，體重增加等，而對于甲減患者確診就是要看血中的甲狀腺功能，一般提示t3，t4低于正常，tsh高于正常。語音時長 01:15”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-24 4644次
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t4高tsh低是甲亢嗎病情分析：T4高TSH低有可能是甲亢，但是需要完善甲狀腺功能來明確診斷，比如完善甲狀腺彩超和甲狀腺相關(guān)抗體，包括抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺過氧化物酶抗體和促甲狀腺激素抗體等。意見建議：建議出現(xiàn)了高代謝狀態(tài)可疑患有甲狀腺功能異常的患者一定要盡早去內(nèi)分泌科室就診，做個甲功七項等相關(guān)檢查，盡早明確病因，及時采取更有針對性的治療。此外，甲亢患者一定要注意多休息，保證充足的睡眠和良好的心態(tài)。飲食方面注意低碘，忌食辛辣和忌煙酒刺激等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2021-12-04 1801次
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tsh低t4高是什么原因病情分析：甲狀腺功能檢查，TSH降低，t4升高出現(xiàn)這種情況，考慮存在甲狀腺功能亢進的情況，患有甲狀腺功能亢進的患者，可以出現(xiàn)易怒，心慌，愛出汗，有些患者會伴有突眼，出現(xiàn)這種情況，需要到醫(yī)院檢查一下甲狀腺彩超。意見建議：綜合患者的癥狀，影像學檢查以及甲功檢查，一般就能明確診斷，患有甲狀腺功能亢進的患者，需要在醫(yī)生的指導下應用抗甲狀腺藥物進行治療，病情比較嚴重的患者還需要進行手術(shù)治療或者放射性治療。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-04-29 2602次
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甲減t4高tsh低是怎么了甲減患者出現(xiàn)T4（甲狀腺素）水平升高而TSH（促甲狀腺激素）降低的情況，通常表明患者可能正在接受甲狀腺激素替代治療，并且治療可能過量，或者是垂體功能受到抑制。這種情況需要仔細分析，以調(diào)整治療方案。1、甲狀腺激素替代治療過量：甲減患者常需服用
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-04-03 0次
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t3、t4正常，tsh偏高怎么了在甲狀腺功能檢查里面，有t3、t4和促甲狀腺激素tsh三項，或者加上游離的t3、t4甲狀腺五項，如果t3、t4正常，tsh偏高，提示了有亞臨床甲減的情況存在，但是需要結(jié)合患者的癥狀。如果患者沒有甲減的癥狀，而且tsh又升高的特別明顯，還要提示患者需要注意是否會有垂體，也就是腺垂體的一些疾病存在，需要
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 157次
