闌尾炎屬于普外科比較常見(jiàn)的疾病，但是由于闌尾位于腹腔內(nèi)，很多時(shí)候診斷闌尾炎需要綜合判斷才能確診，一般常需要做的輔助檢查有闌尾B超，血常規(guī)，甚至是腹部CT，也需要醫(yī)生的常規(guī)查體。通過(guò)以上方法基本可以確診。
闌尾炎需要做哪些檢查
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-05-206767次
概述：
診斷方法：
由于闌尾位于在人體的腹腔內(nèi)回腸的末端，所以確診闌尾炎也比較復(fù)雜，可以通過(guò)以下幾種方法。1、首先通過(guò)病人的體征判斷，闌尾炎一般有明顯的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛的癥狀，醫(yī)生查體可以發(fā)現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯壓痛。2、最常做的檢查就是闌尾B超，闌尾出現(xiàn)炎癥做B超檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾或者闌尾腔有炎癥出現(xiàn)增厚，以及闌尾腔內(nèi)的膿腫、糞石，還有闌尾周?chē)纬傻陌鼔K。3、血常規(guī)，做血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高，明顯高于正常值，中性粒細(xì)胞也會(huì)升高，嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)燒、寒戰(zhàn)的癥狀，可以協(xié)助診斷。
鑒別診斷：
闌尾炎的診斷也需要跟相關(guān)的疾病鑒別才能判斷，比較常見(jiàn)的是右側(cè)輸尿管結(jié)石，這種疾病疼痛比較嚴(yán)重，做B超可發(fā)現(xiàn)輸尿管內(nèi)有結(jié)石，并且伴隨血尿的癥狀。腸痙攣，一般主要是肚臍周?chē)d攣性的疼痛，呈間歇性，疼痛前一般有進(jìn)食生冷辛辣刺激的食物，局部熱敷、口服解痙藥物可緩解。女性患者也需要鑒別卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，宮外孕等。闌尾炎的鑒別點(diǎn)很多種，所以需要詳細(xì)的判斷，再確診。
以上內(nèi)容僅供參考
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在確診急性闌尾炎時(shí)需要在醫(yī)院做哪些檢查判斷闌尾炎，我們這有個(gè)最主要的一條就是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，轉(zhuǎn)移就是開(kāi)始表現(xiàn)的時(shí)候啊，它是上腹部疼痛，可以伴有惡心、嘔吐，這個(gè)一般的上腹部痛呢，在這個(gè)六到八小時(shí)以后啊，就轉(zhuǎn)移到這個(gè)右下腹，表現(xiàn)一個(gè)右下腹的疼痛，這個(gè)如果說(shuō)有一個(gè)明確的病史，就是一般的病人，到醫(yī)院來(lái)的再說(shuō)看病的時(shí)候，都經(jīng)過(guò)十個(gè)小時(shí)以后呢，這個(gè)時(shí)候開(kāi)始有明確有這個(gè)轉(zhuǎn)移性右小腹痛。所以我們醫(yī)生就要警惕。作為病人，我們要普及讓別人都知道這個(gè)事，就大家了解這個(gè)，一句話(huà)就轉(zhuǎn)移性右下腹痛，就是急性闌尾炎的一個(gè)最典型的一個(gè)表現(xiàn)。作為我們醫(yī)生呢，判斷的說(shuō)呢就主要是憑什么呢，憑著查體的時(shí)候，右下腹那個(gè)地方，又向肚臍靠外下一點(diǎn)，這種有明顯的壓痛，這屬于病人壓痛，還有一個(gè)叫反跳痛，反跳痛指的那個(gè)，我們醫(yī)生手一按的，一松開(kāi)手，并立馬覺(jué)得這種疼，這是一種反跳痛，還有一個(gè)叫局部的肌緊張我們醫(yī)生一查的周邊，右邊比左邊淺，那我們就想到的是闌尾炎這個(gè)。從我們臨床來(lái)講，那檢查來(lái)講呢，所有這個(gè)白細(xì)胞、血項(xiàng)這是一塊，一般急性闌尾炎表現(xiàn)血項(xiàng)偏高一點(diǎn)，但是不是高得很高，就在這通常的闌尾炎，除非是穿孔了、腹膜炎了，他才有很高的上去。一般是血項(xiàng)是不是太高，還有體溫，這個(gè)闌尾炎，一般體溫在，正常大多數(shù)我們，常體溫應(yīng)該在37度2以下，如果說(shuō)超過(guò)37度2以上了，特別是我們有如果結(jié)合病史，37度2以上37度4以上，這種情況一般就標(biāo)志著闌尾已經(jīng)化膿了，在這塊是剛開(kāi)始化膿的時(shí)候，已經(jīng)化膿了，這是我們那第二個(gè)就是，選第一個(gè)選項(xiàng)第二個(gè)的體溫，輔助檢查的時(shí)候呢，我們還可以，做超聲，現(xiàn)在這個(gè)超聲呢，可以把闌尾超得很清楚，看到闌尾的長(zhǎng)短、大小啊那個(gè)直徑，這個(gè)腔里邊情況啊，那個(gè)比較細(xì)致超聲醫(yī)生，都可以看到。所以如果，看到有個(gè)闌尾，較正常的時(shí)候，總大增粗以后，那么這就是一個(gè)診斷的一個(gè)依據(jù)，所以我們針對(duì)闌尾，基本上就憑這么幾條的診斷。
02:43
李玉坤
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2018-06-12 6537次
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小兒闌尾炎手術(shù)需要多久小兒闌尾炎手術(shù)，是目前國(guó)內(nèi)比較成熟的手術(shù)，它主要的手術(shù)長(zhǎng)短，與孩子發(fā)病的時(shí)間長(zhǎng)短，還有具體查體，然后還有術(shù)中的情況，有一定的關(guān)系，比如對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的闌尾炎進(jìn)行手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)是，手術(shù)時(shí)間是一到兩個(gè)小時(shí)即可，甚至短的，我們有的可以達(dá)到半個(gè)小時(shí)，將闌尾進(jìn)行切除，然后后期進(jìn)行麻醉蘇醒等過(guò)程。當(dāng)然對(duì)于一些，比如說(shuō)闌尾周?chē)撃[較多，甚至粘連比較重的，時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)一些，甚至最長(zhǎng)的，我們可以達(dá)到三個(gè)小時(shí)左右。所以說(shuō)闌尾手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短，與孩子術(shù)中的情況，有很大關(guān)系，但是一般來(lái)說(shuō)，都是比較順利的。
01:08
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-22 5816次
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闌尾炎需要做哪些檢查闌尾炎常見(jiàn)的檢查，包括：第一，血常規(guī)，有急性闌尾炎，患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常會(huì)增加。第二，尿常規(guī)，偶有闌尾遠(yuǎn)端炎癥，與輸尿管或膀胱相黏連，尿中也可出現(xiàn)少量紅、白細(xì)胞。第三，做超聲多普勒的檢查，可顯示盲腸后闌尾炎，因?yàn)榀d攣的盲腸作為透聲窗，而使闌尾顯示。第四，是腹腔鏡的檢查，主要是作為急性闌尾炎確診的手段，得到一種最準(zhǔn)確的一種方法。第五，就是X線(xiàn)鋇劑的灌腸，X線(xiàn)鋇劑灌腸檢查，不僅可明確壓痛點(diǎn)是否位于闌尾處，還在于排除可與慢性闌尾炎相混淆的其他疾病，如慢性結(jié)腸炎、潰瘍病以及癌腫等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-08 5169次
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檢查闌尾炎需要做什么檢查對(duì)于闌尾炎的患者首先要考慮進(jìn)行體格檢查，在體格檢查的過(guò)程當(dāng)中，如果出現(xiàn)右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛，以及部分患者出現(xiàn)局部的反跳痛、腹肌的緊張，這種情況下多懷疑患者有闌尾炎的情況。另外還要考慮及時(shí)的抽血做血常規(guī)的檢查。觀察患者有無(wú)白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞的升高，部分患者還要考慮進(jìn)行腹部的彩超檢查以及考慮必要時(shí)予以下腹盆腔部位的CT檢查，與其他疾病作鑒別診斷，例如患者是否有卵巢囊腫，以及是否有泌尿系的結(jié)石。對(duì)于排除其他疾病診斷闌尾炎的患者需要考慮及時(shí)的予以消炎治療，如果患者出現(xiàn)右下腹部位的反跳痛，并且出現(xiàn)板狀腹，需要考慮及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-06-30 1115次
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闌尾炎需要做哪些檢查一，體格檢查，右下腹壓痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，反跳痛，右下腹腹肌緊張。二，闌尾炎可以化驗(yàn)血常規(guī)，白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞增高，說(shuō)明是有炎癥表現(xiàn)。三，做闌尾的彩超檢查，會(huì)確診有沒(méi)有闌尾炎的，闌尾充血水腫腫脹滲出，化膿。
劉華
主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-05 2601次
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診斷闌尾炎需要做哪些檢查？病情分析：診斷闌尾炎患者一般需要去醫(yī)院做腹部彩超檢查，或CT檢查，然后結(jié)合患者的體征來(lái)確診，闌尾炎的患者最主要的癥狀就是會(huì)出現(xiàn)右下腹部疼痛。意見(jiàn)建議：病情比較輕微的慢性闌尾炎患者會(huì)出現(xiàn)不定期的，間斷性或陣發(fā)性的疼痛，早期是在臍周左右疼痛，疼痛會(huì)逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹部，并鎖定在右下腹部。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-11-20 801次
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闌尾炎檢查要做ct嗎臨床上闌尾炎的發(fā)作，主要是以腹痛來(lái)就診的。腹痛的病人我們常規(guī)的，首先會(huì)查一個(gè)血常規(guī)，明確有沒(méi)有炎癥的感染，然后關(guān)于闌尾炎是否要做CT，建議是最好是要做，為什么要做？第一、做CT，可以明確到闌尾是否有炎癥滲出，在CT影像上比較明顯。第二、闌尾炎癥重不重，需不需要手術(shù)干預(yù)，可不可以保守治療。只是一個(gè)簡(jiǎn)單
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-02 701次
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闌尾炎檢查要做ct嗎在闌尾炎的診斷過(guò)程中，CT掃描確實(shí)是一個(gè)重要的檢查手段。通過(guò)CT，醫(yī)生能夠清晰地觀察到闌尾及其周?chē)M織的詳細(xì)情況，為準(zhǔn)確診斷和治療提供有力支持。CT掃描，即計(jì)算機(jī)斷層掃描，能夠生成闌尾區(qū)域的詳細(xì)三維圖像。這種非侵入性的檢查方法不僅可以幫助醫(yī)
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-02-14 0次
