新生兒呼吸窘迫綜合征的治療方法有哪些
王志新主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院兒科
2022-05-271474次
以上內(nèi)容僅供參考
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新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥呼吸窘迫以后，它就自然而然導(dǎo)致缺氧，所以它的后遺癥，最主要就是缺氧的后遺癥。所以如果是有呼吸窘迫以后，需要?jiǎng)討B(tài)及時(shí)的控制缺氧，那么通常我們的神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)，對(duì)缺氧是相當(dāng)敏感的，缺氧超過(guò)5分鐘以上，就可以出現(xiàn)大腦細(xì)胞的損害。所以當(dāng)出現(xiàn)呼吸窘迫以后，那么越早，越快處理，就能夠達(dá)到解決問(wèn)題的目的。如果出現(xiàn)呼吸窘迫，超過(guò)了10分鐘以上，那么腦的損害是必然存在的，那么就需要，進(jìn)入到腦保護(hù)狀態(tài)。所以呼吸窘迫對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，是一個(gè)緊急的信號(hào)，需要及時(shí)的跟進(jìn)和處理。
01:07
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 14769次
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什么是呼吸窘迫綜合征？呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說(shuō)的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見(jiàn)的原因就是感染，如果肺部在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降，這時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個(gè)時(shí)候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時(shí)控制，他可能隨之會(huì)出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個(gè)非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問(wèn)題，往往是我們需要進(jìn)行積極的搶救，積極的治療，進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來(lái)比較難，預(yù)后比較差的主要原因。
02:20
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-02-14 14047次
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新生兒呼吸窘迫綜合征的治療方法有哪些指因肺表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致進(jìn)行性肺不張，出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。一、注意保暖，保證體溫在36度到37度。暖箱相對(duì)濕度在百分之五十左右。用監(jiān)護(hù)儀測(cè)定體溫、呼吸、心率，經(jīng)皮測(cè)PO2、PCO2和PH值。二、正常清除咽部粘液，保持呼吸道暢通。三、保證營(yíng)養(yǎng)和液體入量，不能哺乳者用五分之一張含鈉葉，每公斤60到80毫升，第二日以后，每公斤100到120毫升，靜脈滴注。使用人工呼吸機(jī)者，如果吸入氣中水蒸氣已經(jīng)飽和，補(bǔ)液量應(yīng)減少，每公斤體重50到60毫升。四、吸氧和機(jī)械呼吸使PaO2維持在50到70毫米汞柱，PaO2過(guò)高，可導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變而失明。吸入氧度大于0.6，超過(guò)24小時(shí)，對(duì)肺有一定毒性，可導(dǎo)致支氣管肺發(fā)育不良，慢性肺部疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
郝小生
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-09-04 3252次
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新生兒呼吸窘迫綜合征有哪些癥狀新生兒呼吸窘迫綜合征又稱(chēng)新生兒肺透明膜病，指因肺表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致進(jìn)行性肺不張，出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。主要見(jiàn)于早產(chǎn)兒，胎齡越小發(fā)病率越高胎齡37周者＜5%，32-34周者為15%-30%，小于28周者為60%-80%。此外糖尿病母親嬰兒、剖宮產(chǎn)兒、雙胎的第二嬰和男嬰RDS的發(fā)病率也高本病，多見(jiàn)于早產(chǎn)兒，胎齡越小發(fā)病率越高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
郝小生
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-09-03 3751次
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新生兒呼吸窘迫綜合征如何治療病情分析：新生兒出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，主要是由于本身的呼吸系統(tǒng)發(fā)育不夠成熟、完善，尤其是肺泡表面的活性物質(zhì)比較缺乏?？梢酝ㄟ^(guò)呼吸機(jī)來(lái)輔助呼吸治療，持續(xù)性的吸氧，一般氧氣濃度可以選擇在40%左右，并且密切監(jiān)測(cè)新生兒的生命體征，保持靜脈通道，防止出現(xiàn)低血壓性休克、心力衰竭。必要的時(shí)候，還可以給新生兒補(bǔ)充肺泡的表面活性物質(zhì)，來(lái)促進(jìn)肺泡的張力，促進(jìn)肺功能的提高。如果合并有感染應(yīng)該及早使用抗生素。意見(jiàn)建議：建議平時(shí)要密切觀察，避免發(fā)生呼吸窘迫綜合癥的誘因，及時(shí)的治療，以免產(chǎn)生后遺癥，影響大腦發(fā)育。要多保暖，防止著涼，發(fā)生肺炎等，有感染時(shí)盡早使用抗生素，比如青霉素類(lèi)。
孫雪明
主治醫(yī)師濰坊市益都中心醫(yī)院
2020-08-04 1606次
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新生兒呼吸窘迫綜合征是什么新生兒呼吸窘迫綜合征，又稱(chēng)新生兒肺透明膜病。指新生兒出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭等癥狀，主要是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起，導(dǎo)致肺泡進(jìn)行性萎陷，患兒于生后4～12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、呻吟、發(fā)紺、吸氣三凹征，嚴(yán)重者發(fā)生呼吸衰竭。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-11-21 2102次
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新生兒呼吸窘迫綜合征的診斷首先，要看孩子的病史，早產(chǎn)兒更容易發(fā)生。早產(chǎn)生后進(jìn)行性的呼吸困難就要考慮有可能是新生兒呼吸窘迫綜合征。第二，要看肺部X線(xiàn)的變化。其中一級(jí)和二級(jí)為早期，三級(jí)和四級(jí)為病情嚴(yán)重。第三，就是可以做一些肺成熟度的檢查，在產(chǎn)前取羊水，產(chǎn)后取患兒氣道的吸取物，檢查肺表面活性物質(zhì)的主要成分，看看卵磷脂和鞘磷脂的比值
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 197次
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新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥新生兒呼吸窘迫綜合征若不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致多種后遺癥。這些后遺癥主要包括支氣管肺發(fā)育不良、肺部感染、缺血缺氧性腦病、營(yíng)養(yǎng)不良以及視網(wǎng)膜病變等。1、支氣管肺發(fā)育不良新生兒呼吸窘迫綜合征治療后，患兒可能因高濃度氧和機(jī)械通氣導(dǎo)致支氣管和肺發(fā)育不
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-12-31 0次
