當(dāng)心絞痛急性發(fā)作時，說明此時心肌細(xì)胞出現(xiàn)了缺血狀態(tài)。如果患者平躺進(jìn)行休息會導(dǎo)致更多的下肢循環(huán)血液回流入心。這樣會極大增加心臟的射血負(fù)擔(dān)，心臟必須通過消耗更多的血液來完成射血動作。這樣會增加心肌缺血的嚴(yán)重程度。因此在心絞痛急性發(fā)作時，建議患者盡量以端坐位進(jìn)行休息，這樣可以借助重力效果來減少部分下肢血液回流入心，從而達(dá)到緩解心肌缺血的目的。
心絞痛為什么不能躺下
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2020-04-103266次
概述：
對癥用藥建議：
當(dāng)心肌缺血急性發(fā)作時，患者可以選用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、速效救心丸等藥物來快速緩解疼痛癥狀。在疼痛的緩解期間患者需要使用如下藥物來維持病情穩(wěn)定、預(yù)防心肌梗死。常見的治療藥物有降血脂藥物，如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等?？寡“寰奂幬?，例如阿司匹林、氯吡格雷等。硝酸酯類藥物，如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如依那普利、培哚普利、卡托普利、福辛普利等?？鼓幬铮绺嗡?、華法林、利伐沙班等。β受體阻滯劑，如美托洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。
飲食注意：
建議患者在日常飲食中盡量少吃油脂含量過高的食物，例如肥肉、燒烤、雞肝、豬肝、蛋黃等。高脂飲食會影響藥物治療效果，也會加快病情發(fā)展的速度。建議患者在日常飲食中養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣、勿暴飲暴食。
以上內(nèi)容僅供參考
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為什么會心絞痛心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足?；颊吖跔顒用}供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作，應(yīng)停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護(hù)心臟作用的中成藥物進(jìn)行預(yù)防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護(hù)缺血缺氧的心腦細(xì)胞，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結(jié)合的，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當(dāng)?shù)倪\動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。
01:38
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-05-13 24443次
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心絞痛吃什么藥心絞痛發(fā)作時，病人首先要立即停止一切活動，平靜心情，可就地站立休息，隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸甘油片一片（速效救心丸10-15粒），嚼碎后含于舌下，通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳，10分鐘后可再在舌下含服一片，以加大藥量。但需注意，無論心絞痛是否緩解，或再次發(fā)作，都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片，立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯，可將其用手絹包捏碎，湊近鼻孔將其吸入，通常在吸入后10-20秒即可見效。心絞痛是冠心病引起的一個急性發(fā)作癥狀，由于冠狀動脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少，此時，若再遇到勞累、運動、情緒激動緊張、用力排便等加重心臟負(fù)擔(dān)的情況，?？烧T發(fā)心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。
01:47
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-30 2954次
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心絞痛發(fā)作能不能躺下病情分析：心絞痛發(fā)作時，如果患者沒有合并心功能不全，可以躺下休息。如果患者有出現(xiàn)氣促等心功能不全的表現(xiàn)，可以坐著休息。心絞痛發(fā)作時應(yīng)該停止一切活動，立即休息，同時可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸緩解癥狀。意見建議：心絞痛的緩解期應(yīng)該長期規(guī)律的服藥治療，同時要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，控制好血壓、血糖和血脂，避免過度的勞累和熬夜，戒煙戒酒，控制體重，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
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