風(fēng)濕熱是一種比較常見的一種臨床疾病，引起風(fēng)濕熱的原因主要是A組鏈球菌，很多的研究已經(jīng)證明A組鏈球菌與風(fēng)濕熱有密切的關(guān)系。并且很多急性風(fēng)濕熱病癥在發(fā)作前都存在鏈球菌的感染史，而鏈球菌感染的初期是咽部感染，鏈球菌咽部感染是風(fēng)濕熱的一種必須條件。此外風(fēng)濕熱有一部分人是由于遺傳導(dǎo)致。
風(fēng)濕熱是怎樣引起的
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-02-263797次
概述：
風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)：
風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)有多種，一種是關(guān)節(jié)炎，多個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)炎是風(fēng)濕熱的初發(fā)癥狀，發(fā)作的時(shí)候多個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)生紅腫灼熱以及疼痛，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致活動受限;心臟炎癥也是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)，一般是心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎等。此外，環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)也是風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)，但是占的比例不是很大。
預(yù)防風(fēng)濕熱要注意以下幾點(diǎn)：
1.在生活中要注意的第一件事是工作和休息的結(jié)合。要做到飲食有節(jié)、起居正常，避免過度勞累。勞累過度風(fēng)寒濕邪會乘虛而入。
2.其次，有必要保持正常的心理狀態(tài)，如精神刺激，過度悲傷，情緒抑郁等原因會誘發(fā)這種疾病，因?yàn)樗鼤鹕窠?jīng)和內(nèi)分泌因素。
3.最后是預(yù)防扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等傳染病都會引起風(fēng)濕熱這種疾病。
以上內(nèi)容僅供參考
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。
01:28
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 23224次
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長效青霉素之類的。
01:59
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 9909次
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風(fēng)濕熱是怎樣引起的風(fēng)濕熱是風(fēng)濕免疫科比較常見的一種自身免疫性疾病，具體的發(fā)病原因尚不十分明確。目前發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕熱的發(fā)病有遺傳易感性，可能與遺傳基因有一定的關(guān)系，另外本病與A組溶血性鏈球菌感染有關(guān)，這一觀點(diǎn)也已經(jīng)被證實(shí)，被接受。鏈球菌的菌體甲膜是有透明質(zhì)酸組成，與人體滑膜，關(guān)節(jié)液的透明質(zhì)酸蛋白質(zhì)間存在共同的抗原，與人體心臟瓣膜和腦等組織也存在著交叉抗原，可以引起交叉免疫反應(yīng)，這一反應(yīng)在風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)炎，心臟瓣膜病變，中樞神經(jīng)病變的發(fā)病中有非常重要的作用。語音時(shí)長 1:30”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-04 1638次
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怎樣診斷是風(fēng)濕熱風(fēng)濕熱目前的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：主要表現(xiàn)有心臟炎、多關(guān)節(jié)炎、舞蹈癥、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)；次要表現(xiàn)有關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高、心電圖提示PR間期延長。鏈球菌感染的證據(jù)是指咽拭子培養(yǎng)陽性或者快速鏈球菌抗原試驗(yàn)陽性。具有兩項(xiàng)主要表現(xiàn)，或一項(xiàng)主要表現(xiàn)和兩項(xiàng)次要表現(xiàn)，并有近期鏈球菌感染的證據(jù)，比如抗鏈O增高和咽拭子培養(yǎng)陽性者即可確立風(fēng)濕熱的診斷。風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，好發(fā)于學(xué)齡期兒童和青少年，要積極的進(jìn)行治療，改善預(yù)后。語音時(shí)長 1:32”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-30 2833次
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風(fēng)濕熱是怎么引起的風(fēng)濕熱是由于鏈球菌感染，導(dǎo)致的一種全身性的結(jié)締組織的非化膿性炎癥，會導(dǎo)致心臟炎、關(guān)節(jié)炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)、發(fā)熱、舞蹈癥等，其中心臟炎最為常見，通常也最為嚴(yán)重，可導(dǎo)致慢性心臟瓣膜病變，甚至心力衰竭，而有生命危險(xiǎn)。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-26 1502次
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怎樣診斷是風(fēng)濕熱風(fēng)濕熱是一種自身免疫反應(yīng)性疾病，最典型的表現(xiàn)是在急性發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱疼等，兒童，女性患者常出現(xiàn)心臟炎，還有舞蹈病等。風(fēng)濕熱會對多個(gè)機(jī)體造成損傷，嚴(yán)重時(shí)會對人生命造成嚴(yán)重威脅，一定要去正規(guī)醫(yī)院，及時(shí)治療。
賈樹寶
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-03 1201次
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引起風(fēng)濕熱的原因風(fēng)濕熱的原因是由于A組乙型溶血性鏈球菌感染后，引發(fā)的一種結(jié)締組織病，歸屬于自身免疫病。而容易導(dǎo)致鏈球菌感染的原因，是由于寒冷、潮濕，好發(fā)于冬春陰雨季節(jié)。而且主要發(fā)生在居住條件比較差，擁擠以及營養(yǎng)狀況不佳，還有醫(yī)藥不發(fā)達(dá)的地區(qū)。這些是鏈球菌容易感染傳播的因素。而且風(fēng)濕熱發(fā)病的主要原因就是患者在患有鏈球
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 140次
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風(fēng)濕熱的預(yù)防風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病，因其與鏈球菌感染關(guān)系十分的密切，防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕的一個(gè)重要措施，預(yù)防上呼吸道感染，注意居住環(huán)境衛(wèi)生，積極參加體育鍛煉，提高機(jī)體的抵抗能力，積極治療和鏈球菌感染有關(guān)疾病，例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對青霉素敏感，可以預(yù)防注射或口服其他的
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
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