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• 闌尾炎的癥狀

  闌尾炎根據(jù)它病情的發(fā)展快慢，可以分為兩種，一種叫急性闌尾炎，一種是慢性闌尾炎。急性闌尾炎的癥狀非常突出，主要表現(xiàn)為轉移性的右下腹痛，這是最經(jīng)典的闌尾炎的臨床表現(xiàn)。比如一開始是肚臍周圍，或者是上腹部疼痛，過幾個小時，或者是一兩天以后，這疼痛的部位就轉移到右下腹，而上腹的疼痛或者臍周疼痛消失，根據(jù)這個典型的臨床表現(xiàn)，我們就可以確診是闌尾炎。除了腹痛以外，有的病人會出現(xiàn)發(fā)燒，這說明我們體內有感染。甚至有的病人出現(xiàn)腹瀉，里急后重，感覺有直腸刺激的癥狀，這個提示闌尾已經(jīng)化膿，腹腔里面可能有積液，有膿液在盆腔里面刺激直腸。慢性闌尾炎往往是一個間斷的，長期的右下腹的隱痛，或者是不典型的疼痛，疼痛程度往往是比較輕微的。有的病人在查體的時候，發(fā)現(xiàn)右下腹有壓痛點，有的病人是腹部沒有炎性體征的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 131468次

• 急性闌尾炎會轉成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會轉入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時候進行手術切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結構，我們會發(fā)現(xiàn)，它是一個慢性炎癥的改變。

  

  01:27
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 8812次

• 闌尾炎的診斷
  一般闌尾炎的診斷主要包括以下幾點:一，轉移性右下腹痛。轉移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點，因內臟轉位，盲腸和闌尾位于左下腹時，出現(xiàn)轉移性左下腹痛，因考慮左側闌尾炎的可能，關于觸發(fā)疼痛的部位和轉移過程所需時間，因人而異。但要注意，約三分之一的病人開始就是右下腹痛，特別是慢性闌尾炎急性發(fā)作時，因此無轉移性右下腹痛，不能完全除外急性闌尾炎的存在，必須結合其他癥狀和體征綜合判斷。二，右下腹痛有固定的壓痛區(qū)，和不同程度地腹膜刺激征。特別是急性闌尾炎早期，腹痛尚無固定，右下腹有壓痛存在，闌尾穿孔合并彌漫性腹膜炎時，盡管腹部壓痛范圍廣泛，但仍可以有右下腹痛最為明顯，有時為了掌握壓痛的確切部位，應仔細多次有對比的全腹進行檢查，急性闌尾炎的壓痛始終在右下腹部，并可伴有不同程度的腹肌緊張和反跳痛。三，必要時可做一些輔助檢查。白細胞總數(shù)和中性粒細胞可有輕度或中度增大，大便和尿常規(guī)基本正常，胸部透視可排除右側胸腔疾病，減少對闌尾炎的誤診，右下腹b超檢查，了解有無炎性包塊，對判斷病程和決定手術有一定的幫助。
  語音時長 1:47”
  龔洋 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-11 3522次

• 闌尾炎診斷
  得了闌尾炎如何診斷是十分重要的，首先要詢問病史，如果患者有轉移性右下腹痛，符合闌尾炎診斷就比較清晰了。因為轉移性右下腹痛是闌尾炎特有的臨床病史，這是因為闌尾炎的神經(jīng)與上腹及臍周的神經(jīng)是同一個在脊柱的神經(jīng)節(jié)點里，因此患者會突然出現(xiàn)上腹部不適。幾個小時之后就會轉移到右下腹，再結合查體體征，右下腹麥氏點處有固定的壓痛，就可以基本確診為闌尾炎。再結合抽血結果，血常規(guī)白細胞升高，證明存在感染?？梢圆椴食?，排除子宮附件，泌尿系統(tǒng)，就可以確診為闌尾炎了。
  語音時長 01:30”
  趙樂 主治醫(yī)師徐州市腫瘤醫(yī)院

  2019-04-26 5818次

• 闌尾炎怎么診斷
  闌尾炎的診斷，一，根據(jù)有沒有闌尾炎的病史，闌尾炎病人會有轉移性的右下腹部疼痛，開始疼痛是陣發(fā)性疼痛，而后疼痛逐漸加重，成為持續(xù)性固定性的右下腹部疼痛。二，體格檢查，右下腹部壓痛反跳痛。腰大肌試驗陽性，結腸充氣試驗陽性。三，化驗血常規(guī)白細胞總數(shù)增高，中性粒細胞增高。四，闌尾炎可以彩超檢查，顯示闌尾充血水腫腫脹，滲出化膿。
  劉華 主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-26 3201次

• 怎么診斷闌尾炎
  通常情況下，闌尾炎患者有一個明顯的特征，就是轉移性右下腹疼痛。患者先是在胃部疼痛數(shù)天，然后轉移到右下腹，而且固定在右下腹。按壓會產(chǎn)生劇烈的疼痛感。這時就可以判斷為闌尾炎了，或者去醫(yī)院做一個ct檢查，白細胞的檢查來確定。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-09 1703次

• 闌尾炎的診斷
  一般闌尾炎的診斷主要包括以下幾點:一，轉移性右下腹痛。轉移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點，因內臟轉位，盲腸和闌尾位于左下腹時，出現(xiàn)轉移性左下腹痛，因考慮左側闌尾炎的可能，關于觸發(fā)疼痛的部位和轉移過程所需時間，因人而異。但要注意，約三分之一的病人開始就是右下腹痛，特別是慢性闌尾炎急性發(fā)作時，因此無轉移性
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-17 321次

• 闌尾炎診斷
  觸診:闌尾炎右下腹有一局限性壓痛點，是闌尾炎的重要體征，壓痛點常位于麥氏點附近，麥氏點為臍至右髂前上棘連線中、外1/3交界處。當闌尾位置抵達盆腔時，腹壁壓痛可能不明顯，直腸指診可以發(fā)現(xiàn)直腸前壁，右側有觸痛?；炇覚z查:血常規(guī):白細胞計數(shù)增高，中性粒細胞之比數(shù)也偏高。尿常規(guī):多數(shù)正常，但在少數(shù)急性闌尾
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-18 5417次