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• 肩周炎為什么晚上會加重

  很多肩周炎的患者，都會向醫(yī)生描述，夜間疼痛劇烈，甚至?xí)驗樵谝归g翻身的時候，不小心碰到患側(cè)的肩關(guān)節(jié)，而疼痛，導(dǎo)致夜間驚醒。那導(dǎo)致夜間疼痛加重的原因，主要是由于夜間的，一是血液循環(huán)變得相對緩慢，局部這些炎癥物質(zhì)，就會在肩關(guān)節(jié)聚集，所以夜間疼痛加重。第二個，在夜間的時候，是咱們?nèi)梭w的迷走神經(jīng)興奮的，這么一個環(huán)節(jié)，所以夜間的時候，肩關(guān)節(jié)炎性的滲出比白天也會多，所以夜間的炎性反應(yīng)也比較重。所以夜間的患者，他的疼痛會相對劇烈。那么在中醫(yī)來講，往往跟患者夜間氣血的瘀滯，寒凝血瘀，都有一定的關(guān)系。

  

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  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-04-17 2644次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7688次

• 為什么長期左心衰竭會導(dǎo)致右心衰竭
  長期左心衰竭不糾正會引起右心衰竭，主要的原因是左心衰竭的時候肺淤血，肺靜脈壓力增高，肺毛細(xì)血管壓增高，長此發(fā)展下去，會導(dǎo)致右心室射血后阻力增加，從而引起右心衰竭。所以左心衰竭繼發(fā)右心衰竭的時候，由于右心排血量減少，往往這種情況會使原本很嚴(yán)重的肺淤血癥狀反而有所減輕，患者呼吸困難的癥狀也會有所減輕，但是并不代表患者的癥狀好了，而是發(fā)生了全心衰竭，這種情況反而是病情加重的表現(xiàn)。所以如果早期是單純左心衰竭要盡早到糾正治療，防止病情進(jìn)展發(fā)展為全心衰竭。平時要做好一些預(yù)防措施，避免受涼感冒，避免過度的勞累，控制水和鈉鹽的攝入。
  語音時長 01:14”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-09 4475次

• 肩周炎為什么晚上加重
  對于肩周炎的患者，就會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)粘連、攣縮，從而引起肩關(guān)節(jié)周圍有明顯的疼痛、壓痛和抬肩功能的受限，而一般肩周炎的患者，夜間疼痛是加重的。一是夜間天氣比較涼，而肩周部位在受涼以后就會導(dǎo)致組織痙攣的加重，從而引起疼痛的加重。再就是夜間周圍比較安靜，病人的注意力相對集中，就會將注意力集中在肩關(guān)節(jié)的部位，從而感覺到肩關(guān)節(jié)部位的疼痛越來越重。所以，肩周炎的患者晚上疼痛是有加重的，在夜間時可以適當(dāng)?shù)目诜晴摅w類抗炎藥物來緩解疼痛。
  語音時長 01:18”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-28 2285次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導(dǎo)致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎(chǔ)疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴(kuò)張性心肌病。它們都可導(dǎo)致心肌細(xì)胞功能受損，從而引起心臟射血分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致左心衰竭。意見建議：預(yù)防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應(yīng)當(dāng)給予冠脈再通治療，同時需要應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防心肌再次梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-25 2102次

• 肺栓塞為什么會使左心衰竭
  由于各種原因引起靜脈內(nèi)的血液淤積，長時間凝固后形成血栓，血栓隨著血液循環(huán)進(jìn)入肺動脈，阻塞肺部血管，如果肺血管堵塞50%以上時，可發(fā)生右心功能不全，引起體動脈血量和血壓下降，影響冠狀動脈灌注，就會產(chǎn)生心肌缺血，導(dǎo)致左心衰竭。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-01 1601次

• 為什么感冒會加重左心衰竭
  因為感冒會增加肺循環(huán)的壓力，所以感冒會加重左心衰竭。左心衰竭一般是由左心室代償功能不全造成的，根據(jù)心衰的發(fā)生時間以及嚴(yán)重程度，一般情況下可以分為慢性左心衰竭以及急性左心衰竭，急性左心衰竭一般是突然發(fā)生心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致短期內(nèi)心排血量急劇降低造成的，而慢性左心衰竭是各種心臟疾病進(jìn)展至嚴(yán)重階段而引
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 381次

• 左心衰竭為什么多見晚上
  左心衰竭多見晚上是由于睡眠時平臥位，使血液重新分配，導(dǎo)致肺血流量增加，夜間迷走神經(jīng)張力增高，小支氣管收縮，橫膈抬高，肺活量減少，從而引發(fā)左心衰竭。左心衰竭是由于各種原因向心臟結(jié)構(gòu)或功能異常改變，代償功能不全，導(dǎo)致的左心室收縮或舒張功能障礙，左心衰竭常由急性心肌梗死，急性二尖瓣或主動脈瓣關(guān)閉不全、急性
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 112次