有個阿姨在自己小區(qū)里租了個小門店做扦邊、改衣服等那些針線活，去年她發(fā)現(xiàn)自己手腕上長了個疙瘩，剛開始疙瘩還比較小，也不影響干活，但是后來疙瘩越來越大，而且手腕會感覺有點疼，并且慢慢的長疙瘩的那邊還會感覺有點麻，影響了自己干活，然后她到我們醫(yī)院看病。到醫(yī)院以后我告訴她說這是腱鞘囊腫，一般輕的可以用藥治療，但是她的癥狀算比較重的，所以建議她手術(shù)切除，并且手術(shù)切除后恢復的也快，最終她做了手術(shù)，確實是個小手術(shù)，她手術(shù)當天就回家了，出院時候我叮囑她要注意都休息，她也應允了。但是過了一段時間她又來了說是她的手腕又疼了，這次并沒有像之前一樣鼓著一個大疙瘩，剛開始疼的時候別人都說趕緊去看看吧，她也沒立馬就來醫(yī)院，這幾天不舒服的厲害才來，我仔細診斷發(fā)現(xiàn)是腱鞘囊腫復發(fā)了。她這才跟我說，她回去沒幾天就又開始干活了，家里人讓她多歇幾天，她就說自己好得快，也沒啥事，不如出來干活。結(jié)果復發(fā)啦，現(xiàn)在后悔不已。
那么，是不是所有人的腱鞘囊腫都會復發(fā)呢？并不是的。
腱鞘囊腫是發(fā)生于關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的囊性腫物，是由于關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘中的結(jié)締組織退變所致的病癥，是好發(fā)于手腕背部、腳背部、手指等部位的包塊，有時可伴有輕微酸痛。一般有保守治療和手術(shù)治療兩種治療方案，具體是根據(jù)患者的病情決定的。
保守治療是可以用注射器把患者囊腫內(nèi)的囊液抽出來，然后給囊腫里注射曲安奈德等藥物；或者在患者的腱鞘囊腫比較大時由有經(jīng)驗的醫(yī)生用手法將腱鞘囊腫擠破，并且適當?shù)募訅喊＿@兩種方法雖然損傷非常小，但是可能會有一定的幾率復發(fā)。
而手術(shù)治療是在直視下將腱鞘囊腫完整的切除，必要的時候可以切除部分腱鞘，手術(shù)后多可治愈患者的腱鞘囊腫。所以，相對來說手術(shù)治療是不容易出現(xiàn)復發(fā)的。那么為什么扦邊的那個阿姨會復發(fā)呢？因為腱鞘囊腫本來就是因為關(guān)節(jié)處活動多引起的，阿姨的工作手的活動就是比較多，而且在手術(shù)后恢復的時間太短，不注意休息，休息了沒兩天就又開始干活，所以導致手術(shù)后也出現(xiàn)了復發(fā)。
復發(fā)后一般患者就會有關(guān)節(jié)處疼痛的感覺，但是她為什么開始沒想著是復發(fā)了，直接去醫(yī)院治療呢？復發(fā)的腱鞘囊腫不像會原發(fā)的腱鞘囊腫那樣有明顯的增大情況，是因為手術(shù)后刀口內(nèi)部會有瘢痕粘連、攣縮的情況，沒有給腱鞘囊腫復發(fā)遺留足夠的空間，所以說復發(fā)的腱鞘囊腫一般都比較小。這就提醒我們，如果你之前長過腱鞘囊腫，治療以后之前的囊腫部位又出現(xiàn)了疼痛，但是沒有明顯的腫大，這時也是應該積極到醫(yī)院復查的，看到底是不是腱鞘囊腫又復發(fā)了，一般可以做X線、CT或者核磁共振等檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者的關(guān)節(jié)部位又重新有了包塊，里面包裹著液體。
復發(fā)以后患者可以進行紅外線治療，也可以熱敷局部幫助患者緩解癥狀，或者在局部注射曲安奈德等藥物進行封閉治療，如果癥狀嚴重，也可以根據(jù)情況重新進行手術(shù)治療。
當你患了腱鞘囊腫，在治療后還需要注意調(diào)理，需要改善生活方式，減少關(guān)節(jié)的活動，才能更好的恢復，而且可以避免術(shù)后復發(fā)。
