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• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類會發(fā)展成四類嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)三類在復(fù)查超聲隨訪的時候有可能分類會改變成四類，但是甲狀腺結(jié)節(jié)本身并不會從良性直接進(jìn)展到或者發(fā)展成惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)的三類其實是超聲對于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性風(fēng)險的評估，叫TI-RADS分類，三類代表了甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的回聲上沒有惡性的特征，因為沒有惡性的特征，所以是惡性結(jié)節(jié)的可能性特別的低，一般認(rèn)為不足5%或不足3%，所以三類也可以認(rèn)為結(jié)節(jié)是良性。四類代表著甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲下具有惡性的特征，惡性風(fēng)險是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類的意義。但是超聲無論提示有多少的惡性特征，并不意味著結(jié)節(jié)就一定是惡性的，或者超聲提示是三類也并不意味結(jié)節(jié)絕對是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)本身的惡性和良性，其實絕大多數(shù)都已經(jīng)是定下來的，極少部分會發(fā)生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，在早期不一定能表現(xiàn)出所有的惡性特征，甚至于完全不表現(xiàn)，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結(jié)節(jié)在早期表現(xiàn)成三類的特征，在隨訪中發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出惡性特征，這時會分到四類，甚至于是五類，但并不意味著甲狀腺結(jié)節(jié)，是隨著時間的延長逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，不要擔(dān)心，結(jié)節(jié)本身并不會惡化。

  

  02:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 31610次

• 甲狀腺4a類嚴(yán)重嗎

  我們覺得甲狀腺到4a類的時候，還是需要做一個甲狀腺的穿刺，來確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結(jié)節(jié)有癌變的風(fēng)險，所以要引起我們極端的重視。對于一些不能做穿刺的病人，沒有條件做穿刺的病人，我們需要兩個月復(fù)查一次。如果結(jié)節(jié)還在持續(xù)的變大，或者有邊界不清晰、毛糙的情況下，建議病人手術(shù)治療。對于可以進(jìn)行穿刺的病人，最好進(jìn)行甲狀腺穿刺，來確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以確保我們治療的方案，以保證病人的身心健康。

  

  01:08
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 20904次

• 甲狀腺三類結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)如果是三級并不嚴(yán)重，考慮是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，絕大多數(shù)良性的甲狀腺結(jié)節(jié)僅需要半年左右復(fù)查一次甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化就可以。有少部分的甲狀腺三級的結(jié)節(jié)可能會出現(xiàn)明顯的壓迫周圍組織癥狀，或者出現(xiàn)胸骨后的甲狀腺腫，或者合并甲狀腺功能亢進(jìn)，如果是這些情況就應(yīng)該考慮手術(shù)治療，避免進(jìn)一步加重影響正常生活。如果甲狀腺結(jié)節(jié)生長速度比較快，或者患者思想顧慮過重，也可以考慮手術(shù)切除。
  語音時長 01:12”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-27 5398次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類
  甲狀腺結(jié)節(jié)的分類。一般是根據(jù)核素掃描的特征，或者是根據(jù)它的超聲影像的特征來進(jìn)行分類，那我們根據(jù)核素掃描的特征將甲狀腺結(jié)節(jié)分為熱、溫、涼、冷等四類，如果按照超聲影像學(xué)的特征呢，分為實性結(jié)節(jié)、實行囊性結(jié)節(jié)和囊性結(jié)節(jié)三類，所以我們說的甲狀腺結(jié)節(jié)分類是按照超聲影像的特征來進(jìn)行分類。其中的囊性結(jié)節(jié)中有10%左右為惡心，實性結(jié)節(jié)約有20%是惡心的病變，當(dāng)有效中比例的囊性結(jié)節(jié)在組織病理學(xué)上的是屬于一個混合性的結(jié)節(jié)。
  語音時長 1:15”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-10 51335次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類嚴(yán)重嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)三類是不太嚴(yán)重的，在臨床上病人大多數(shù)為良性，及時的通過外科手術(shù)切除的方式就可以達(dá)到根治的效果了。意見建議：建議病人在手術(shù)治療后應(yīng)該定期做甲狀腺超聲或者抽血化驗的檢查來明確病情的恢復(fù)情況，大多數(shù)可以每三個月到半年復(fù)查一次，防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-19 3301次

• 乳房結(jié)節(jié)三類嚴(yán)重嗎
  病情分析：乳房結(jié)節(jié)三類不嚴(yán)重。乳房結(jié)節(jié)是乳腺增生引起的，通過做B超檢查乳腺結(jié)節(jié)可以分為六類，1到3類之間屬于良性的結(jié)節(jié)，3到4類介于惡性與良性之間。4到6類就考慮是惡性的結(jié)節(jié)幾率大。意見建議：建議乳腺結(jié)節(jié)如果是三類，需要每半年做一個b超，查一下乳腺超聲波，每三年做一個鉬靶檢測。如果結(jié)節(jié)沒有長，就以觀察為主。如果結(jié)節(jié)持續(xù)往大長，盡可能選擇手術(shù)治療。
  劉傳秀 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-17 9307次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)三類一般指的是甲狀腺結(jié)節(jié)三級，多提示甲狀腺存在結(jié)節(jié)，一般不嚴(yán)重，但也有一定惡變的幾率，此時就比較嚴(yán)重了。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞異常增生后，在甲狀腺組織中出現(xiàn)的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)三級一般指的是經(jīng)超聲檢查，良惡性程度分類的結(jié)果，甲狀腺結(jié)節(jié)三級大多屬于良性，但也有一定的惡變幾率。甲狀腺結(jié)節(jié)三級的直
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-21 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類
  甲狀腺結(jié)節(jié)的分類。一般是根據(jù)核素掃描的特征，或者是根據(jù)它的超聲影像的特征來進(jìn)行分類，那我們根據(jù)核素掃描的特征將甲狀腺結(jié)節(jié)分為熱、溫、涼、冷等四類，如果按照超聲影像學(xué)的特征呢，分為實性結(jié)節(jié)、實行囊性結(jié)節(jié)和囊性結(jié)節(jié)三類，所以我們說的甲狀腺結(jié)節(jié)分類是按照超聲影像的特征來進(jìn)行分類。其中的囊性結(jié)節(jié)中有10%左
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 505次