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• 急性下肢動脈栓塞

  今天我們再和大家，討論一個有意思的話題，就是動脈硬化閉塞和動脈栓塞，這兩個不同的概念，其實(shí)在臨床，不但是在現(xiàn)實(shí)生活中，在普通老百姓中間，甚至在一部分醫(yī)務(wù)人員中間，也會把這兩個病混為一談，其實(shí)這兩個病是典型的不同的，我們分開來說，下肢動脈硬化閉塞，就是說跟年齡有關(guān)系，跟那些三高病癥有關(guān)系，也就是說，好多是源于三高引起來的，然后逐漸地動脈硬化，患者癥狀逐漸地在發(fā)展，它有一個由輕到重的過程，是長期積累的過程，這是動脈硬化的特點(diǎn)，而且常常是年齡偏高，沒有特定的一種病因，而動脈栓塞恰恰是相反的，它年齡多以中青年為主，但是在老年人中間數(shù)量也不算少，它主要的原因，并不是動脈硬化逐漸的斑塊生長，斑塊隨著長大，把血流逐漸地阻斷，它是由于身體的其他部位，掉下來的一些栓子，一些贅生物，而導(dǎo)致的遠(yuǎn)端的小的血管，被一下子阻塞，這個原因常常跟，從心臟來的栓子為最多，這就是說為什么醫(yī)生到了醫(yī)院，一看到這個病人是急性的缺血，首先問你有沒有房顫的病史，就是這個道理，絕大部分都是由于房顫導(dǎo)致的，還有一小部分，是由其他的一些原因引起來的。這個時候由于它的栓子，是迅速地栓塞到了遠(yuǎn)端的血管，導(dǎo)致了遠(yuǎn)端的血管的供血，一下子就給中斷了，所以發(fā)生的過程非常的突然，引起的癥狀也是很迅速的，這在現(xiàn)實(shí)生活中就比較理解，如果說這個飲食給你逐漸地減少，你可能接受，如果說這個飲食，一下子給你從能吃飽，到你一口吃不上飯，這個反應(yīng)是很劇烈的，而且是難以接受的，所以這兩個病也是跟這類似，動脈硬化閉塞癥，它有一個逐漸的過程，是逐漸發(fā)展的，而栓塞是個急劇的過程，兩人的預(yù)后也是不一樣的，動脈硬化本身，在某種程度上可以緩一緩，治療可以先試探性的，用一些保守的方法，最后再采用手術(shù)的方法，而動脈栓塞不行，它要爭分奪秒，必須用最有效的方法來進(jìn)行治療，也就是說解除那個栓塞，常常是最主要的，借助與手術(shù)的方法，現(xiàn)在也可以借助介入的方式，但是不管哪一種方式，都要在最短的時間內(nèi)，把這個栓子稀掉，也就是取出來，讓血流能夠得到通暢，這就是這兩個病的輕重緩急不同，而且典型的表現(xiàn)不同。

  

  03:32
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12024次

• 靜脈血栓和靜脈曲張的區(qū)別

  靜脈血栓和靜脈曲張是完全不同的兩個病，但是它們之間有相互關(guān)聯(lián)。靜脈血栓是指在靜脈血管里頭，血栓栓塞發(fā)生了堵塞性的病變。而曲張是因?yàn)殪o脈的瓣膜功能不全，重力作用血液倒流，引起了血管擴(kuò)張。靜脈血栓是可以引起繼發(fā)性靜脈曲張，就是深靜脈堵塞之后，它靠大隱靜脈、小隱靜脈來回流，淺靜脈負(fù)荷過大會引起血管的迂曲擴(kuò)張，靜脈血栓可以造成靜脈曲張的。另外靜脈曲張又是發(fā)生靜脈血栓的高危因素，有15%左右的靜脈曲張會發(fā)生深靜脈血栓，因此這兩個病又是相互關(guān)聯(lián)的。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 10837次

• 疝氣和靜脈曲張區(qū)別
  精索靜脈曲張和疝氣這兩個病的癥狀非常類似，臨床上需要鑒別的兩個疾病，患者常常把兩種疾病搞混。疝氣一般是小兒或者老年多見，而精索靜脈曲張一般發(fā)病年齡主要在于年輕人，疝氣就是腹腔的內(nèi)容物不在正常位置導(dǎo)致的，發(fā)病率最高的部位是腹溝斜疝，這個部位正好和精索靜脈曲張有些重疊。小兒疝氣主要癥狀是在腹股溝看到凸起的物體，而小兒精索靜脈曲張可以摸到或者看到成蚯蚓狀曲張的血管，精索靜脈曲張和疝氣可以做彩超來區(qū)別，彩超對血管的顯示比較清晰的，所以一旦發(fā)現(xiàn)小兒有疝氣，要第一時間到醫(yī)院進(jìn)行治療。精索靜脈曲張是慢性病，對于患兒來說一般不會有很嚴(yán)重的并發(fā)癥，精索靜脈曲張的治療是一個長期復(fù)雜的過程，無論是應(yīng)用中藥西藥還是手術(shù)治療都應(yīng)聽專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，不可盲目用藥。
  語音時長 1:42”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 3526次

• 靜脈炎和靜脈曲張區(qū)別
  靜脈炎和靜脈曲張區(qū)別非常大，靜脈炎的時候，患者會出現(xiàn)局部腫脹和疼痛，常常出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅，導(dǎo)致靜脈炎的原因有很多，比如藥物刺激，比如血栓等等。而發(fā)生靜脈曲張的時候，表現(xiàn)為肢體出現(xiàn)蚯蚓狀突起，當(dāng)患者站立的時候，靜脈曲張非常明顯。當(dāng)患者抬高肢體以后，癥狀可以減輕，而且兩者有一定的聯(lián)系，靜脈曲張以后，可以并發(fā)血栓，會導(dǎo)致靜脈炎，稱作血栓性靜脈炎。發(fā)生靜脈炎以后，需要外用藥物治療，能夠消腫和止疼，確診為靜脈曲張以后，可以穿彈力襪治療，如果病情比較嚴(yán)重，可以行手術(shù)治療。
  語音時長 01:15”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-28 2950次

• 腦動脈瘤和靜脈瘤有啥區(qū)別
  病情分析：腦部動脈瘤與靜脈瘤最大的區(qū)別在于發(fā)生的血管基礎(chǔ)不同，顱內(nèi)的動脈瘤一般發(fā)生于動脈，是由于先天性動脈血管發(fā)育異?；蛘呤呛筇煲蛩厝鐒用}硬化，感染創(chuàng)傷等原因?qū)е鲁霈F(xiàn)的結(jié)果。意見建議：建議一旦懷疑有動脈瘤或靜脈瘤存在的情況下，應(yīng)選擇及時前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，對患者完善進(jìn)一步檢查，臨床上一般建議選擇實(shí)施腦血管造影，明確動脈瘤的部位，大小，形態(tài)，并指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-07 1303次

• 下肢靜脈栓塞怎么回事
  下肢靜脈栓塞是指由于各種原因?qū)е碌难“逶谙轮o脈內(nèi)粘附，從而形成血栓，逐漸增大導(dǎo)致血管腔堵塞的現(xiàn)象。主要表現(xiàn)為下肢的疼痛，水腫等癥狀。當(dāng)血栓向上，隨著血管到達(dá)下腔靜脈的時候，可以形成肺栓塞或者肺梗死，是一種比較嚴(yán)重的疾病。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-11-20 3702次

• 下肢動脈和靜脈栓塞區(qū)別
  下肢動脈栓塞和下肢靜脈栓塞區(qū)別主要在癥狀、治療等方面。下肢動脈是人體供血血管，而下肢靜脈是人體回血血管。下肢動脈栓塞和下肢靜脈栓塞在癥狀是不同的。下肢動脈栓塞，是指其他部位形成的血栓脫落，隨著血流，堵塞到下肢動脈。常見的栓塞來源主要有心房附壁血栓、動脈瘤附壁血栓。表現(xiàn)為栓塞血管遠(yuǎn)端的缺血性改變，如肢
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-21 690次

• 動脈和靜脈的區(qū)別
  動脈和靜脈都屬于人體循環(huán)系統(tǒng)的組成部分之一，它們的主要功能是輸送心臟、肺部和其它的人體組織器官所需要的血液。雖然動脈和靜脈的主要功能都是輸送血液，但是動脈和靜脈卻有很大的區(qū)別。動脈是從心臟向其它的人體組織器官輸送血液，而靜脈則是把人體其它組織器官里面的血液輸送回心臟。動脈里面的血液含有大量的氧氣，而
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-02 21141次