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• 強(qiáng)直性脊柱炎的分期

  強(qiáng)直性脊柱炎的分期，實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，沒有明顯的骨頭的退變?cè)錾?，沒有竹節(jié)樣改變的時(shí)候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴(yán)重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動(dòng)度明顯減少、影響活動(dòng)、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個(gè)時(shí)候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù)，適當(dāng)用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個(gè)強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 23482次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的禁忌

  強(qiáng)直性脊柱炎，它是全身性的慢性進(jìn)展性的柱關(guān)節(jié)病。生活禁忌方面，就一定要注意平時(shí)的功能性的鍛煉。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎就是脊柱長時(shí)間的缺乏正常的關(guān)節(jié)的功能，比如我們頸椎可以左右搖晃，腰椎可以正常彎曲，而強(qiáng)直性脊柱炎這個(gè)功能是慢慢的已經(jīng)喪失的。所以平時(shí)生活方面要注意胸椎、頸椎、腰椎的一個(gè)鍛煉，這能夠保護(hù)你的關(guān)節(jié)功能正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。那么在我們公認(rèn)，游泳是可以的，特別是游泳認(rèn)為對(duì)骶髂關(guān)節(jié)是很好的保護(hù)，這是運(yùn)動(dòng)方面。同時(shí)我們建議，睡床板的時(shí)候，一定平臥硬板床，枕頭不要太低。

  

  01:08
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 10772次

• 脊柱變直是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  脊柱變直并不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎，引起脊柱變直的因素非常多比如椎旁肌肉病變或者職業(yè)因素，也有可能是由于骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的。而強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性自身炎癥性疾病，它出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直，一般會(huì)首先表現(xiàn)為椎體的方形變，之后會(huì)由于韌帶骨化以及骨贅的形成，而形成脊柱的纖維強(qiáng)直和骨性強(qiáng)直。到了骨性強(qiáng)直階段，患者的脊柱呈竹節(jié)樣改變，有明顯的骨橋形成。另外，強(qiáng)直性脊柱炎患者大多數(shù)有骶髂關(guān)節(jié)病變，可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的畸形，間隙狹窄，骨質(zhì)破壞等典型的病變。
  語音時(shí)長 01:12”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-11 4258次

• 是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  判斷患者是不是得了強(qiáng)直性脊柱炎，要從癥狀和檢查來綜合判斷。首先說一下癥狀表現(xiàn)，本病多見于青年男性患者，可以出現(xiàn)腰背部和雙側(cè)臀部的疼痛，夜間疼痛明顯，活動(dòng)之后癥狀可以減輕?；颊哌€可以出現(xiàn)椎體受累的表現(xiàn)，比如頸椎受累的時(shí)候，患者可以出現(xiàn)頭部活動(dòng)明顯受限。第二，在檢查方面，主要有影像學(xué)檢查，比如骶髂關(guān)節(jié)的CT或者核磁共振，能夠發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄或者融合。實(shí)驗(yàn)室檢查方面可以檢測HLA-B27，為患者的診斷提供重要依據(jù)。
  語音時(shí)長 01:20”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 1727次

• 怎么查是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：當(dāng)患者疑診為強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)，要通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來幫助作出判斷。在體格檢查方面患者會(huì)有4字征陽性、腰椎活動(dòng)度下降等一些表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，HLA-B27陽性、類風(fēng)濕因子陰性，急性期還會(huì)出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白增高、血沉增快；影像學(xué)檢查方面通過骶髂關(guān)節(jié)ct可以作出判斷。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎雖然現(xiàn)在沒有根治的辦法，但是如果患者能夠及時(shí)確診并進(jìn)行合理的治療，可以達(dá)到控制癥狀改善愈后的目的，目前主要是通過藥物治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-22 702次

• 強(qiáng)直性脊柱炎是不是一直疼
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎并不是一直疼痛的。在病情穩(wěn)定期，患者可以沒有疼痛的感覺，跟正常人一樣工作和生活。但是沒有疼痛并不代表患者病情穩(wěn)定，或者是代表可以停藥，如果在關(guān)節(jié)疼痛緩解后，患者就停藥，骨質(zhì)破壞還會(huì)繼續(xù)進(jìn)行，仍然會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者在平時(shí)要注意保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，避免去人多空氣不流通的場所，外出時(shí)戴口罩，預(yù)防交叉感染。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-27 1205次

• 脊柱變直是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  脊柱變直，即脊柱生理曲度減少或消失，可能由多種原因引起，并不一定等同于強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，其典型表現(xiàn)為晨僵、腰背痛和脊柱活動(dòng)度減少。然而，脊柱變直也可能由于長期不良姿勢、脊柱退行性變或其他
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 怎么查是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎的患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)，其結(jié)果常表現(xiàn)為血清C-反應(yīng)蛋白高、血沉增快、HLA-B27陽性、類風(fēng)濕因子為陰性；在進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)，可顯示血紅蛋白不同程度的降低、白細(xì)胞和血小板增高、白蛋白減低；或骶髂關(guān)節(jié)CT提示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)的蟲噬樣破壞改變等，這些檢測結(jié)果都可以診斷其患有強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-25 1259次