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• 下尿路結(jié)石的治療如何進(jìn)行？

  輸尿管和腎盂結(jié)石我們考慮是上尿路結(jié)石，這時候我們可以用輸尿管硬鏡，輸尿管硬鏡就是一個相當(dāng)于像拿人的眼睛放到輸尿管或者腎盂里邊然后一個傳輸?shù)脑O(shè)備可以通過輸尿管鏡進(jìn)去，鈥激光進(jìn)去超聲去碎石頭但是輸尿管硬鏡是直的只能看到腎盂輸尿管的結(jié)石，腎盞分上盞、中盞、下盞，再分為前組、后組，硬鏡沒法拐彎我們現(xiàn)在的設(shè)備有輸尿管軟鏡可以在腎里邊隨便拐彎然后發(fā)現(xiàn)哪兒有石頭，當(dāng)然我們CT預(yù)想的在哪兒我們就像開導(dǎo)航一樣我們軟鏡到結(jié)石的位置找到結(jié)石把它打碎甚至取出這就是輸尿管軟鏡碎石。

  

  01:16
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 3337次

• 如何進(jìn)行促排卵治療

  有些不孕癥的美眉，因為有排卵的障礙，那這個時候醫(yī)生就會建議她，進(jìn)行促排卵治療，那么怎么促排卵呢。首先需要在，來月經(jīng)的第二到第五天之間，最好是第三天，抽血檢查一下性激素的水平，在這次抽血檢查，性激素水平的時候，前一個月，最好不要用任何激素藥物，比如說雌二醇、黃體酮等。因為一個月之前，如果用了這些激素的藥的話，會影響檢查的結(jié)果，然后等抽血檢查出來結(jié)果以后，看FSH和LH，如果都低于8的情況下，可以考慮促排卵。如果說雌二醇的水平，大于80的情況下，盡管FSH和LH低于8以下，這個時候促排卵，往往效果也不是太好，所以這個時候，一定要綜合地評估，同時在來月經(jīng)的第三天，抽血化驗的同時，要做個陰超的檢查，要看看這個時候，卵巢的動卵泡到底有多少、有多大，適合不適合促排卵。所以很多美眉很詫異，來月經(jīng)的時候還可以做陰超嗎，可以的，在促排卵治療的時候，必須在來月經(jīng)的時候，做陰超檢查動卵泡，不要有顧慮。不過最后要提醒大家，不是每個女性，都是需要進(jìn)行促排卵治療的，一定是因人而異，需要才促。

  

  02:04
  陳慶華 副主任醫(yī)師上海樂仁東生門診部

  2020-04-14 2348次

• 如何進(jìn)行規(guī)范的血壓測量？
  一、首先要選擇計量標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱血壓計，或是檢驗合格的電子血壓計進(jìn)行測量。二、要使用大小合適的袖帶，袖帶氣囊至少應(yīng)包括80%的上臂，兒童應(yīng)使用小規(guī)格袖帶。三、安靜休息五分鐘以上，測量前三十分鐘內(nèi)禁止吸煙喝咖啡，并排空膀胱。四、無論患者采取何體體位，上均應(yīng)與心臟水平，懷疑外周血管病時應(yīng)測量雙上臂的血壓。五、將袖帶緊貼附在被測者的上臂，袖帶的下緣應(yīng)在肘腕上2.5厘米，將聽診器探頭置于肱動脈搏動處。六、快速充氣，使氣囊內(nèi)壓力達(dá)到，橈動脈搏動消失后再升高30毫米汞柱，然后以恒定的速度緩慢放氣，獲得舒張壓讀術(shù)后快速放棄治療。七、分別采用柯氏音第一音和第五音，確定收縮壓和舒張壓。八、應(yīng)當(dāng)注意的是，相隔一到兩分鐘重復(fù)測量，取兩次讀數(shù)的平均值。
  語音時長 1:57”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 3442次

• 如何規(guī)范的測量血壓
  首先是袖帶的捆綁，要將袖帶綁在被測者的上臂，袖帶的下緣應(yīng)在肘彎上2.5厘米。將聽診器探頭置于肱動脈搏動處，一手按壓固定，不可單純?nèi)谛鋷旅妗y量時應(yīng)快速充氣，使氣囊內(nèi)壓力達(dá)到橈動脈搏動消失后再升高30毫米汞柱，然后以恒定的速率緩慢放氣。對心率緩慢的患者，放氣速度應(yīng)該更慢一些，獲得舒張壓讀數(shù)之后快速放氣到零。血壓的判讀，在放氣過程當(dāng)中聽取柯氏音。觀察柯氏音第Ⅰ時相和第Ⅴ時相。也就是第一音和消失音水銀汞柱垂直高度。收縮壓讀數(shù)柯氏音第Ⅰ時相，舒張壓取柯氏音第Ⅴ時相。小于十二歲的兒童、妊娠婦女、嚴(yán)重的貧血、甲亢、主動脈瓣關(guān)閉不全以及柯氏音不消失者，以柯氏音第Ⅳ時相為舒張壓。血壓單位在臨床上使用毫米汞柱。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 3430次

• 高血壓患者如何進(jìn)行鍛煉
  高血壓患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，因為運動有利于減輕體重和改善胰島素的抵抗，提高心血管適應(yīng)調(diào)節(jié)能力，穩(wěn)定血壓水平，較好的運動方式是第一等或者中等強度的等著運動，可以根據(jù)年齡以及身體狀況選擇慢跑或者步行，一般每周3到5次，每次20到60分鐘就可以。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2501次

• 如何測量血壓
  病情分析：測量血壓時首先要選擇最好的時間，一般選擇在清晨，剛睡醒以后測量血壓。選擇電子血壓計沒有污染，準(zhǔn)確率高。如果在不同的時間，三次測量均超過140/90毫米汞柱就可以確定高血壓了。意見建議：平時注意低鹽飲食，少吃油膩食物，不要吃腌制品，治療高血壓首選是飲食和生活方式干預(yù)。如果以上手段難以控制血壓可以應(yīng)用藥物降壓，盡量的把血壓控制達(dá)標(biāo)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-07-29 1601次

• 理想的血壓控制應(yīng)如何進(jìn)行監(jiān)測？
  理想的血壓控制，應(yīng)該包括整個24小時內(nèi)的血壓，動態(tài)血壓進(jìn)行監(jiān)測，因為無白大衣高血壓和安慰劑反應(yīng)，可正確的評價，治療過程中休息與活動狀態(tài)下，以及晝夜規(guī)律和藥物自用的持續(xù)時間，可根據(jù)血壓高峰與低谷時間，選擇作用長短不一的降壓藥物，更有效地控制血壓水平，減少藥物的不良反應(yīng)。一些研究比較可樂寧，心得平，尼群
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 106次

• 如何進(jìn)行呼吸放松
  深呼吸是一種簡單易行的放松方法，在任意時間、地點都可以進(jìn)行，坐姿、臥姿、站姿都可以，呼吸以深、長、慢為主，要把氣吸足、吸飽。一般提倡腹式呼吸，吸氣的時候隔肌下降，腹部內(nèi)斂，呼氣的時候膈肌上升，腹部外凸。在做深呼吸時要將主要精力放在呼吸的一呼一吸當(dāng)中，讓自己體驗呼吸過程中的放松狀態(tài)。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 556次