耳膜穿孔的治療主要是手術(shù)治療為主,對(duì)穿孔的鼓膜上皮處進(jìn)行修復(fù),封閉穿孔恢復(fù)中耳腔的傳音功能。鼓膜穿孔主要分為外傷性(直接或者間接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔,前者如鈍性工具(包括掌、拳等)打擊、顱底骨折,爆炸、挖耳不慎、針刺,燙傷甚至昆蟲入耳均可引起,其中外傷性鼓膜穿孔主要指間接外力作用所致的外傷性鼓膜穿孔、炎性鼓膜穿孔主要見(jiàn)于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起的最多見(jiàn)。
耳聾鼓膜穿孔怎么治
概述:
鼓膜穿孔的手術(shù)治療
鼓膜修補(bǔ)的方法有手術(shù)2種:手術(shù)方法是在耳內(nèi)或耳后開(kāi)刀,取自體組織植入鼓膜位置,此法適用于鼓膜大穿孔或聽(tīng)骨缺損、中斷或早期膽脂瘤等病人。目前臨床上主要使用的顯微鏡鼓室修正成型術(shù)和耳內(nèi)鏡下鼓室修正成型術(shù),顯微鏡下手術(shù)主要耳后會(huì)給患者帶來(lái)很多不舒適感,而選擇耳內(nèi)鏡下手術(shù)。耳內(nèi)鏡手術(shù)在耳內(nèi),創(chuàng)傷小而恢復(fù)快,但是對(duì)于乳突腔內(nèi)合并其他疾病,最好選擇顯微鏡下手術(shù)操作。
鼓膜修補(bǔ)術(shù)后注意事項(xiàng):
(1)保持外耳道清潔干燥。外傷后即可用酒精消毒外耳道,擦凈和取出外耳道異物、耵聹等。不要取下附在鼓膜上的血痂。以免引起細(xì)菌感染。用消毒的棉花輕輕塞在外耳道口,以防臟物進(jìn)入耳內(nèi),引起感染?! ?/p>
(2)禁止用水沖洗外耳道,也不要用任何處方物滴耳,因?yàn)檫@樣不但無(wú)益,相反可使細(xì)菌進(jìn)入中耳引起感染?! ?/p>
(3)不要頻繁用力的擤鼻涕或者打噴嚏現(xiàn)象,如果有鼻涕最好使用一些消炎的藥物,或者是要改善鼻腔炎癥的藥物,比如阿莫西林膠囊、羥甲唑啉噴鼻劑等,以免導(dǎo)致鼻腔細(xì)菌的逆行感染。
以上內(nèi)容僅供參考
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輕度耳聾怎么治?一般來(lái)說(shuō),輕度的耳聾,對(duì)病人的生活影響不大,我們不是說(shuō)是必須要去,一定要把他治好,但是原則意義上,不管什么程度的聽(tīng)力下降,我們都應(yīng)該及時(shí)的治療,不管是耳屎多了引起來(lái)的,還是外耳道中耳感染引起來(lái)的,我們可以及時(shí)的治療,當(dāng)然很大一個(gè)比重,是突發(fā)性耳聾,這種神經(jīng)性耳聾導(dǎo)致的,我們還是應(yīng)該及時(shí)的治療,盡量去治療,經(jīng)過(guò)足夠療程的治療,確實(shí)聽(tīng)力沒(méi)有恢復(fù)。當(dāng)然又是聽(tīng)力下降的程度很輕,病人來(lái)說(shuō)如果不太注意,對(duì)他生活影響不大的時(shí)候,我們可能就不需要,進(jìn)一步的治療了,不像有些人他一側(cè)或者雙側(cè)耳朵,重度的聽(tīng)力下降,這時(shí)候,如果我們不做進(jìn)一步的干預(yù),他完全喪失了生活能力。所以輕度的耳聾,我們還是要及時(shí)的治療,針對(duì)病因進(jìn)行及時(shí)的治療,如果確實(shí)療效不好的時(shí)候,我們觀察就可以了。01:28
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突發(fā)性耳聾怎么治因?yàn)槎渫蝗痪吐?tīng)不到了,完全聽(tīng)不到的很多患者,還有很多其它癥狀,就像耳鳴的問(wèn)題。有的人暈的受不了,很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來(lái),甚至是推著床來(lái)的,根本就坐不起來(lái)。所以這個(gè)癥狀,還是很嚴(yán)重的,患者得病以后壓力很大,所以特別是關(guān)注治療的問(wèn)題。目前突發(fā)性耳聾治療,國(guó)內(nèi)和國(guó)外的治療上,還是有一些差異。在國(guó)外往往是比較強(qiáng)調(diào),早期使用激素的治療,包括口服激素也好,包括局部往鼓室里面注射激素也好,國(guó)外就建議激素治療就可以了,再就是認(rèn)為病很多是可以自愈的,所以在治療上不是特別的積極主動(dòng)。但是國(guó)人的情況和國(guó)外,還是有很大不同。在中國(guó)病的治療,激素治療是非常強(qiáng)調(diào)的,這個(gè)是和全世界其他地方的學(xué)者,都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵,早期用,在用激素的同時(shí),還要輸一些改善微循環(huán)的藥物,就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過(guò)疏通血管、疏通血脈,用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧,這種藥對(duì)患者,應(yīng)該說(shuō)還是有比較好的治療的效果,這是經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察得到證實(shí)的。一般會(huì)建議在激素的同時(shí),要進(jìn)行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥,我們也比較常用的叫前列地爾,也是一種擴(kuò)張微血管的藥物。對(duì)耳鳴的治療效果,我們認(rèn)為相對(duì)來(lái)說(shuō)要好一些,還有其它一些藥物,比如巴曲酶。如果是重度耳聾,病人一點(diǎn)都聽(tīng)不到了,往往建議會(huì)再加上巴曲酶去給他進(jìn)行治療。如果是病人暈得特別厲害,這種情況下會(huì)建議輸天麻素,又叫天眩清,它對(duì)抗眩暈的效果還是不錯(cuò)的。但是在醫(yī)院,在綜合治療的同時(shí),我個(gè)人特別強(qiáng)調(diào)激素的合理使用,是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來(lái)求治,一定要用好激素,要早期用,而且是不太建議口服去治療,或者靜脈去打點(diǎn)滴,從靜脈走進(jìn)去?,F(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療,就是局部直接給他往鼓室里灌注進(jìn)去,可以很快使內(nèi)耳激素的濃度,達(dá)到比較高的峰值。治療效果,相對(duì)就好很多,很多重度患者是早期第一時(shí)間,就采用治療,才給挽救的機(jī)會(huì)。所以病人,在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。04:16
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耳朵鼓膜穿孔怎么治鼓膜外傷多因間接或直接的外力損傷所致??煞制餍祩喝缬醚篮?、火柴梗等挖耳刺傷鼓膜,醫(yī)源性損傷如取耵聹、外耳道異物等,礦渣、火花等燒傷。壓力傷:如掌擊耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高臺(tái)跳水及潛水等。其它尚有顳骨縱行骨折等直接引起。對(duì)于鼓膜穿孔的治療:1、清除外耳道內(nèi)存留的異物、泥土、血凝塊等,用乙醇溶液消毒外耳道及耳廓,外耳道口可用消毒棉球堵塞。2、避免感冒,切勿用力擤鼻涕,以防來(lái)自鼻炎的感染。如無(wú)感染征象,不必應(yīng)用抗生素。3、禁用外耳道沖洗或滴藥。穿孔愈合前,禁游泳或任何水液入耳。絕大多數(shù)的外傷性穿孔可于3-4周內(nèi)治愈,較大而不能治愈的穿孔,可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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鼓膜穿孔會(huì)耳聾嗎鼓膜穿孔之后出現(xiàn)了并發(fā)癥有幾種,一般不會(huì)引起耳聾,如果長(zhǎng)期不愈會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降,出現(xiàn)耳聾的癥狀。一般普通的鼓膜穿孔,沒(méi)有血性或者膿性分泌物的產(chǎn)生,它一般治愈時(shí)間比較短,大概在一個(gè)月左右,如果鼓膜穿孔后出現(xiàn)血性分泌物,但是沒(méi)有炎癥,它的愈合時(shí)間相對(duì)比較久一些。如果出現(xiàn)炎癥感染,需要全身及局部的抗炎治療,將膿性分泌物徹底清除,如果鼓膜可自愈,它對(duì)聽(tīng)力的影響不大,如果不能治愈需要鼓膜修補(bǔ),如果鼓膜修失敗,也會(huì)影響聽(tīng)力,出現(xiàn)耳聾,所以鼓膜穿孔之后需要立即就醫(yī),是否有無(wú)炎癥反應(yīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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耳朵鼓膜穿孔怎么治鼓膜穿孔,比如外傷性的鼓膜穿孔絕大部分沒(méi)有感染的情況下是可以自愈的,一般來(lái)說(shuō)建議觀察至少是一到三個(gè)月的時(shí)間,看它有沒(méi)有自行愈合的可能性,不能自行愈合了才考慮進(jìn)一步的治療;對(duì)于炎癥性的穿孔,特別是陳舊性的穿孔得去除病因,所以穿孔的治療可能要基于對(duì)中耳疾病的一個(gè)治療,先治療中耳疾病,再做后續(xù)的治療解決穿孔的治療方法臨床上就是做修補(bǔ)手術(shù)。
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鼓膜穿孔怎么治療如果是暴力所傷導(dǎo)致鼓膜穿孔,要看鼓膜穿孔的面積,一般小的穿孔,只要保持耳道內(nèi)清潔干燥,避免感染,通常在一個(gè)月左右是會(huì)自行愈合的,較大面積的穿孔難以自行愈合,則需要進(jìn)行鼓膜修復(fù)進(jìn)行治療,鼓膜穿孔應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療,以免長(zhǎng)期不愈合,導(dǎo)致聽(tīng)力下降。
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耳聾鼓膜穿孔怎么治療鼓膜穿孔后有三種治療方法:1、中耳炎癥出現(xiàn)外耳有膿液流出的病人,要進(jìn)行抗炎治療。在急性期的時(shí)候需口服抗生素類藥物。例如使用氯霉素滴耳液或者氧氟沙星滴耳液來(lái)進(jìn)行耳浴。2、對(duì)于外傷造成的穿孔沒(méi)有發(fā)生感染時(shí),可以使用消毒干棉球來(lái)防止耳道感染,并且可以使用抗生素來(lái)預(yù)防感染。3、治療本病已經(jīng)兩到三個(gè)月,穿孔還
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鼓膜穿孔是耳聾嗎鼓膜穿孔不是耳聾,鼓膜穿孔一般只會(huì)造成聽(tīng)力下降,但達(dá)不到耳聾的地步。因?yàn)楣哪な侨梭w傳導(dǎo)聲音的重要器官,我們平時(shí)聽(tīng)到的聲音,都是鼓膜隨著聲波的振動(dòng),經(jīng)由聽(tīng)小骨傳向內(nèi)耳的。如果只是鼓膜穿孔,并且穿孔的面積比較小,對(duì)聽(tīng)力影響自然會(huì)比較小,有的時(shí)候還會(huì)察覺(jué)不到。但是,如果鼓膜穿孔嚴(yán)重,并且穿孔面積比較大,聽(tīng)