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概述:

心絞痛的治療,主要是改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧量,以達到緩解急性發(fā)作,并且預防再次發(fā)作的作用。

心絞痛是一種由于冠狀動脈供血不足,導致心肌急劇的,暫時的缺血與缺氧所引起的一種臨床綜合征,主要是以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn),位于胸骨體上段或中段之后,可波及心前區(qū),有手掌大小范圍,界限不清,常放射至左肩,左臂內側達環(huán)指和小指,或至咽、頸、背、上腹部等部位,胸痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮感,也可為燒灼樣痛或鈍痛,偶伴瀕死的恐懼感覺。

平時要避免過于情緒激動、體力勞動、過度興奮、寒冷、吸煙、陰雨天氣等,會誘發(fā)心絞痛的發(fā)病。

對癥用藥建議:

心絞痛患者在急性發(fā)作期,可以選擇用舌下含服,硝酸甘油緩解癥狀,舌下含服后,1~2分鐘即開始起作用,作用持續(xù)30分鐘,還會出現(xiàn)一些不良反應,如頭暈、頭脹痛、頭部跳動感、心悸等癥狀,偶爾會出現(xiàn)血壓下降的情況,患者應該平臥位片刻,必要時需要給予氧氣吸入。

心絞痛患者可以選擇硝酸制劑,藥物治療,如硝酸異山梨酯口服,還可以選擇β受體阻滯劑,具有減慢心率,降低血壓,減低心肌收縮力和耗氧量,常用的藥物有普萘洛爾、美托洛爾。

鈣通道阻滯劑,可以擴張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣,對治療變異型心絞痛的效果是最為良好的,可以用抗血小板藥物,防止血栓的形成改善微循環(huán),通常用的藥物有阿司匹林或右旋糖酐靜滴。

飲食注意:

心絞痛患者,在飲食上要低鹽、低脂肪、低膽固醇,富含植物蛋白質的清淡飲食為宜,多吃含維生素c的蔬菜水果,少食多餐,不要暴飲暴食,如多吃蘋果菠蘿、草莓、芹菜、白菜、西紅柿、山藥等。

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